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Qu'est-ce que la dépression prénatale ou périnatale ?

Qu'est-ce que la dépression prénatale ?

La dépression prénatale, aussi appelée dépression périnatale, est une dépression vécue par les femmes pendant la grossesse. Comme la dépression post-partum, la dépression prénatale (ou périnatale) n'est pas seulement un sentiment de tristesse — les mères qui en font l'expérience peuvent aussi se sentir anxieuses et en colère.

Vous avez probablement entendu parler de la dépression post-partum — et c'est une bonne chose. Plus on en parle et plus on la comprend, plus les mères chercheront l'aide dont elles ont besoin pour se sentir mieux et vivre une vie pleine et saine en tant que nouvelles mamans.

Mais la dépression prénatale est un trouble de l'humeur maternel qui n'a pas reçu l'attention qu'elle mérite. Bien que la dépression prénatale puisse être traitée, de nombreuses futures mères ne savent même pas que c'est « une chose » et ne cherchent donc pas de traitement.

Beaucoup ont honte de partager ce qu'elles ressentent. Après tout, on est censée être débordante de joie et d'excitation quand on attend un bébé, non ? Il est facile de se sentir coupable et honteuse quand on ressent exactement le contraire.

Voici ce que vous devez savoir sur la dépression prénatale, y compris sa fréquence, les symptômes à surveiller, et surtout, comment obtenir de l'aide.

Quelle est la fréquence de la dépression prénatale ?

Comme la dépression post-partum, qui touche jusqu'à 1 mère sur 7, la dépression prénatale est en fait assez courante.

Selon un article de la Dre Maria Muzik et de Stefana Borovska, publié dans Mental Health in Family Medicine, 13 % des futures mères souffrent de dépression.

Comme le notent les auteurs, la dépression périnatale (prénatale et post-partum) est encore plus fréquente chez les mères confrontées à des expériences difficiles, comme des antécédents de dépression ou des difficultés économiques.

La prévalence de la dépression périnatale est encore plus élevée dans les groupes vulnérables avec certains facteurs de risque, expliquent les auteurs. Les mères jeunes, célibataires, confrontées à des complications, avec des antécédents de stress, de perte ou de traumatisme sont beaucoup plus susceptibles de souffrir de dépression. De plus, une étude a révélé que jusqu'à 51 % des femmes confrontées à un désavantage socioéconomique rapportent également des symptômes dépressifs pendant la grossesse.

Il est important de noter que la dépression prénatale ne fait pas de discrimination : vous pouvez la vivre que vous ayez ou non des facteurs de risque préexistants. Rappelez-vous toujours qu'il n'y a aucune honte à vivre un épisode dépressif grave pendant la grossesse, et vous n'êtes pas seule.

Causes

Semblable à la dépression post-partum, les experts ne peuvent pas identifier une cause unique de la dépression prénatale, mais supposent qu'elle est probablement causée par une confluence de facteurs — une « tempête parfaite » de déclencheurs qui convergent pour certaines mères pendant leur grossesse.

Quoi qu'il en soit, il est important de noter que quelle qu'en soit la cause, ce n'est certainement pas votre faute. Vous n'avez rien fait de mal, et vous n'êtes pas une mauvaise mère (ni ne le serez).

La dépression et l'anxiété pendant la grossesse ou après l'accouchement ne surviennent pas à cause de quelque chose que vous faites ou ne faites pas — ce sont des conditions médicales, note l'Académie américaine de pédiatrie (AAP).

Bien que nous ne comprenions pas pleinement les causes de ces conditions, les chercheurs pensent que la dépression et l'anxiété à ce moment peuvent résulter d'un mélange de facteurs physiques, émotionnels et environnementaux, ajoutent-ils.

Symptômes

La dépression prénatale se manifeste différemment pour chaque mère — vous pouvez même la vivre différemment d'une grossesse à l'autre. Il est important de comprendre que chaque fois que vous vous sentez submergée par vos émotions, incapable de fonctionner dans votre vie quotidienne, ou simplement « pas bien », vous devriez en parler à un proche de confiance ou à un professionnel de santé.

Voici quelques-uns des symptômes les plus courants de la dépression prénatale :

• Pensées anxieuses et inquiétude excessive au sujet de votre bébé
• Sentiment de désespoir et de dépassement
• Manque d'intérêt pour les activités que vous aimiez auparavant
• Sentiment de culpabilité quant à ce que vous ressentez, ou culpabilité en général
• Moins d'appétit, ou suralimentation
• Difficultés de concentration
• Troubles du sommeil
• Pensées qui s'emballent
• Colère
• Réticence à suivre les recommandations de santé prénatale
• Ne pas croire les autres quand ils essaient de vous rassurer
• S'éloigner des autres, vouloir se couper de ses proches
• Participation à des activités prénatales dangereuses, comme fumer, boire, consommer des drogues
• Pensées suicidaires

Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la ligne d'assistance nationale de prévention du suicide au 1-800-273-8255 pour obtenir du soutien et l'aide d'un conseiller formé. Si vous ou un proche êtes en danger immédiat, appelez le 911.

Facteurs de risque

Encore une fois, presque toutes les mères peuvent souffrir de dépression prénatale, indépendamment de leurs antécédents de dépression, de leur statut socioéconomique, de leur race ou de tout autre facteur.

Cependant, certains facteurs peuvent vous rendre plus sujette à la dépression prénatale, notamment :

• Antécédents d'anxiété ou de dépression
• Maternité solo
• Grossesse non planifiée
• Antécédents de violence conjugale
• Moins de soutien social
• Statut socioéconomique plus faible
• Antécédents de tabagisme
• Antécédents familiaux de dépression
• Vécu de facteurs de stress importants

La dépression prénatale affecte-t-elle votre bébé ?

Une dépression prénatale légère n'affectera pas directement votre bébé, mais peut avoir des conséquences involontaires sur votre grossesse, ce qui peut à son tour affecter la santé et le développement de votre bébé.

Par exemple, si vos sentiments de dépression vous empêchent de bien manger, d'assister à vos rendez-vous prénataux ou de suivre des recommandations saines pendant la grossesse, cela pourrait avoir des effets négatifs sur votre bébé.

Si elle n'est pas traitée, une dépression prénatale sévère peut affecter votre capacité à prendre du poids pendant la grossesse. Des preuves suggèrent que les bébés nés de mères souffrant de dépression prénatale peuvent avoir un poids de naissance plus faible et que les mères peuvent avoir une probabilité accrue d'accouchements prématurés. Lorsque les mères souffrent de dépression périnatale modérée à sévère, les bébés peuvent être à risque de problèmes de sommeil durant leurs deux premières années, de diagnostic de troubles comportementaux et d'autres conséquences négatives.

De plus, les femmes qui souffrent de dépression prénatale sont plus susceptibles de souffrir de dépression post-partum une fois leur bébé né. La dépression post-partum peut affecter votre capacité à vous sentir liée à votre bébé et peut rendre votre expérience post-partum d'autant plus accablante et difficile.

Traitement

Peut-être la chose la plus importante à comprendre sur la dépression prénatale est que le traitement existe, et qu'il est possible de se sentir mieux. Probablement la plus grande raison pour laquelle les femmes endurent la dépression prénatale si longtemps est qu'elles ne cherchent pas de traitement, ne savent pas qu'un traitement existe pour la dépression prénatale, ou ont trop honte pour demander de l'aide.

Voici les options de traitement les plus courantes pour la dépression prénatale.

Thérapie

La thérapie par la parole (psychothérapie) est la première option de traitement que votre professionnel de santé vous suggérera probablement. De nos jours, de nombreux thérapeutes vous voient même virtuellement si se rendre à un rendez-vous est difficile pour vous.

Les modalités thérapeutiques couramment utilisées pour traiter la dépression prénatale incluent la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la psychothérapie interpersonnelle (IPT).

Médication

Parfois, la thérapie par la parole doit être complétée par des médicaments. La grande majorité des médicaments pour traiter la dépression pendant la grossesse sont considérés comme plus sûrs que le risque posé par une maladie non traitée. Parlez à votre professionnel de santé pour discuter des options qui pourraient vous convenir.

Changements de mode de vie

• Exercice : Le yoga, la méditation, l'exercice léger, la tenue d'un journal et les exercices de pleine conscience peuvent tous vous aider à gérer vos sentiments.
• Groupes de soutien : Trouver des groupes de soutien pour la dépression prénatale peut également être bénéfique. Vous pouvez rechercher de tels groupes via Postpartum Support International. De nombreux groupes de soutien en ligne existent également.
• Soins personnels : Assurez-vous de bloquer du temps pour vous. Nous, les mères (et futures mères), passons souvent beaucoup de temps à donner aux autres et nous oublions que nous avons besoin de nourrir notre propre être et notre esprit. Prenez du temps pour vous chaque semaine. Même une ou deux heures à pratiquer votre passe-temps préféré, ou simplement lire votre roman préféré seule, peut faire des merveilles pour votre santé mentale.
• Communication : Parlez-en. En plus de votre thérapeute et/ou groupe de soutien, avoir des proches auprès de qui vous pouvez « vous confier » est super important. Cherchez les personnes qui vous laisseront partager vos sentiments sans vous juger, et qui se soucient de votre bien-être émotionnel.

Un mot de Verywell

Trop souvent, quand nous attendons un bébé, l'accent est mis sur notre ventre qui s'arrondit et toute l'excitation qui nous attend quand notre petit trésor arrivera. Il est si facile pour les futures mamans de se perdre dans le tumulte.

Non seulement cela, mais l'accent est si souvent mis sur la santé physique de la future maman, et non sur sa santé mentale.

Les futures mamans reçoivent souvent des questions comme : « De combien de temps es-tu ? » et « Sais-tu ce que tu as ? » Mais à quelle fréquence demande-t-on aux mamans comment elles s'adaptent émotionnellement — quels sont leurs espoirs, leurs peurs et leurs préoccupations alors que leurs corps, leurs vies et leurs identités subissent cette transformation majeure ?

Vos sentiments comptent. Il est courant pour les futures mamans d'avoir toute une gamme de sentiments, et ils ne sont pas tous du soleil et des arcs-en-ciel. Parfois, les futures mamans se perdent dans ces sentiments et commencent à ressentir des symptômes de dépression prénatale.

Il est important de comprendre que si vous présentez des signes de ce syndrome, vous n'êtes pas seule. Vous n'êtes pas brisée. Et de l'aide existe.