Infection streptococcique du groupe B

Le streptocoque du groupe B (également appelé streptocoque du groupe B ou SGB) est un type courant de bactérie (de minuscules organismes qui vivent dans et autour de votre corps) qui peut provoquer une infection. Habituellement, le SGB n'est pas grave pour les adultes, mais il peut blesser les nouveau-nés.

De nombreuses personnes sont porteuses de bactéries streptococciques du groupe B sans le savoir. Cela ne vous rendra peut-être jamais malade. Le SGB chez les adultes ne présente généralement aucun symptôme, mais il peut causer des infections mineures, comme une infection de la vessie ou des voies urinaires (IVU).

Bien que le SGB ne soit pas nocif pour vous, il peut être très nocif pour votre bébé. Si vous êtes enceinte, vous pouvez le transmettre à votre bébé pendant le travail et l'accouchement.

Environ 1 femme enceinte sur 4 (25 %) est porteuse de la bactérie SGB. La meilleure façon de savoir si vous avez le SGB est de vous faire tester. Si vous avez le SGB, cependant, il y a de bonnes nouvelles :votre fournisseur de soins de santé peut vous donner un traitement pendant le travail et l'accouchement qui protège votre bébé du SGB.

Comment obtenez-vous GBS ?

Les bactéries GBS vivent dans les intestins et les voies urinaires et génitales. Il vit naturellement dans le corps. En tant qu'adulte, vous ne pouvez pas l'obtenir de la nourriture, de l'eau ou des choses que vous touchez. Vous ne pouvez pas l'attraper d'une autre personne, et vous ne pouvez pas l'obtenir en ayant des relations sexuelles.

Comment savoir si vous avez le SGB ?

Votre prestataire vous teste pour le SGB entre 35 et 37 semaines de grossesse. Le dépistage du SGB est simple et indolore. Votre fournisseur prélève un échantillon de votre vagin et de votre rectum et envoie l'échantillon à un laboratoire. Vos résultats de test sont généralement disponibles en 1 à 2 jours.

Votre fournisseur peut également utiliser des tests de dépistage rapides pendant le travail pour vous tester pour le SGB. Mais ceux-ci ne doivent pas remplacer le test GBS régulier que vous obtenez entre 35 et 37 semaines de grossesse.

Comment pouvez-vous protéger votre bébé du SGB ?

Si votre test GBS à 35 à 37 semaines montre que vous avez l'infection, votre fournisseur vous donne un médicament appelé antibiotique pendant le travail et l'accouchement par voie intraveineuse (à travers une aiguille dans une veine). Vous pouvez également être traité si vous présentez des facteurs de risque de SGB et si vous ne connaissez pas les résultats de votre test de SGB ou si vous n'avez pas encore été testé. Le traitement aux antibiotiques aide à empêcher votre bébé de contracter l'infection.

La pénicilline est le meilleur antibiotique pour la plupart des femmes. Un autre antibiotique appelé ampicilline peut également être utilisé. Ces médicaments sont généralement sans danger pour vous et votre bébé. Mais certaines femmes (jusqu'à 1 femme sur 25, soit 4%) traitées à la pénicilline ont une légère réaction allergique, comme une éruption cutanée. Environ 1 femme sur 10 000 a une réaction allergique grave qui doit être traitée immédiatement. Si vous êtes allergique à la pénicilline, votre fournisseur peut vous traiter avec un autre médicament.

Si votre test montre que vous avez le SGB, rappelez-le à vos fournisseurs de soins de santé à l'hôpital lorsque vous irez accoucher. De cette façon, vous pouvez être traité rapidement. Le traitement fonctionne mieux lorsqu'il commence au moins 4 heures avant l'accouchement.

Si vous souffrez de SGB et que vous avez une césarienne programmée (césarienne) avant le début du travail et avant la perte des eaux, vous avez probablement n'avez pas besoin d'antibiotiques.

Il n'est pas utile de prendre des antibiotiques par voie orale avant le travail pour traiter le SGB. Les bactéries peuvent revenir rapidement, vous pourriez donc en avoir à nouveau au moment où vous aurez votre bébé.

Si vous avez le SGB, quelles sont les chances que vous le transmettiez à votre bébé ?

Si vous avez le SGB pendant l'accouchement et qu'il n'est pas traité, il y a 1 à 2 chances sur 100 (1 à 2 %) que votre bébé contracte l'infection. Les chances sont plus élevées si vous présentez l'un de ces facteurs de risque :

  • Votre bébé est prématuré. Cela signifie que votre bébé est né avant 37 semaines de grossesse.
  • Votre eau se brise (également appelée rupture des membranes) 18 heures ou plus avant la naissance de votre bébé.
  • Vous avez de la fièvre (100,4 F ou plus) pendant le travail.
  • Vous avez déjà eu un bébé infecté par le SGB.
  • Vous avez eu une infection urinaire pendant votre grossesse causée par le SGB.

Si vous avez le SGB et que vous êtes traitée pendant le travail et l'accouchement, votre traitement aide à protéger votre bébé contre l'infection.

Si votre bébé contracte le SGB, des signes d'infection ou d'autres problèmes apparaissent-ils juste après la naissance ?

Pas toujours. Cela dépend du type d'infection à SGB dont souffre votre bébé. Il existe deux types d'infections à SGB :

  1. SGB précoce :Des signes tels que fièvre, difficultés respiratoires et somnolence apparaissent au cours des 7 premiers jours de la vie, généralement le premier jour. Le SGB précoce peut provoquer une pneumonie, une septicémie ou une méningite. Si vous avez le SGB, vous pouvez transmettre ce type d'infection à votre bébé. Mais un traitement aux antibiotiques pendant le travail et l'accouchement peut aider à empêcher votre bébé de l'attraper. Environ la moitié de toutes les infections à SGB chez les nouveau-nés sont d'apparition précoce.
  2. SGB tardif :Les signes comme la toux ou la congestion, la difficulté à manger, la fièvre, la somnolence ou les convulsions commencent généralement lorsque votre bébé a entre 7 jours et 3 mois. Le SGB d'apparition tardive peut provoquer une septicémie ou une méningite. Si vous avez le SGB, vous pouvez transmettre ce type d'infection à votre bébé pendant ou après la naissance. Le traitement avec des antibiotiques pendant le travail et l'accouchement n'empêche pas le SGB d'apparition tardive. Après la naissance, votre bébé peut également contracter le SGB par d'autres personnes infectées.

Quels problèmes le SGB peut-il causer chez les nouveau-nés ?

Les bébés infectés par le SGB peuvent avoir une ou plusieurs de ces maladies :

  • La méningite, une infection du liquide et de la muqueuse entourant le cerveau
  • La pneumonie, une infection pulmonaire
  • La septicémie, une infection du sang

La pneumonie et la septicémie chez les nouveau-nés peuvent être mortelles.

La plupart des bébés traités pour le SGB se portent bien. Mais même avec un traitement, environ 1 bébé sur 20 (5%) qui a le SGB meurt. Les bébés prématurés sont plus susceptibles de mourir du SGB que les bébés nés à terme (nés entre 39 et 41 semaines de grossesse).

L'infection à SGB peut entraîner des problèmes de santé plus tard dans la vie. Par exemple, environ 1 bébé sur 4 (25 %) atteint de méningite causée par le SGB développe :

  • Paralysie cérébrale (un groupe de troubles pouvant entraîner des problèmes de développement du cerveau. Ces problèmes affectent la capacité d'une personne à bouger et à maintenir son équilibre et sa posture.)
  • Problèmes auditifs
  • Problèmes d'apprentissage
  • Saisies

Si votre bébé a une infection à SGB, comment est-il traité ?

Il est important d'essayer d'empêcher un nouveau-né de contracter le SGB. Mais si un bébé est infecté par le SGB à début précoce ou le SGB à début tardif, il est traité avec des antibiotiques par voie intraveineuse.

Si vous êtes traitée pour le SGB pendant le travail, votre bébé a-t-il besoin d'un traitement spécial ?

Probablement pas. Mais si vous avez une infection utérine (une infection de votre utérus) pendant le travail et l'accouchement, votre bébé doit subir un test de dépistage du SGB. Le fournisseur de soins de votre bébé peut traiter votre bébé avec des antibiotiques pendant que vous attendez les résultats du test.

Le SGB peut-il causer des problèmes à maman pendant et après la grossesse ?

Le SGB peut provoquer une infection utérine pendant et après la grossesse. Les symptômes d'une infection utérine comprennent :

  • Fièvre
  • Douleur au ventre
  • Accélération du rythme cardiaque (pendant la grossesse, cela peut également entraîner une accélération du rythme cardiaque de votre bébé.)

Si vous avez une infection utérine, votre fournisseur peut vous donner des antibiotiques, et l'infection disparaît généralement en quelques jours. Certaines femmes ne présentent aucun symptôme, elles ne reçoivent donc pas de traitement. Sans traitement, une infection pendant la grossesse peut augmenter vos risques de :

  • Rupture prématurée des membres – Lorsque le sac amniotique se rompt après 37 semaines de grossesse mais avant le début du travail
  • Travail prématuré – Travail qui se produit trop tôt, avant 37 semaines de grossesse
  • Mortinaissance :lorsqu'un bébé meurt dans l'utérus après 20 semaines de grossesse

Si vous êtes traitée pour le SGB pendant le travail et l'accouchement, vous n'aurez probablement pas d'infection utérine après la naissance de votre bébé.

Le SGB peut également provoquer une infection urinaire pendant la grossesse. Une infection urinaire peut provoquer de la fièvre ou des douleurs et des brûlures lorsque vous urinez. Parfois, une infection urinaire ne présente aucun symptôme. Si vous avez une infection urinaire, vous pouvez l'apprendre grâce à un test d'urine lors d'une de vos visites prénatales.

Si vous avez une infection urinaire causée par le SGB, votre prestataire vous donne des antibiotiques à prendre par voie orale pendant grossesse. Vous recevez également des antibiotiques par intraveineuse pendant le travail et l'accouchement, car vous pouvez avoir des niveaux élevés de SGB dans votre corps.

Existe-t-il un vaccin contre le SGB ?

Non. Mais les chercheurs fabriquent et testent des vaccins pour prévenir l'infection à SGB chez les mères et leurs bébés.

Plus d'informations

Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC)

Dernière révision :novembre 2013


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