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Symptômes de mortinatalité (mort in utero)

Alors que les femmes enceintes espèrent un bébé en bonne santé, 1 grossesse sur 160 se termine par une mortinatalité (mort fœtale après 20 semaines), selon March of Dimes. Les symptômes incluent : saignements vaginaux, diminution des mouvements fœtaux, rythme cardiaque indétectable, absence de mouvements à l'échographie (Univ. Virginie). Reconnaître ces signes peut parfois prévenir une mortinatalité.

Causes

Selon March of Dimes, les mortinaissances (décès fœtal après 20 SA) ont des causes variées :

• Malformations congénitales
• Infections maternelles
• Problèmes placentaires
• Croissance fœtale insuffisante
• Pathologies chroniques maternelles (hypertension, diabète, maladie rénale...)
• Maladie Rhésus
• Problèmes du cordon ombilical
• Traumatisme physique maternel
• Grossesse post-terme
• Manque d'oxygène lors d'un accouchement difficile

Symptôme : Saignements vaginaux

Saignements au 2e/3e trimestre peuvent indiquer un décollement placentaire (placenta se décollant de la paroi utérine), pouvant causer la mort fœtale et mettre en danger la mère. Diagnostiqué tôt, le bébé peut être sauvé par césarienne.

Symptôme : Mouvements réduits

À partir de 28 SA, certains professionnels recommandent de compter les coups. Si le fœtus semble moins actif ou si <10 mouvements en 2 heures, contactez votre médecin. Cela peut indiquer un problème fœtal (March of Dimes).

Symptôme : Rythme cardiaque indétectable

Le rythme cardiaque fœtal se détecte au stéthoscope, Doppler ou échographie. Si aucun n'est détecté par ces trois moyens, un décès fœtal a pu survenir (Univ. Virginie).

Symptôme : Absence de mouvements à l'échographie

Si la mère signale moins de mouvements, une échographie est souvent réalisée. L'absence de mouvements et de rythme cardiaque à l'échographie confirme la mortinatalité.

Prévention

Dans certains cas, un suivi prénatal adéquat peut prévenir la mortinatalité. Consultations régulières pour surveiller la santé maternelle et fœtale. Surveillance fréquente des mouvements après 28 SA. Éviter les risques de traumatisme : certains sports, alcool, drogues, médicaments non prescrits (SharedJourney.com).

Prise en charge

Le diagnostic se fait par échographie. Après confirmation de l'absence de rythme cardiaque, la femme peut attendre le travail spontané (généralement sous 2 semaines) ou demander un déclenchement. Après l'expulsion, des examens déterminent souvent la cause. Un soutien psychologique et des groupes de parole sont recommandés pour aider à surmonter la perte.