Signes et symptômes de l'herpès néonatal

Herpès = virus (HSV-1 buccal, HSV-2 génital). Transmission mère-enfant possible avant/pendant accouchement (Keep Kids Healthy). Rare, mais potentiellement mortel pour le nouveau-né.

Forme cutanée, oculaire, buccale (maladie SEM)

La plus fréquente (Dr S.L. Sacks). Premiers jours/semaines. Facile à repérer : vésicule unique, grappe de vésicules, ou rash rouge/violet. Siège : zones traumatisées à l'accouchement (électrode cuir chevelu) ou premier contact virus (présentation céphalique → lésions tête). Différentiel avec éruptions bénignes néonatales : avis médical indispensable.

Forme système nerveux central (SNC)

Atteinte encéphalique. Symptômes J+7 à J+21 : fièvre, irritabilité, tremblements, convulsions. Lésions cutanées rares dans formes graves SNC (Dr Sacks).

Herpès disséminé

Moins fréquent, plus grave : cerveau + organes vitaux (foie, poumons, reins). Signes J+1 à J+7 : fièvre, convulsions, irritabilité + lésions cutanées possibles. Dr Sacks : léthargie, détresse respiratoire, pneumonie, ictère, anorexie, vomissements. Symptômes « non spécifiques » (communs à d'autres pathologies néonatales) → diagnostic médical obligatoire.

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