Anemia raskauden aikana

Kun olet raskaana, saatat kehittää anemiaa. Kun sinulla on anemia, veressäsi ei ole tarpeeksi terveitä punaisia verisoluja, jotta happi kuljetetaan kudoksiin ja vauvalle.

Raskauden aikana elimistösi tuottaa enemmän verta vauvan kasvun tukemiseksi. Jos et saa tarpeeksi rautaa tai tiettyjä muita ravintoaineita, elimistösi ei ehkä pysty tuottamaan tarvittavaa määrää punaisia verisoluja tämän lisäveren tekemiseen.

On normaalia, että raskaana on lievää anemiaa. Mutta saatat olla vakavampaa anemiaa matalan raudan tai vitamiinitasojen tai muiden syiden vuoksi.

Anemia voi jättää sinut väsyneeksi ja heikoeksi. Jos se on vakava, mutta jää hoidottomaksi, se voi lisätä vakavien komplikaatioiden riskiä, kuten aikaisista synnytyksistä.

Tässä on, mitä sinun tarvitsee tietää anemiaan raskauden aikana liittyvistä syistä, oireista ja hoidosta.

Raskauden aikana esiintyvien anemiaan tyypit

Raskauden aikana voi kehittyä useita anemiaan tyyppejä. Näihin kuuluvat:

• Rautapuuteanemia
• Folaattipuuteanemia
• B12-vitamiinipuute

Tässä on syyt, miksi nämä anemiaan tyypit voivat kehittyä:

Rautapuuteanemia. Tämä anemiaan tyyppi ilmenee, kun elimistöllä ei ole tarpeeksi rautaa tuottaakseen riittävästi hemoglobiinia. Se on proteiini punaisissa verisolussa. Se kuljettaa happia keuhkoista elimistön muihin osiin.

Rautapuuteanemiassa veri ei pysty kuljettamaan tarpeeksi happia kudoksissa ympäri elimistön.

Rautapuute on yleisin syy anemiaan raskauden aikana.

Folaattipuuteanemia. Folaatti on vitamiini, joka luonnostaan esiintyy tiettyissä elintarvikkeissa, kuten vihreissä lehtikaisissa. B-vitamiinin tyyppi, elimistö tarvitsee folaattia uusien solujen, mukaan lukien terveiden punaisen verisolujen, tuottamiseen.

Raskauden aikana naiset tarvitsevat lisää folaattia. Mutta joskus he eivät saa tarpeeksi sitä ruokavalioistaan. Kun näin tapahtuu, elimistö ei pysty tuottamaan tarpeeksi normaaleja punaisia verisoluja happea kudoksiin ympäri elimistön. Ihmisen tekemät folaatin lisäravinteet kutsutaan folihapoksi.

Folaattipuute voi suoraan vaikuttaa tiettyihin syntymävirheisiin, kuten hermoston putken vikaroihin (spina bifida) ja matalaan syntymäpainoon.

B12-vitamiinipuute. Elimistö tarvitsee B12-vitamiinia terveiden punaisen verisolujen muodostamiseen. Kun raskaana nainen ei saa tarpeeksi B12-vitamiinia ruokavaliostaan, elimistö ei pysty tuottamaan tarpeeksi terveitä punaisia verisoluja. Naiset, jotka eivät syö lihaa, siipikarjaa, tuotteita maitotuotteita ja munia, ovat suuremmassa riskissä kehittää B12-vitamiinipuutetta, mikä voi vaikuttaa syntymävirheisiin, kuten hermoston putken vikaroihin, ja johtaa aikaisiin synnytysten.

Vertamenetys synnytyksen aikana ja sen jälkeen voi myös aiheuttaa anemiaa.

Anemiaan riskitekijät raskauden aikana

Kaikki raskaana olevat naiset ovat riskissä anuloi anemiaan. Se on siksi, että he tarvitsevat enemmän rautaa ja folihappoa kuin tavallisesti. Mutta riski on suurempi, jos:

• Olet raskaana monilla lapsilla (useampi kuin yksi lapsi)
• Oletänyt kaksi raskautta peräkkäin
• Oksetat paljon aamunhuutoon vuoksi
• Olet nuori raskaana
• Et syö tarpeeksi rautaa sisältäviä elintarvikkeita
• Olet ollut anemia raskauden ennen

Anemiaan oireet raskauden aikana

Yleisimmät anemiaan oireet raskauden aikana ovat:

• Vaalean iho, huulet ja kynnet
• Väsymys tai heikkous
• Huimaus
• Hengityvaikeus
• Nopea sydänlyönti
• Keskittymisvaikeudet

Anemiaan alkuvaiheissa sinulla ei välttämättä ole näkyviä oireita. Ja monet oireista ovat sellaisia, joita saatat kokea raskaana, vaikka et ole aneeminen. Niin varmista, että saat rutiinin veritutkimukset anemiaan tarkistamiseksi neuvolakäynneillä.

Anemiaan riskit raskauden aikana

Vakava tai hoidoton rautapuuteanemia raskauden aikana voi lisätä riskiä:

• Aikainen tai matala syntymäpainoinen vauva
• Vertasiirto (jos menetät merkittävän määrän verta synnytyksen aikana)
• Synnytyksen jälkeinen masennus
• Anemiaan sairastava vauva
• Kehitykselliset viiveet sairastava lapsi

Hoidoton folaattipuute voi lisätä riskiä:

• Aikainen tai matala syntymäpainoinen vauva
• Vauva, jolla on vakava selkä- tai aivosyntymävirhe (hermoston putken vika)

Hoidoton B12-vitamiinipuute voi myös nostaa riskiä saada lapsi, jolla on hermoston putken vika.

Anemiaan tutkimukset

Ensimmäisellä neuvolakäynnilläsi saat veritutkimuksen, jotta lääkäri voi tarkistaa, onko sinulla anemiaa. Veritutkimukset sisältävät yleensä:

• Hemoglobiinitutkimus. Se mittaa hemoglobiinin määrää – rautaa sisältävää proteiinia punaisissa verisoluissa, joka kuljettaa happia keuhkoista kudoksiin elimistössä.
• Hematokriittitutkimus. Se mittaa punaisen verisolujen osuuden verinäytteessä.

Jos sinulla on alemmat kuin normaaliset hemoglobiini- tai hematokriittiarvot, sinulla voi olla rautapuuteanemia. Lääkäri voi tarkistaa muita veritutkimuksia selvittääkseen, onko sinulla rautapuutetta tai toinen syy anemiaan.

Jopa jos sinulla ei ole anemiaa raskauden alussa, lääkäri on todennäköisesti suositteleva, että saat toisen veritutkimuksen anemiaan tarkistamiseksi toisessa tai kolmannessa trimesterissa.

Anemiaan hoito

Jos olet aneeminen raskauden aikana, saatat joutua aloittamaan rautalisäravinteen ja/tai folihappolisäravinteen ottamisen ohella raskauden vitamiinit. Lääkäri saattaa myös suositella, että lisäät ruokavalioosi enemmän rautaa ja folihappoa sisältäviä elintarvikkeita.

Lisäksi sinulta pyydetään palaamaan toiseen veritutkimukseen tietyn ajan kuluttua, jotta lääkäri voi tarkistaa, paraneeko hemoglobiini- ja hematokriittiarvosi.

B12-vitamiinipuutteen hoidossa lääkäri saattaa suositella B12-vitamiinilisäravinteen ottamista.

Lääkäri saattaa myös suositella, että lisäät ruokavalioosi enemmän eläinperäisiä elintarvikkeita, kuten:

• lihaa
• munia
• maitotuotteita

Raskaudenhoitajasi voi ohjata sinut hematologille, lääkärille, joka on erikoistunut anemiaan/veriongelmiin. Erikoistunut voi seurata sinua koko raskauden ajan ja auttaa raskaudenhoitajaa hallitsemaan anemiaa.

Anemiaan ehkäisy

Vältäksesi anemiaa raskauden aikana, varmista, että saat tarpeeksi rautaa. Syö tasapainoisia aterioita ja lisää ruokavalioosi enemmän rautaa sisältäviä elintarvikkeita.

Tavoittele vähintään kolme annosta päivässä rautaa rikkaista elintarvikkeista, kuten:

• vaaleaa punalihaa, siipikarjaa ja kalaa
• lehtisiä, tummia vihreitä kasveja (kuten spinaattia, brokkolia ja kaalia)
• raudalla rikastettuja viljoja ja siemenksiä
• papoja, linsejä ja tofua
• pähkinöitä ja siemenksiä
• munia

C-vitamiinia rikkaat elintarvikkeet voivat auttaa elimistösi imeytymään enemmän rautaa. Näihin kuuluvat:

• sitruushedelmät ja -mehut
• mansikat
• kiivit
• tomaatit
• paprikat

Yritä syödä nämä elintarvikkeet samanaikaisesti rautaan rikkaiden elintarvikkeiden kanssa. Esimerkiksi voisit juoda lasi appelsiinimehua ja syödä raudalla rikastettua viljelyä aamiaisena.

Myös valitse elintarvikkeet, jotka ovat rikkaat folaatissa auttaaksesi estämään folaattipuutteen. Näihin kuuluvat:

• lehtikaiset vihreät kasvit
• sitruushedelmät ja -mehut
• kuivatut paput
• leivät ja viljat, jotka on rikastettu folihapolla

Noudata lääkärisi ohjeita raskauden vitamiinin ottamiseen, joka sisältää riittävästi rautaa ja folihappoa.

Vegetaarilaiset ja vegaaniit tulisi keskustella lääkärinsä kanssa siitä, pitäisikö heillä ottaa B12-vitamiinilisäravinne, kun he ovat raskaana ja imettävät.