L'obésité cause-t-elle la fausse couche ?
Ces dernières décennies, les scientifiques ont beaucoup étudié le lien entre obésité et fausse couche, et il semble assez clair que le poids joue un rôle clé.
Mais l'obésité en elle-même cause-t-elle la fausse couche ? C'est une question avec laquelle beaucoup de médecins, scientifiques et femmes concernées luttent, brouillant souvent la ligne entre ce que la recherche nous dit et ce que nous supposons qu'elle signifie.
Ce que dit la recherche
D'un point de vue recherche, l'obésité est associée à un risque accru de complications de grossesse, dont fausse couche et fausses couches récurrentes (ainsi qu'une difficulté accrue à concevoir). La recherche suggère aussi que perdre du poids peut réduire le risque de fausse couche chez les femmes obèses, même parmi celles ayant des antécédents de fausse couche.
Beaucoup d'études ont impliqué des femmes avec syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), une affection où les femmes sont plus souvent en surpoids. Même dans ce groupe, il y avait une association claire entre le niveau de perte de poids et les taux de fausse couche.
En conséquence, l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recommande actuellement que les médecins offrent un conseil nutritionnel aux femmes obèses planifiant une grossesse.
Lien entre obésité et fausse couche
S'il y a une association, il est important de se rappeler que la majorité des femmes en surpoids ne font pas de fausse couche. De plus, comme les femmes de poids normal, les femmes obèses ayant fait une fausse couche mènent généralement une grossesse suivante avec succès.
L'explication la plus probable est que l'obésité aggrave le risque d'autres facteurs associés à la perte de grossesse. Par exemple :
- L'obésité est associée à l'hypertension artérielle, qui peut compliquer la prééclampsie.
- L'obésité peut rendre le diabète plus difficile à gérer, augmentant le risque de complications dans les 13 premières semaines.
- L'obésité peut aggraver la situation chez les femmes avec SOPK, qui ont déjà un risque accru de fausse couche.
Gestion du poids pendant la grossesse
Si les experts recommandent de perdre du poids avant la grossesse, on ne contrôle pas toujours quand on tombe enceinte. Si vous tombez enceinte de manière inattendue ou avant d'atteindre votre poids cible, rencontrez votre obstétricien pour déterminer une prise de poids saine pour vous.
Votre meilleure option est de travailler étroitement avec votre obstétricien tout au long de la grossesse pour gérer votre poids de façon à protéger vous et votre bébé.
Perdre du poids pour réduire votre risque
Atteindre un poids sain est le meilleur moyen de diminuer le risque de fausse couche. Selon l'ACOG, perdre 5 % à 7 % du poids corporel (ou 5 à 10 kg) peut améliorer la santé globale et vos chances d'une grossesse saine.
Demandez de l'aide professionnelle
Si vous êtes obèse et envisagez un bébé, votre première étape devrait être de consulter votre médecin pour un bilan complet, incluant le dépistage de l'insulinorésistance, du SOPK et des troubles thyroïdiens, qui peuvent aussi contribuer aux problèmes de fertilité.
Votre médecin peut vous conseiller sur la meilleure façon de perdre du poids et peut recommander un nutritionniste pour un plan de perte de poids sûr.
Privilégiez un mode de vie plus sain
Abordez la perte de poids comme un mode de vie plus sain plutôt qu'un nombre précis de kilos ou de tailles. Ainsi, cela devient un processus continu au lieu d'un événement qui commence et finit. Il y aura des hauts et des bas, mais comme la maternité, c'est le long terme qui compte.
Dites non aux régimes drastiques
Évitez les régimes drastiques et les programmes de perte de poids rapide, qui peuvent nuire à votre capacité à concevoir en altérant la qualité de vos ovocytes. Perdre du poids lentement et sainement est meilleur pour votre fertilité et votre santé globale.
Évitez de vous blâmer
Si vous êtes en surpoids et avez fait une fausse couche, résistez à la tentation de vous blâmer. Tristement, la fausse couche peut arriver à n'importe qui. De plus, le surpoids n'est peut-être pas la seule raison de vos difficultés à concevoir.
Selon un rapport de l'ACOG, le taux de fausses couches aux États-Unis, indépendamment du poids, varie de 17 % chez les femmes de moins de 30 ans à plus de 40 % à 40 ans.
Un mot de Verywell
La perte de grossesse peut survenir pour de nombreuses raisons hors de votre contrôle. Avec le bon soutien, vous pouvez gérer votre poids, accorder une attention accrue à l'alimentation et l'exercice, et suivre des soins prénataux réguliers pour réduire votre risque de fausse couche lié à l'obésité.
Perdre du poids n'est jamais facile, mais les efforts en vaudront la peine quand vous vous sentirez plus forte, en meilleure santé, plus énergique et augmenterez vos chances de fonder une famille.
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