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Hématome sous-chorionique (saignement sous-chorionique) pendant la grossesse

Avez-vous remarqué des saignements vaginaux pendant le premier trimestre de grossesse? Cela pourrait être un saignement sous-chorionique — une condition qui devrait se résorber d'elle-même et qui ne pose pas de risque pour vous ou votre bébé. Voici ce que vous devez savoir.

Qu'est-ce qu'un saignement sous-chorionique?

Un saignement sous-chorionique (aussi appelé hématome sous-chorionique) est l'accumulation de sang entre la muqueuse utérine et le chorion (la membrane fœtale externe, à côté de l'utérus) ou sous le placenta lui-même. Il peut causer des pertes ou saignements légers à abondants, mais il peut aussi ne pas en causer. La plupart des saignements sous-chorioniques se résorbent d'eux-mêmes, et les femmes continuent d'avoir des grossesses parfaitement saines. Mais comme les saignements ou caillots peuvent rarement causer des problèmes, tous les saignements sous-chorioniques sont surveillés.

Quelle est sa fréquence?

Environ 1 % de toutes les grossesses ont un saignement sous-chorionique, et cela tend à être plus fréquent chez les femmes qui sont tombées enceintes par FIV. Le saignement sous-chorionique est une cause courante de saignements du premier trimestre et survient souvent dans des grossesses sans complications.

Quels sont les symptômes d'un saignement sous-chorionique?

Les hématomes sous-chorioniques peuvent être difficiles à détecter car ils ne résultent pas toujours en symptômes perceptibles, surtout quand ils sont petits. Des pertes ou saignements peuvent être un signe, commençant souvent au premier trimestre. Mais de nombreux saignements sous-chorioniques sont détectés lors d'une échographie de routine, sans qu'il y ait de signes ou symptômes notables.

Risques potentiels du saignement sous-chorionique

Rappelez-vous : la grande majorité des hématomes sous-chorioniques se dissolvent d'eux-mêmes. Cependant, dans de rares cas, un saignement sous-chorionique peut causer la séparation du placenta de la paroi utérine, et il peut être lié à un risque élevé de fausse couche et de travail prématuré — c'est pourquoi il est si important d'informer votre médecin immédiatement si vous avez des saignements vaginaux pendant la grossesse.

Devriez-vous vous inquiéter?

C'est normal et sain de s'inquiéter quand vous remarquez des saignements ou pertes vaginales pendant la grossesse. Mais sachez que le saignement sous-chorionique se termine généralement par une grossesse saine — et comme vous serez vérifiée par échographies jusqu'à ce que l'hématome se réabsorbe, vous aurez une réassurance chaque fois que vous verrez les battements cardiaques de votre bébé.

Comment le saignement sous-chorionique est-il diagnostiqué et traité?

Si vous remarquez des saignements vaginaux à un moment quelconque de votre grossesse, appelez votre praticien. Il ou elle commandera une échographie ; selon la taille de l'hématome sous-chorionique et son emplacement, ainsi que les préférences de votre praticien, vous pourriez être mise en restriction d'activité (aussi appelé repos au lit) et on vous demandera d'éviter les rapports sexuels jusqu'à ce que l'hématome se dissolve et disparaisse.

En résumé, la plupart du temps, cette condition est sans danger avec le bon traitement et les soins médicaux. Alors essayez de ne pas vous inquiéter et assurez-vous d'informer votre médecin de tout saignement que vous ressentez.