Herpès et grossesse : prise en charge et prévention

L'herpès génital est une infection sexuellement transmissible. Cela signifie qu'il peut être transmis à une autre personne par contact sexuel. Cela inclut les rapports génitaux, oraux et anaux. La grossesse ne vous protège pas de contracter l'herpès, et cela peut être dangereux pour votre bébé.

Types d'herpès

Alors qu'on considérait auparavant qu'il était plus courant que le virus de l'herpès simplex de type 1 (HSV-1) cause des boutons de fièvre sur les lèvres — aussi appelés feux sauvages — et que le virus de l'herpès simplex de type 2 (HSV-2) cause l'herpès génital (région génitale, anus, cuisses, etc.), les deux souches peuvent causer des infections dans l'une ou l'autre zone du corps. Les deux formes de HSV restent dans votre corps pour toujours, et les symptômes peuvent réapparaître. Mais avec un système immunitaire fort, ils restent dans un état dormant. Le HSV-1 réapparaît généralement moins fréquemment que le HSV-2.

Lorsque le virus est dormant, vous ne montrez pas de signes extérieurs d'infection. Bien que ce soit rare, certaines personnes peuvent excréter le virus et être contagieuses même sans symptômes.

Symptômes de l'herpès

Les symptômes varient largement et peuvent passer inaperçus car la personne ne reconnaît pas les symptômes de l'herpès.

  • Sensation de démangeaison ou de brûlure dans la région génitale ou anale
  • Douleur dans la région génitale
  • Écoulement de liquide du vagin
  • Lésions sur le col de l'utérus ou dans le vagin
  • Lors de la première poussée, vous pouvez aussi avoir des symptômes pseudo-grippaux.

Généralement, une fois que vous avez été exposée, vous aurez des lésions dans les 2 à 10 jours. Ces symptômes peuvent durer 2 à 3 semaines. Après cette poussée initiale, les futures poussées, qui peuvent survenir quelques fois par an ou pas du tout, peuvent être moins sévères.

Traitements de l'herpès génital

Actuellement, il n'y a pas de remède pour l'herpès. Une fois que vous l'avez, vous l'aurez toujours, bien qu'il existe des médicaments qui peuvent réduire votre risque de futures poussées. Ces médicaments n'ont pas montré d'augmentation du risque de malformations congénitales lorsqu'ils sont pris pendant la grossesse :

  • Aciclovir (Zovirax)
  • Valaciclovir (Valtrex)

Poussées d'herpès pendant la grossesse

L'herpès pendant la grossesse nécessite une prise en charge. Si vous avez votre première poussée d'herpès pendant la grossesse, il est possible de transmettre l'herpès à votre bébé. Cela signifie que votre bébé peut naître prématurément ou même mourir. Cependant, si vous avez déjà eu des poussées auparavant et que vous avez simplement une récurrence, cela n'est généralement pas un risque pour votre bébé, sauf si vous avez une lésion génitale active au moment de l'accouchement.

Pendant une poussée d'herpès active, qu'il s'agisse du premier épisode ou d'une récurrence, vous devez suivre quelques étapes simples pour accélérer la guérison et éviter de propager l'infection à d'autres parties du corps ou à d'autres personnes.

  • Ne touchez pas les lésions.
  • Gardez-les propres et sèches.
  • N'ayez pas de contact sexuel avec qui que ce soit tant que vous n'êtes pas complètement guérie.
  • Lavez-vous les mains fréquemment.

Poussées d'herpès près de l'accouchement

Si vous êtes sans symptômes et que vous entrez en travail, cela ne changera pas vos plans pour l'accouchement. Le seul risque d'être infectée est si vous avez une poussée et que le bébé entre en contact avec la lésion active pendant la naissance. Ce serait une raison pour faire une césarienne. Parlez à votre médecin ou sage-femme de la surveillance des signes d'une poussée pour prévenir l'herpès néonatal.

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