Prééclampsie après la naissance :causes, symptômes, diagnostic et traitement

DANS CET ARTICLE

La prééclampsie post-partum n'est pas très courante et se caractérise par une pression artérielle élevée et des taux élevés de protéines dans les urines après l'accouchement. Elle est plus fréquente chez les femmes atteintes de troubles hypertensifs prénatals, mais il n'est pas rare de faire l'expérience d'une nouvelle apparition de prééclampsie post-partum (). Pour la plupart des femmes, la maladie se développe dans les 48 premières heures après l'accouchement, tandis que pour d'autres, cela peut prendre environ six semaines. Certaines études suggèrent également qu'environ 0,3% à 27,5% de toutes les femmes enceintes aux États-Unis souffrent de prééclampsie post-partum (). En savoir plus sur l'occurrence, les causes, les symptômes, les complications et les options de traitement de la prééclampsie post-partum.

Quels sont les symptômes et les complications de la prééclampsie post-partum ?

Les différents symptômes de la prééclampsie post-partum sont () () ():

  • Tension artérielle supérieure à 140/90 mm Hg (millimètres de mercure)
  • Protéinurie (présence de taux élevés de protéines dans l'urine)
  • Maux de tête constants et sévères
  • Troubles de la vision, tels que des taches, une vision floue ou une sensibilité à la lumière
  • Gonflement du visage et des membres
  • Nausées et vomissements
  • Douleur abdominale en haut à droite
  • Miction réduite
  • Essoufflement
  • Gain de poids rapide (quelques kilos en une semaine)

Si la prééclampsie post-partum n'est pas traitée, elle peut entraîner d'autres complications ().

  1. Éclampsie post-partum : L'éclampsie peut survenir chez les femmes après l'accouchement et se caractérise par des convulsions, des maux de tête sévères et des problèmes visuels. Si la maladie n'est pas traitée à temps, elle peut entraîner une hémorragie intracérébrale (saignement à l'intérieur du cerveau) ou la mort ().
  • Œdème pulmonaire : Les femmes atteintes de prééclampsie post-partum peuvent développer un œdème pulmonaire, où un excès de liquide s'accumule dans les poumons, entraînant un essoufflement, des crachats de sang, de l'anxiété et des problèmes d'élocution () ().
  • AVC : Dans de rares cas, la prééclampsie post-partum peut provoquer un accident vasculaire cérébral. L'AVC est une affection dans laquelle la perte de sang dans le cerveau entraîne des conséquences graves, telles qu'une invalidité, des lésions cérébrales ou la mort () ().
  • Thromboembolie : Ce trouble résulte de deux conditions :thrombose veineuse profonde (caillot sanguin dans la veine profonde de la cuisse, du bassin et de la jambe) et embolie pulmonaire (le caillot se brise et atteint les poumons). La thromboembolie bloque les vaisseaux sanguins dans les poumons, les reins, les jambes ou le cerveau et peut provoquer un accident vasculaire cérébral ou la mort ().
  • Syndrome HELLP est censé être une variante de la prééclampsie et est une maladie potentiellement mortelle. Elle se caractérise par une hémolyse (H), une élévation des enzymes hépatiques (EL) et une faible numération plaquettaire (LP) ().
  • Autres : La prééclampsie post-partum peut causer des dommages permanents au cerveau, au foie et aux reins. Cela peut même entraîner la mort.

    • Quelles sont les causes et les facteurs de risque de la prééclampsie post-partum ?

    La cause exacte de la prééclampsie post-partum est inconnue; cependant, certains facteurs augmentent le risque de la condition () () ().

    • Hypertension artérielle pendant la grossesse (après la 20e semaine)
    • Obésité
    • Enceinte de multiples
    • Enceinte avant 20 ans ou après 40 ans
    • Antécédents familiaux d'hypertension artérielle
    • Accouchement par césarienne
    • Diabète ()

    Comment diagnostique-t-on la prééclampsie post-partum ?

    La prééclampsie post-partum peut être diagnostiquée avec les tests suivants () ():

    1. Vérification de la tension artérielle : Si la tension artérielle est supérieure à la normale, vous devrez peut-être rester à l'hôpital.
    2. Test sanguin : Le test permet de déterminer la numération plaquettaire, la fonction hépatique et rénale.
    3. Analyse d'urine pour vérifier le niveau de protéines dans l'urine.
    4. Scanner cérébral : L'analyse permet de vérifier les signes de lésions cérébrales si vous avez des convulsions.

    Comment traite-t-on la prééclampsie post-partum ?

    Les prestataires de soins de santé peuvent vous traiter avec les médicaments suivants si un diagnostic de prééclampsie post-partum ().

    • Les médicaments contre l'hypertension tels que le labétalol, l'hydralazine et la nifédipine peuvent diminuer la tension artérielle ().
    • Les médicaments anti-épileptiques tels que le sulfate de magnésium aident à contrôler les crises (un signe de prééclampsie post-partum sévère). Le médicament peut être administré pendant 24 heures ou plus selon la gravité (). Si le sulfate de magnésium est contre-indiqué, le lorazépam ou le diazépam sont suggérés ().
    Abonnez-vous
    • Des anticoagulants (anticoagulants) sont administrés pour aider à prévenir la formation de caillots sanguins.

    Combien de temps dure la prééclampsie post-partum ?

    Avec les bons médicaments, la prééclampsie post-partum disparaît généralement en quelques jours à quelques semaines (environ 12 semaines). Cependant, si les symptômes durent plus de 12 semaines, un diagnostic plus approfondi est effectué pour déterminer une cause secondaire de la maladie () ().

    Quel est le régime alimentaire recommandé pour la prééclampsie post-partum ?

    Vous devez prendre soin de votre alimentation si vous souffrez de prééclampsie post-partum. Certaines choses que vous pouvez faire sont ():

    • Prenez vos repas et collations à intervalles réguliers.
    • Incluez des grains entiers, des fruits et des légumes dans votre alimentation quotidienne.
    • Limiter la consommation de sodium.
    • Ajoutez des sources de protéines (cacahuètes, beurre, poisson, poulet), de calcium (fromage, yaourt, jus d'orange), de vitamine C (brocoli, tomates, poivrons) et de fer (viande, poisson, œuf, haricots) à votre régime.
    • Buvez suffisamment d'eau pour maintenir votre production de lait maternel.
    • Réduire la consommation d'aliments transformés riches en sel, en sucre et en graisses saturées
    • Dans une assiette-repas équilibrée, la demi-assiette doit contenir des fruits et des légumes, un quart avec des grains entiers et l'autre quart avec des protéines saines.

    Certaines autres choses que vous pouvez faire pour vous garder et votre bébé en bonne santé sont ():

    • Mangez suffisamment pour maintenir votre production de lait maternel (un minimum de 1 800 calories par jour).
    • Dans la mesure du possible, vous devez éviter les boissons alcoolisées, car elles peuvent être transmises au bébé par le lait.
    • Environ deux à trois tasses de boissons contenant de la caféine, une journée est idéale.
    • Ne perdez pas votre excès de poids soudainement. Il est recommandé de perdre de 0,5 à 0,5 kg de poids par semaine.
    • Parlez à votre fournisseur de soins de santé avant de commencer un exercice.

    Comment prévenir la prééclampsie post-partum ?

    Vous ne pourrez peut-être pas prévenir la prééclampsie post-partum; cependant, ces étapes aideront à réduire le risque de développer des complications () () ().

    • Passez un examen post-partum même si vous n'avez aucun problème de santé.
    • Si vous avez eu des problèmes d'hypertension pendant la grossesse, consultez votre médecin trois jours après votre sortie pour diagnostiquer les problèmes rapidement.
    • Soyez vigilant et identifiez les premiers signes de prééclampsie post-partum.
    • Surveillez régulièrement votre tension artérielle à la maison.
    • Contactez immédiatement le fournisseur de soins de santé si vous remarquez un changement inquiétant dans votre état antérieur.

    Foire aux questions

    1. La prééclampsie post-partum affecte-t-elle le bébé ?

    Non, bien que les symptômes de la prééclampsie post-partum ressemblent à ceux de la prééclampsie, la première n'affecte pas le bébé car elle survient après l'accouchement ().

    2. Puis-je allaiter mon enfant si j'ai une prééclampsie post-partum ?

    Si vous souffrez de prééclampsie post-partum, vous devez prendre des médicaments pour contrôler votre tension artérielle. Cependant, les avantages de l'allaitement ne peuvent pas non plus être ignorés. Par conséquent, sur recommandation de votre médecin, vous pouvez allaiter votre enfant. La plupart des médicaments contre l'hypertension artérielle présentent peu ou pas de risque pour votre bébé ().

    3. Y a-t-il des impacts à long terme de la prééclampsie ?

    Les femmes qui ont fait face à la prééclampsie sont trois à quatre fois plus susceptibles de développer une hypertension artérielle et deux fois plus susceptibles de développer une maladie cardiaque et un accident vasculaire cérébral à l'avenir. Ils pourraient également développer un diabète. Cependant, toutes les femmes atteintes de prééclampsie peuvent ne pas développer de maladie cardiaque. Par conséquent, il est important de prendre soin de votre santé pour prévenir de futures complications ().

    Après l'accouchement, vous aurez peut-être moins de temps pour vous. Cependant, cela ne signifie pas que vous devez ignorer vos besoins. La prééclampsie post-partum peut être mortelle et nécessite un traitement rapide. Par conséquent, il est important de rester vigilant et de contacter le médecin si vous remarquez des symptômes inquiétants.


    Previous:

    Next:

    beautéÉducationSantéEstomacSanté