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Questions courantes sur les grossesses multiples

Être enceinte de jumeaux, de triplés ou de multiples d'ordre supérieur peut soulever de nombreuses questions à la fois pour la personne enceinte et pour tout le monde autour d'elle. Être enceinte de plus d'un bébé s'appelle une grossesse multiple. Voici les réponses à certaines des questions les plus courantes. Vous pouvez être prêt à répondre à des questions amicales et à satisfaire votre propre curiosité.

Comment se produisent les multiples ?

Les jumeaux et autres multiples peuvent se produire naturellement de deux manières. La première est lorsqu'un ovule se divise après la fécondation, créant des jumeaux identiques ou monozygotes. La seconde est lorsque deux ovules ou plus sont fécondés en même temps (dizygote).

Les médicaments contre la fertilité peuvent augmenter la probabilité que plus d'un bébé soit conçu. Par exemple, la probabilité d'avoir des jumeaux lors de l'utilisation de Clomid (clomifène) est de 10 %. D'autres traitements de fertilité, comme la fécondation in vitro (FIV), peuvent également entraîner des grossesses gémellaires, triplées ou d'autres grossesses multiples de niveau supérieur.

Quelles sont les chances d'avoir des jumeaux ?

L'incidence des naissances gémellaires dans la population générale des États-Unis est d'environ 3 % ou 33,5 naissances gémellaires pour 1 000, selon les Centers for Disease Control (CDC). Mais ces statistiques ne tiennent pas compte des facteurs individuels qui peuvent avoir un impact significatif sur vos chances personnelles d'avoir des jumeaux, des triplés ou d'autres multiples.

Les facteurs qui augmentent les probabilités de multiples incluent :

• Votre âge
• Vos antécédents familiaux de jumelage
• Les médicaments que vous prenez

Certaines personnes prétendent qu'il y a d'autres choses que vous pouvez faire pour augmenter vos chances d'avoir des jumeaux, mais elles ne sont généralement pas soutenues par la science.

Comment les grossesses multiples sont-elles diagnostiquées ?

En règle générale, les grossesses multiples sont diagnostiquées par échographie. Vous pourriez avoir un dépistage de routine par échographie ou en avoir un parce que vous avez eu des traitements de fertilité ou une complication de grossesse. Très peu de grossesses multiples ne sont pas diagnostiquées avant la naissance.

Parfois, des multiples seront envisagés lorsque l'hormone de grossesse hCG est excessivement élevée ou que la croissance de votre utérus est plus importante que prévu. Des multiples peuvent également être envisagés si la personne enceinte ressent des mouvements excessifs ou si le praticien entend plus d'un battement de cœur.

En quoi une grossesse multiple est-elle différente d'une grossesse unique ?

Parce qu'il y a plus de risques avec une grossesse multiple, vous aurez plus de visites prénatales avec un fournisseur de soins de santé. Certaines personnes choisiront de travailler avec un OB-GYN régulier. Les autres, notamment celles porteuses de triplés ou plus ou qui présentent d'autres facteurs de risque affectant leur grossesse, seront référées à un périnatalogue, obstétricien spécialisé en médecine materno-fœtale et grossesse à risque.

Le fait d'être à risque élevé de travail prématuré et d'autres complications signifie qu'on vous proposera également plus de tests, y compris un dépistage par ultrasons plus fréquemment. Votre praticien peut vous informer des tests supplémentaires dont vous pourriez avoir besoin.

Qu'est-ce que ça fait d'être enceinte de plus d'un bébé ?

Avoir des multiples peut provoquer un tourbillon d'émotions. Par exemple, certaines personnes déclarent se sentir heureuses, effrayées, nerveuses, etc. Votre utérus se développe également plus rapidement et se dilate au-delà de la taille qu'il atteindrait normalement avec un bébé. Par exemple, à la 28e semaine de grossesse, une personne enceinte de jumeaux a généralement la même taille que la plupart des femmes enceintes de 40 semaines de singletons.

Le confort peut également être un problème lors d'une grossesse multiple. Manger peut aussi être différent. Certaines personnes trouvent qu'elles n'ont pas faim ou qu'elles sont rassasiées rapidement. De petits repas fréquents aident. Vous pourriez également constater que vous avez des problèmes avec les vêtements de maternité. Les mouvements fœtaux peuvent être importants et le nombre de coups de pied fœtaux peut être exigé par votre prestataire de soins prénataux.

En quoi le travail est-il différent avec les multiples ?

La plupart des multiples naissent plus tôt que les singletons. Le nombre de bébés augmente le temps pendant lequel la grossesse est écourtée. Par exemple, les jumeaux naissent généralement à 38 semaines, tandis que les triplés surviennent généralement vers 34 semaines.

Le travail et l'accouchement vaginal sont possibles, bien que les jumeaux et autres multiples puissent plus souvent être dans des positions autres que la tête en bas. Ceci et d'autres facteurs signifient que les multiples ont un taux de césarienne beaucoup plus élevé.

Des jumeaux naissent chirurgicalement environ 50 % du temps, des triplés 90 % et près de 100 % pour tous les multiples d'ordre supérieur. Cela a beaucoup à voir avec la durée de la grossesse et la position des bébés.

À quoi pouvez-vous vous attendre après la naissance ?

Une fois que vos bébés sont arrivés, vous devrez peut-être passer du temps aux soins intensifs néonatals (USIN) s'ils sont précoces ou s'ils ont des problèmes. Une fois à la maison, la vie peut être mouvementée mais gérable. Trouver d'autres parents qui ont des multiples peut être d'une grande aide, tout comme demander de l'aide à votre famille et à vos amis.

La dépression post-partum peut également être plus répandue chez les parents de multiples. Assurez-vous de connaître les signes et les symptômes ainsi que vers qui vous tourner pour obtenir de l'aide.

Pouvez-vous allaiter des multiples ?

De nombreux parents choisissent d'allaiter leurs multiples avec plus ou moins de succès. Si vous souhaitez allaiter, trouvez une bonne consultante en lactation et commencez à travailler avec elle pendant la grossesse pour élaborer votre plan d'allaitement.