Raisons pour lesquelles les jumeaux et les multiples naissent tôt

On estime que la moitié de tous les jumeaux naissent tôt, avant 36 semaines de gestation, soit près d'un mois avant les 40 semaines de gestation standard d'un bébé unique. Les triplés et autres multiples d'ordre supérieur ont encore plus de chances de naître tôt.

Dans certains cas, le début du travail prématuré ne peut être arrêté, tandis que dans d'autres situations, les risques pour la mère ou les bébés nécessitent une conclusion précoce de la grossesse. Voici quelques-unes des raisons les plus courantes pour lesquelles des jumeaux naissent tôt.

Chargement du shell pour le composant d'accessoires de vue quizzesApp1 dans Globe.

Travail prématuré

Le travail prématuré n'est pas rare dans les grossesses multiples. Le simple fait de porter plusieurs bébés augmente considérablement le risque de travail prématuré, il est donc vital que les femmes enceintes de jumeaux ou plus connaissent les symptômes et consultent un médecin approprié. Certaines des complications et conditions décrites ci-dessous peuvent déclencher le début du travail, mais parfois la cause exacte n'est pas claire.

Mais quelle qu'en soit la raison, lorsque l'utérus commence à se contracter et/ou que le col de l'utérus commence à s'ouvrir en vue de la naissance, il en résulte un travail prématuré. Dans certains cas, il peut être suspendu, mais lorsqu'il ne le peut pas, les bébés seront livrés prématurément et nés tôt.

Prééclampsie

De nombreuses mères de multiples rencontreront des problèmes d'hypertension (pression artérielle élevée) pendant leur grossesse, l'une des complications les plus courantes de la grossesse. La prééclampsie est une maladie caractérisée par une pression artérielle élevée associée à un taux élevé de protéines dans les urines.

Non contrôlé, il peut causer de graves problèmes médicaux à la mère, notamment des convulsions, des accidents vasculaires cérébraux et des lésions hépatiques. La prééclampsie peut être gérée, mais il n'y a pas de remède, sauf pour mettre au monde les bébés. Lorsque la prééclampsie provoque une détresse maternelle suffisante, l'accouchement précoce de jumeaux peut être recommandé.

Problèmes de placenta

Chez les jumeaux, il peut y avoir un ou deux placentas, qui est l'organe qui soutient les bébés pendant leur séjour dans l'utérus. Il est attaché à l'intérieur de l'utérus de la mère et relié à celui des bébés via les cordons ombilicaux.

Avec le(s) placenta(s) dans les grossesses multiples couvrant une plus grande proportion de la paroi utérine, il y a un risque plus élevé de complications qui peuvent être dangereuses pour la mère ou les bébés. Le décollement placentaire ou le placenta praevia sont des situations qui pourraient entraîner un accouchement précoce.

Bien que des problèmes placentaires comme ceux-ci puissent également avoir un impact sur les singletons, le syndrome de transfusion de jumeau à jumeau (TTTS) est une maladie propre aux jumeaux. Il survient lorsque des vaisseaux sanguins anormaux se développent dans un seul placenta partagé, ce qui entraîne un échange inégal de sang. couler. Dans les cas graves qui compromettent les bébés, l'accouchement peut être une option.

Rupture Prématurée des Membranes

Pendant la grossesse, le fœtus - ou dans le cas de jumeaux, les fœtus - est enfermé dans le sac amniotique. Dans le cadre du processus de travail, le sac s'ouvrira (connu sous le nom de "rupture de l'eau").

Mais parfois, le sac se rompt avant qu'une femme n'entre en travail. Lorsque cela se produit, on parle de rupture prématurée des membranes (PROM). Si l'eau se rompt avant 37 semaines de gestation, on parle de rupture prématurée des membranes avant terme (RPMP).

Une fois que le sac d'eau se rompt, il présente une opportunité d'infection si l'accouchement n'est pas imminent et peut entraîner un accouchement précoce de jumeaux.

Grossesse Monochorionique

Un petit pourcentage de jumeaux identiques (monozygotes) sont identifiés comme des jumeaux monochorioniques-monoamniotiques (Mo-Mo). Non seulement ils partagent un seul placenta, mais ils sont également enfermés dans un seul sac amniotique.

Il existe un risque d'enchevêtrement ou de compression du cordon dans cette situation, une situation grave qui compromet la survie des bébés. Dans certains cas où cela se produit, la meilleure option pour les bébés est l'accouchement prématuré.

Restriction de croissance

Le retard de croissance intra-utérin (IUGR) est un grand groupe de lettres utilisé pour décrire un petit problème avec de grandes conséquences. C'est un bébé ou les deux bébés qui sont trop petits et ne grandissent pas suffisamment. Dans certaines grossesses gémellaires, un jumeau est affecté par le RCIU tandis que l'autre ne l'est pas (connu sous le nom de restriction de croissance intra-utérine sélective ou SIUGR).

Alors que les jumeaux ont tendance à être plus petits que les bébés célibataires, jusqu'à un quart des grossesses gémellaires connaissent un RCIU. Il existe des causes multifactorielles à ce retard de croissance, telles qu'une insuffisance placentaire, un faible niveau de liquide amniotique ou le syndrome de transfusion de jumeau à jumeau (TTTS).

S'il est déterminé qu'un jumeau a complètement cessé de croître ou est en détresse, un accouchement précoce peut être la meilleure option.

Le délai de livraison optimal varie

Les avis divergent sur le moment optimal pour l'accouchement de jumeaux ou plus. Lorsque le travail prématuré ou d'autres complications s'installent, l'objectif est souvent « le plus tard sera le mieux ». Mais au cours des dernières semaines de grossesse, différents médecins peuvent avoir des approches différentes.

Pour certains, l'accouchement électif à 37 ou 38 semaines est idéal pour une grossesse gémellaire sans complication, de sorte que votre médecin peut planifier un accouchement quelques semaines plus tôt. D'autres préfèrent attendre et voir.


Previous:

Next:

beautéÉducationSantéEstomacSanté