• Bébés
• Construire une famille
• Enfants
• Parentalité générale
• Nouveau-nés
• Adolescents
• Tout-petits
• Grossesse

Qu'est-ce qu'un granulome ombilical et comment le traiter ?

Le cordon ombilical de votre bébé fait un petit voyage en se transformant d'une masse pâle et difforme en un morceau de peau ratatiné et assombri qui tombe environ deux semaines après sa naissance. Mais occasionnellement pendant ce processus, au lieu de sécher et de tomber, la zone peut former ce qu'on appelle un granulome, un peu de tissu cicatriciel qui reste sur le nombril.

Bien que cette affection assez courante ne fasse pas mal à votre bébé, si elle ne disparaît pas d'elle-même, le pédiatre de votre nourrisson peut avoir besoin de la traiter pour prévenir une infection potentielle. Lisez la suite pour en savoir plus sur les granulomes ombilicaux, y compris comment en repérer un et comment ils sont traités.

Qu'est-ce qu'un granulome ombilical ?

Un granulome du cordon ombilical chez les bébés ressemble à une petite masse ronde qui apparaît au milieu du nombril après la chute du moignon du cordon. Le morceau de tissu cicatriciel rougeâtre est souvent recouvert de mucus clair au lieu d'avoir l'air sec comme le reste de la peau de votre bébé.

Les granulomes ombilicaux peuvent aussi apparaître occasionnellement chez les adultes, se développant parfois après un tatouage ou un piercing au nombril.

Une hernie ombilicale est une autre affection qui peut ressembler à un granulome (c.-à-d., un gonflement ou une bosse près du nombril), mais c'est quand l'intestin pousse à travers le mur des muscles de l'estomac et apparaît au milieu du nombril. Bien qu'elles soient les plus courantes chez les bébés de moins de 6 mois (20 % en développeront une), les hernies ombilicales peuvent parfois affecter les enfants plus âgés et les adultes aussi.

Qu'est-ce qui cause un granulome ombilical ?

Ce n'est pas exactement clair ce qui cause un ralentissement du processus de guérison de certains cordons ombilicaux de bébés, mais les granulomes ombilicaux surviennent chez environ 1 nouveau-né sur 500. Ce tissu excessif peut se former à cause d'une infection de bas grade ou d'un retard ou d'une séparation irrégulière du moignon du cordon.

Les granulomes ombilicaux peuvent mesurer jusqu'à 10 millimètres et ont tendance à grossir s'ils ne sont pas traités. En conséquence, cette masse pourrait permettre aux bactéries d'entrer à l'intérieur, causant potentiellement une infection ombilicale.

Comment traite-t-on un granulome ombilical ?

Les traitements pour un granulome ombilical sont les mêmes chez les bébés et les adultes. Généralement, le nitrate d'argent est le remède de choix car ce produit chimique peut cautériser la plaie, ce qui arrête tout saignement et prévient l'infection.

Bien que sans douleur, il est possible que le nitrate d'argent brûle, donc votre pédiatre prendra des précautions supplémentaires. L'azote liquide est une autre possibilité et il est utilisé de manière similaire au nitrate d'argent. Une très petite quantité est appliquée sur le granulome, ce qui le fait « geler » et tomber.

Bien que rarement nécessaire, la chirurgie du granulome ombilical peut être une meilleure option si le cas de votre bébé nécessite plusieurs traitements au nitrate d'argent. Cette procédure — appelée double ligature — retire le granulome ombilical avec un scalpel ou le lie avec deux morceaux de fil.

Conseils pour les soins à domicile

Après le traitement, votre pédiatre partagera des conseils de suivi, y compris comment baigner votre bébé avec un granulome ombilical. En général, vous suivrez les règles des soins réguliers du cordon ombilical. Voici ce que vous devriez garder à l'esprit :

• Gardez-le propre et sec. Exposez le moignon ombilical à l'air autant que possible et évitez d'utiliser de l'alcool à friction et des onguents comme traitements.
• Changez les couches avec soin. Gardez la zone du moignon de votre bébé découverte par sa couche en repliant soit la partie supérieure, soit en achetant des couches pour nourrissons avec une découpe spéciale à la taille. Et changez les couches fréquemment pour que l'humidité et les déchets n'entrent pas en contact avec le nombril.
• Habillez-le légèrement. Tout comme avec les couches, habillez votre bébé avec des vêtements amples et aérés, pas des bodies serrés qui pourraient trop appuyer sur son ventre.
• Donnez-lui des bains au gant. Une question qui vous vient à l'esprit peut être de savoir si vous pouvez baigner un bébé avec un granulome ombilical. Hélas, les longs bains moussants dans la baignoire ne sont pas propices au séchage d'une plaie fraîche, donc il est préférable de donner un bain au gant à votre nourrisson et de garder le nombril au sec.
• Laissez-le tranquille. Laissez la nature suivre son cours. Ne tripotez pas la plaie du moignon ou n'essayez pas d'enlever une croûte qui se forme.

Combien de temps faut-il pour qu'un granulome ombilical guérisse ?

Après un traitement au nitrate d'argent, un granulome ombilical devrait rétrécir et disparaître en environ une semaine. Le délai est similaire si votre bébé a une chirurgie de double ligature — le tissu meurt et tombe dans les 7 à 14 jours.

Surveillez le granulome ombilical en cours de guérison de votre bébé et alertez votre pédiatre si vous remarquez une rougeur excessive ou un saignement, un écoulement jaunâtre malodorant de la zone du cordon ou des pleurs de votre bébé quand la peau autour est touchée. N'importe lequel de ces signes pourrait signaler une infection.

Le cordon ombilical est une chose amusante mais très souvent il sèche simplement et tombe — et vous n'y penserez plus jamais. Mais si une affection mineure comme un granulome ombilical se développe, le traitement est souvent rapide et facile, effectué dans le cabinet de votre pédiatre. Une fois guéri, votre chéri aura le plus mignon, le plus bisouillable nombril rentrant ou sortant qui soit.