Comment tomber enceinte après une hystérectomie partielle (subtotale)

~600 000 hystérectomies/an aux USA. Causes : cancers gynécologiques, tumeurs, métrorragies chroniques. Hystérectomie partielle = ablation corps utérin (souvent avec trompes). Col utérin conservé.

Femmes en âge de procréer après hystérectomie partielle : grossesse possible mais utérus incomplet → implantation problématique, risque grossesse extra-utérine (trompe) avec hémorragie. Alternatives nécessaires pour mener une grossesse à terme.

Matériel médical requis

  • Laboratoire FIV
  • Injections stimulation ovarienne
  • Échantillon sperme conjoint
  • Matériel ICI/IUI (insémination intracervicale/utérine)
  • Spéculum
  • Cathéter souple
  • Pilule contraceptive (arrêt ovulation)
  • Injection hCG
  • ICSI (injection intracytoplasmique spermatozoïde)

Instructions

  1. FIV (fécondation in vitro). Bilan ovarien → stimulation → ponction ovocytaire (10 min) → fécondation avec sperme conjoint → culture embryon 2-6 jours → transfert dans reste utérin (col + fond utérin résiduel).

  2. ICI / IUI (insémination). Stimulation ovarienne + sperme conjoint traité (30-60 min, séparation spermatozoïdes). Spéculum → nettoyage col → dépôt sperme dans col (ICI) ou fond utérin (IUI) via cathéter souple.

  3. Mère porteuse (GPA). Ovocytes patiente + sperme conjoint → embryon transféré dans utérus tierce femme.

  4. Congélation ovocytes (pour projet différé). Bilan sanguin → pilule (arrêt règles) → stimulation + hCG → ponction sous anesthésie → vitrification. Plus tard : décongélation + ICSI + transfert en GPA.

Previous:

Next:

beautéÉducationSantéEstomacSanté