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Quels sont les changements vaginaux courants après l'accouchement ?

Le vagin s'étire pour accoucher et les hormones contrôlent ce processus. La plupart des femmes ont l'impression que le vagin est plus lâche, sensible et enflé après l'accouchement. Les changements vaginaux après l'accouchement sont normaux et disparaissent avec le temps. Bien que le vagin puisse ne pas être le même qu'avant la naissance chez la plupart des mères, cela ne devrait pas concerner les femmes (). Les exercices du plancher pelvien peuvent aider à gérer les changements vaginaux après la grossesse.

Découvrez les types, les causes et les moyens de gérer les changements du vagin après l'accouchement.

Quels sont les changements vaginaux courants après l'accouchement ?

Les pertes vaginales (lochies) et les saignements sont fréquents après l'accouchement. Cela peut durer plusieurs jours. Ces changements dépendent du mode d'accouchement, de la taille du bébé, de la parité et d'autres facteurs individuels. Les femmes qui ont eu plusieurs accouchements vaginaux peuvent avoir des changements vaginaux plus visibles que les autres.

La plupart des femmes peuvent ressentir les changements suivants dans le vagin après l'accouchement () ():

1. Douleur vaginale

L'enflure vaginale, la sensibilité et les ecchymoses sont courantes après l'accouchement en raison de l'étirement. La plupart des femmes ressentent cette douleur dans le vagin pendant six à 12 semaines après l'accouchement.

Les douleurs vaginales sont plus fréquentes chez les femmes qui ont subi une épisiotomie, une incision (coupure) dans le périnée sur la paroi vaginale vers l'anus. L'épisiotomie est pratiquée pour faire de la place au bébé pendant l'accouchement, et l'incision est cousue après l'accouchement. Le temps de cicatrisation peut être plus long si l'incision est plus grande. L'accouchement au forceps peut également être une cause de douleurs vaginales sévères.

2. Déchirure vaginale

Généralement, le vagin s'étire pour accoucher et est sujet aux déchirures. La plupart des femmes, en particulier les mères pour la première fois, subissent un certain degré de déchirure vaginale après un accouchement vaginal. Il est traité avec des points de suture qui se dissolvent généralement en quatre à six semaines.

3. Cicatrices vaginales

La plus grande déchirure peut nécessiter plus de temps pour guérir et entraîne souvent des cicatrices. Des problèmes de cicatrisation pourraient être à l'origine de la déformation ou de la cicatrisation de la plaie. Certaines femmes peuvent ressentir de la douleur pendant les rapports sexuels en raison de cicatrices, tandis que d'autres peuvent ne présenter aucun symptôme.

4. Modifications de l'apparence vaginale

Les lambeaux de peau de chaque côté de l'ouverture vaginale, appelés petites lèvres, peuvent changer d'apparence après l'accouchement. Cela peut sembler marqué ou réduit en taille par rapport à avant la livraison. Une hypertrophie labiale unilatérale ou bilatérale peut également être observée chez plusieurs femmes.

5. Vagin plus large ou lâche

Le vagin peut être plus large ou plus lâche après l'accouchement. C'est ce qu'on appelle la laxité vaginale. La grossesse et l'accouchement peuvent affaiblir les muscles du plancher pelvien et les muscles vaginaux. La plupart des femmes ont l'impression que le vagin est plus lâche, doux et ouvert après l'accouchement. Ceci est normal et s'améliore progressivement.

6. Sécheresse vaginale

La sécheresse dans le vagin après l'accouchement peut être due à des niveaux réduits d'œstrogènes. L'allaitement diminue également les niveaux d'oestrogènes. Ainsi, la plupart des mères peuvent souffrir de sécheresse vaginale pendant l'allaitement exclusif.

La sécheresse peut s'améliorer une fois que vous arrêtez d'allaiter et les niveaux d'œstrogènes peuvent revenir aux niveaux d'avant la grossesse.

7. Lourdeur dans le vagin

La faiblesse des muscles du plancher pelvien après l'accouchement peut entraîner une lourdeur dans le vagin. Ce sentiment disparaît généralement dans l'année qui suit l'accouchement chez la plupart des mères. Les femmes dont les muscles du plancher pelvien sont gravement endommagés présentent un prolapsus des organes pelviens. C'est lorsqu'un ou plusieurs organes pelviens glissent et se gonflent dans le vagin. Celles-ci sont gérées de manière conservatrice ou chirurgicale, selon la gravité et les symptômes.

8. Douleurs vaginales pendant les rapports sexuels

La plupart des femmes peuvent ressentir des douleurs vaginales pendant les rapports sexuels après l'accouchement. Les blessures vaginales, la douleur, l'enflure ou la sécheresse peuvent être à l'origine de la douleur. Il n'y a pas de bon moment pour reprendre le sexe après l'accouchement. Cela peut varier en fonction de facteurs individuels. Cependant, il est recommandé de consulter un médecin si vous avez des douleurs au périnée.

Les relations sexuelles peuvent ne pas être agréables pour la plupart des femmes dans les semaines qui suivent immédiatement l'accouchement, car le corps se remet de l'accouchement et l'attention et les émotions des mères sont tournées vers le petit. Vous pouvez parler à votre partenaire plutôt que d'éviter les relations sexuelles et régler le problème ensemble. Il est également conseillé d'utiliser une contraception car il est possible de concevoir dans les semaines qui suivent immédiatement l'accouchement.

Vous pouvez consulter un médecin si l'un de ces changements ou si l'incontinence urinaire ou fécale postnatale vous dérange.

Qu'est-ce qui fait que le vagin s'étire pendant l'accouchement ?

Une cascade de réactions hormonales se produit dans le corps d'une femme pendant la grossesse et l'accouchement. Les changements hormonaux provoquent un étirement du vagin pendant l'accouchement vaginal. Les hormones suivantes jouent un rôle clé dans l'accouchement vaginal ():

• Hormone œstrogène augmente le flux sanguin vers le vagin et maintient les tissus vaginaux élastiques pour l'accouchement. Cela permet au vagin de se dilater et de se contracter pendant l'accouchement.

• Se détendre hormone adoucit et détend les ligaments pelviens et élargit le col de l'utérus avant l'accouchement. Cela permet le passage ininterrompu du bébé à travers le canal de naissance.

Ces niveaux d'hormones peuvent culminer à la fin du troisième trimestre, en particulier près de la date d'accouchement. Après l'accouchement, les niveaux hormonaux diminuent et reviennent progressivement aux niveaux d'avant la grossesse.

Comment resserrer le vagin après la naissance ?

Exercices du plancher pelvien , également appelés Kegels, sont les meilleurs moyens de resserrer votre vagin après l'accouchement. Ces exercices renforcent les muscles du plancher pelvien et sont relativement sûrs chez les femmes qui ont accouché par voie vaginale et par césarienne.

Vous pouvez faire les exercices du plancher pelvien comme mentionné ci-dessous ():

• Serrez et aspirez votre anus et aspirez votre vagin vers le haut. Cela peut être similaire à la façon dont vous retenez l'envie d'aller aux toilettes ou de maintenir un tampon.

• Faites une série de pressions rapides, puis une série de pressions lentes. Vous pouvez maintenir le muscle aussi longtemps que vous le pouvez, mais pas plus de dix secondes.

• Répétez cet exercice dix fois, quatre à six fois par jour

Il est recommandé de consulter un médecin si l'exercice n'améliore pas le tonus musculaire ou l'incontinence postnatale. Les physiothérapeutes peuvent vous aider à apprendre plus d'exercices pour améliorer la force musculaire. Vaginoplastie ou la chirurgie de reconstruction vaginale peut également réparer ou resserrer les dommages ou les muscles et tissus vaginaux trop tendus après l'accouchement. Vous pouvez c envisager une vaginoplastie si les douleurs vaginales pendant les rapports sexuels ne s'améliorent pas avec le temps.

Comment gérer les changements vaginaux après l'accouchement ?

L'incontinence post-partum, les douleurs vaginales et les douleurs vaginales peuvent être améliorées par Kegels chez la plupart des mères. Les médecins recommandent des interventions chirurgicales telles que la vaginoplastie pour les modifications du vagin qui persistent dans le temps et ne s'améliorent pas avec une prise en charge conservatrice.

Les conseils suivants peuvent aider à gérer les changements vaginaux après la grossesse et l'accouchement ():

• Prendre des analgésiques prescrits pour les douleurs et douleurs vaginales sévères.

• Gardez le périnée nettoyer et sécher pour favoriser la cicatrisation.

• Utilisez des lubrifiants pour soulager la sécheresse vaginale. Les lubrifiants à base d'eau sont recommandés pour les femmes utilisant des préservatifs pour le contrôle des naissances, car les lubrifiants, les lotions et les hydratants à base d'huile peuvent déchirer ou déchirer les préservatifs en polyisoprène ou en latex.

• Appliquer des crèmes à faible dose d'œstrogènes pour améliorer la sécheresse vaginale. Vous pouvez obtenir une ordonnance de votre médecin.

• Envisagez une labiaplastie si vous ressentez une gêne due à une hypertrophie des lèvres après la naissance. Certaines femmes peuvent considérer la labiaplastie comme une intervention chirurgicale pour améliorer l'apparence esthétique des lèvres.

Les changements vaginaux après l'accouchement peuvent s'améliorer progressivement pendant plusieurs semaines après l'accouchement. Vous devez laisser le temps à votre corps de récupérer. Envisager des options chirurgicales si nécessaire pour des raisons médicales. Cependant, les experts peuvent ne pas recommander la vaginoplastie et la labiaplastie pour des raisons cosmétiques (esthétiques) en raison des risques et des complications.

Le vagin change-t-il après un accouchement par césarienne ?

Les changements vaginaux chez les femmes qui subissent une césarienne peuvent différer de ceux qui ont eu un accouchement vaginal. Par exemple, elles peuvent souffrir de sécheresse vaginale et de problèmes connexes. Cependant, des études montrent que la fonction sexuelle postnatale n'est pas affectée par le type d'accouchement.

Les hormones de grossesse peuvent provoquer des changements vaginaux chez toutes les mères. Les hormones préparent le corps des femmes enceintes à l'accouchement, de sorte que la laxité vaginale (relâchement) est normale même si vous subissez une césarienne. De plus, le plancher pelvien et les muscles vaginaux sont affaiblis pendant la grossesse. Cependant, la récupération vaginale peut être plus rapide que l'accouchement vaginal naturel ().

La grossesse et l'accouchement peuvent modifier la forme et la laxité du vagin. Les changements vaginaux post-grossesse s'améliorent après six semaines après l'accouchement. Bien que le corps récupère avec le temps, les exercices du plancher pelvien peuvent aider les mères à renforcer leurs muscles. Consultez toujours un médecin si la douleur ou l'inconfort vaginal dure plus longtemps ou est préoccupant.