Appendicite pendant la grossesse

Avoir une appendicite, une infection de l'appendice, pendant la grossesse est la raison la plus fréquente d'avoir besoin d'une intervention chirurgicale pendant la grossesse. On estime qu'une personne sur 1 500 aura besoin d'une appendicectomie pendant la grossesse.

L'un des plus gros problèmes de l'appendicite pendant la grossesse est le retard de diagnostic. En raison des changements physiques dans le corps de la femme enceinte, il peut être assez difficile de diagnostiquer une appendicite. Il est plus facile de diagnostiquer au cours des premier et deuxième trimestres.

Une raison importante pour obtenir un diagnostic précoce est que plus vous tardez, plus vous risquez d'avoir des complications, en particulier la perforation de l'appendice. Si cela se produit, les taux de perte fœtale sont augmentés, jusqu'à 36 %. Cela est plus probable au troisième trimestre.

Symptômes et diagnostic

La douleur dans le quadrant inférieur droit est le symptôme le plus courant de l'appendicite, tant chez les femmes enceintes que chez celles qui ne le sont pas. Cependant, plus tard au cours de la grossesse, la douleur peut survenir plus haut dans l'abdomen ou même dans le quadrant supérieur droit.

Vous aurez très probablement une échographie si votre médecin soupçonne que l'appendicite cause votre douleur. C'est très bon pour déterminer ce qui ne va pas aux premier et deuxième trimestres, près de 86% aussi bon que chez les personnes qui ne sont pas enceintes. Puisqu'il peut être plus difficile de diagnostiquer une appendicite au troisième trimestre, votre praticien peut suggérer une IRM ou une tomodensitométrie pour aider à confirmer sa suspicion clinique.

Obtenir une chirurgie de l'appendicite pendant la grossesse

Si vous en êtes au premier ou au deuxième trimestre, vous pourrez très probablement subir une laparoscopie pour votre chirurgie. Ceci est également connu sous le nom de chirurgie de pansement, car il est réalisé à travers quelques petits trous dans votre abdomen, par opposition à une incision plus large.

Au cours du troisième trimestre, vous aurez une plus grande incision en raison de la taille de l'utérus, ce qui rend une laparoscopie difficile. Au cours de la chirurgie après 24 semaines, une surveillance fœtale doit être utilisée pour aider à surveiller votre bébé.

Alors que les femmes enceintes qui ont une appendicectomie (par laparoscopie ou ouverte) peuvent avoir des contractions prématurées, seulement 10 % environ accoucheront tôt. Le risque augmente au fur et à mesure que la grossesse progresse :il est de 8 % avant 24 semaines de gestation, de 13 % entre 24 et 28 semaines et de 35 % entre 29 et 36 semaines.

Récupération après une chirurgie de l'appendicite

Alors qu'une personne qui n'est pas enceinte rentrerait normalement chez elle assez rapidement après la chirurgie, le moment où vous rentrerez chez vous dépendra de la façon dont vous et votre bébé allez. De manière générale, vous devrez passer au moins la nuit.

La récupération après la chirurgie sera très importante en raison de votre grossesse. Vous devrez rester à la maison du travail, généralement, environ une semaine, ou plus si vous avez eu des complications ou si vous présentez des signes de travail prématuré. Le repos est important pour la guérison, mais le mouvement l'est aussi. Plus tôt vous vous lèverez et sortirez du lit, plus vite vous guérirez et moins vous aurez de complications.

Évitez de soulever des objets lourds. Mangez des aliments nutritifs et respectez les rendez-vous de votre praticien pour vous assurer que vous guérissez correctement. En règle générale, vous aurez un suivi avec votre chirurgien dans une semaine ou deux. Les soins entre votre chirurgien et votre médecin ou votre sage-femme seront coordonnés, mais vous devrez peut-être aider à faciliter cela.

Assurez-vous de vérifier auprès de chaque praticien pour vous assurer qu'ils se parlent de vos soins. Selon le moment où la chirurgie est en relation avec le moment où vous commencez le travail, il ne devrait y avoir aucun changement dans vos plans pour votre naissance. Si vous avez des questions sur les changements qui pourraient survenir, assurez-vous de demander à votre médecin lors de vos rendez-vous à mesure que vous avancez.

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