Importance de la longueur du fémur pendant la grossesse
Au début de la grossesse, certains résultats échographiques tels que la présence d'un sac vitellin et le rapport couronne-croupe sont utilisés pour aider à déterminer la santé d'une grossesse, l'âge gestationnel et la possibilité d'une perte de grossesse. Après le premier trimestre, l'embryon s'est transformé en fœtus et de nouveaux marqueurs sont utilisés pour préciser l'âge gestationnel et évaluer la santé du bébé.
Mesure de la longueur du fémur
Parmi les marqueurs utilisés pour évaluer la croissance et la santé du fœtus figure la longueur du fémur du bébé, l'os long de la cuisse. Mesurée de l'extrémité émoussée de l'os à la tige, la longueur du fémur est généralement mesurée en millimètres.
Une découverte de longueur de fémur courte à l'échographie peut indiquer la nécessité de tests supplémentaires pour exclure certaines conditions. Mais cette mesure a de nombreuses limites, de l'erreur humaine à l'équipement à ultrasons obsolète en passant par la variation normale. La longueur du fémur n'est qu'une variable parmi d'autres qui devrait être utilisée pour déterminer la santé d'un bébé.
Il est important de savoir que dans la majorité de ces grossesses (73 %), les parents accoucheront à terme d'un bébé en bonne santé dont la taille est adaptée à l'âge gestationnel.
Problèmes possibles avec une longueur de fémur courte
Lorsque la longueur du fémur est inférieure au cinquième centile, les parents peuvent être informés d'un certain nombre de résultats de grossesse atypiques potentiels. Une longueur de fémur courte identifiée à l'échographie au cours du deuxième ou du troisième trimestre soulève des inquiétudes pour certaines conditions chez le fœtus ou la grossesse.
Nanisme
Les fœtus dont la longueur du fémur est plus courte que prévu présentent un risque plus élevé de dysplasie squelettique, autrement connue sous le nom de nanisme. Ceci est différent de la petite taille, qui est une taille qui est de trois écarts-types ou plus en dessous de la moyenne pour l'âge, mais qui est proportionnelle.
Il existe plus de 200 troubles qui peuvent être classés comme dysplasie squelettique. Tous sont caractérisés par un squelette disproportionné dû à des anomalies de croissance du cartilage et des os.
Insuffisance placentaire
Certaines études ont soulevé des inquiétudes quant à la suffisance du placenta pour fournir un environnement nutritionnel adéquat aux fœtus dont le fémur est court. Pour cette raison, la longueur du fémur est liée à des issues de grossesse défavorables, telles que des fœtus petits pour l'âge gestationnel, des bébés nés avec un faible poids à la naissance et des naissances prématurées.
Aneuploïdies
Une longueur de fémur plus courte que prévu peut également être un marqueur mou de certaines conditions génétiques, telles que la trisomie 21 (syndrome de Down), la trisomie 13 (syndrome de Patau) et la trisomie 18 (syndrome d'Edward). Les marqueurs doux sont des indicateurs trouvés sur les ultrasons qui ne sont pas des anomalies en soi, mais des caractéristiques qui surviennent plus souvent chez les fœtus atteints de trisomies chromosomiques.
Par rapport aux marqueurs de haut niveau tels que le pli cutané nucal, la longueur du fémur est considérée comme un marqueur de bas niveau du syndrome de Down. La présence de l'un de ces marqueurs peut simplement indiquer un besoin de tests prénatals supplémentaires.
Un mot de Verywell
Il peut être effrayant d'apprendre que votre bébé a un fémur court ou un autre signe préoccupant. Cependant, dans la plupart des cas, le résultat est toujours un bébé en bonne santé et né à terme. Si votre médecin constate que votre bébé a une longueur de fémur plus courte que prévu, des tests supplémentaires peuvent vous aider, vous et votre professionnel de la santé, à comprendre ce que signifie cette mesure et la meilleure façon de prendre soin de votre bébé pendant la grossesse, à la naissance et au-delà.
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