Comment traiter la prééclampsie

La prééclampsie, complication fréquente de la grossesse, se manifeste par une hypertension artérielle maternelle et une réduction du flux sanguin vers le bébé et le placenta. Pour la plupart des femmes, elle n'entraîne pas de problèmes graves, mais si elle n'est pas prise en charge, elle peut avoir des conséquences fatales pour la mère et l'enfant. Voici comment la traiter.

Prise en charge

  1. Surveillance médicale rapprochée. Dès le diagnostic, un suivi étroit est indispensable : échographies fréquentes, profils biophysique, tests de non-stress, contrôles de la tension artérielle, pesées, dosage des protéines dans les urines.

  2. Repos au lit, à domicile ou à l'hôpital. Dans les formes légères, le repos à la maison peut suffire; il améliore le flux sanguin vers le bébé et abaisse la tension. En cas de prééclampsie sévère, l'hospitalisation permet une surveillance continue de la mère et du fœtus.

  3. Traitement médicamenteux avant l'accouchement. Les corticoïdes favorisent la maturation pulmonaire fœtale en cas de naissance prématurée. Des antihypertenseurs (ex. hydralazine) peuvent être prescrits pour contrôler la tension et freiner l'évolution de la maladie. Votre médecin adaptera le traitement à votre situation.

  4. L'accouchement est le seul traitement curatif. Si le bébé est à terme ou proche du terme, le déclenchement du travail ou une césarienne est programmé. Si la grossesse est trop jeune, on tente de prolonger la grossesse grâce aux mesures ci-dessus jusqu'à ce que l'accouchement devienne impératif.

  5. Sulfate de magnésium pendant le travail et l'accouchement. Il prévient les convulsions (éclampsie) chez la mère et améliore la perfusion placentaire. Il est généralement administré par voie intraveineuse.

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