L'herpès peut-il provoquer une fausse couche ou une perte de grossesse tardive ?

Si on vous a diagnostiqué l'herpès, vous vous demandez peut-être s'il peut causer une fausse couche ou une perte de grossesse ultérieure. Bien que certaines recherches aient lié le virus de l'herpès simplex à la fausse couche, le plus grand risque de l'herpès actif pendant la grossesse est que le bébé puisse être infecté pendant l'accouchement.

Qu'est-ce que l'herpès ?

Le virus de l'herpès simplex, ou HSV, est un virus qui peut causer des ulcères et des vésicules soit dans la bouche, soit dans la zone génitale (et occasionnellement d'autres parties du corps).

Pour information, il existe deux formes principales d'herpès : HSV-1 et HSV-2. Les médecins pensaient autrefois que HSV-1 causait seulement les boutons de fièvre (herpès oral) et HSV-2 l'herpès génital, mais ils savent maintenant que les deux types de virus peuvent causer les deux types d'herpès.

L'herpès est très courant. Dans le monde, environ 67 % des personnes de moins de 50 ans portent l'HSV-1 oral et environ 11 % des personnes âgées de 15 à 49 ans ont une infection génitale à HSV, bien qu'elle puisse être inactive. La plupart des personnes infectées n'en sont pas conscientes car beaucoup développent rarement ou jamais les vésicules caractéristiques. L'HSV ne peut pas être guéri, bien qu'il puisse être contrôlé et devenir dormant.

Herpès et risque de fausse couche

Malgré le fait que l'HSV soit une infection très courante, les médecins ne pensent pas que le virus cause des fausses couches dans la plupart des cas.

Certaines recherches montrent que les femmes avec des fausses couches répétées inexpliquées sont plus susceptibles d'avoir une infection HSV non détectée que les femmes sans antécédents de fausse couche. Cependant, on ne sait pas si le virus joue réellement un rôle dans la cause des fausses couches pour ces femmes. La plupart des femmes infectées par l'HSV n'ont pas de fausses couches répétées, donc les médecins doivent mener plus de recherches sur la question.

De même, quelques chercheurs ont trouvé des preuves que le virus pourrait traverser le placenta et entraîner des lésions du placenta, augmentant potentiellement le risque de perte de grossesse tardive. Les médecins ne comprennent pas quels facteurs causent cela, étant donné que la majorité des femmes infectées n'ont pas ce problème.

Transmission mère-enfant

Le plus grand risque d'avoir une infection à herpès active pendant la grossesse est que le bébé puisse contracter l'infection pendant l'accouchement, ce qui pourrait entraîner de graves complications de santé ou la mort.

Les médecins peuvent suggérer une césarienne pour les femmes avec herpès actif qui sont sur le point d'accoucher, et ils peuvent prescrire des médicaments antiviraux appelés Zovirax Injection (aciclovir) aux femmes avec des antécédents d'infection à herpès génital afin de prévenir une poussée près du moment de l'accouchement. Ce médicament est sans danger pour votre bébé en développement.

Le risque que le bébé soit infecté à la naissance est beaucoup plus élevé pour les femmes enceintes qui contractent l'herpès génital pour la première fois au troisième trimestre de grossesse que pour celles qui ont été précédemment infectées.

Il est donc important de continuer à pratiquer des rapports sexuels protégés pendant la grossesse. Moins de 1 % des femmes qui ont contracté l'herpès avant d'être enceintes ou dans la première moitié de leur grossesse et qui sont asymptomatiques à l'accouchement le transmettront à leur bébé.

Si vous êtes préoccupée par ce que vous suspectez être des symptômes d'herpès, la meilleure chose à faire est d'en parler à votre gynécologue-obstétricien ou à votre sage-femme. Avoir simplement des antécédents d'herpès ne devrait pas vous empêcher d'avoir une grossesse saine si vous suivez les conseils de votre médecin.