• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

10 raskauteen liittyvää komplikaatiota, joista mustat naiset tulisi tietää

Raskaus ja synnytys ovat elämän arvokkainta kokemuksia. Vaikka useimmat naiset voivat odottaa mukavaa, terveellistä raskautta ja synnytystä, joskus komplikaatiot ilmaantuvat – ja mustat äidit ovat todennäköisemmin altistuneita niille kuin valkoiset äidit.

Fakta on se, että mustilla naisilla on kaksinkertainen tai kolmaskertainen riski kuolla raskauteen liittyvissä komplikaatioissa verrattuna valkoisiin naisiin, CDC:n (Center for Disease Control and Prevention) mukaan.

Miksi? Se on monimutkaista. Yhdenään mustat naiset ovat useammin ilman vakuutusta ja kohtaavat suurempia taloudellisia esteitä terveydenhuoltoon. Mutta jopa suhteellisen hyvinvoinnissa olevat mustat naiset kohtaavat useammin komplikaatioita systemaattisen rasismin vuoksi terveydenhuoltosysteemissä.

Yksi vuoden 2016 analyysi New Yorkin sairaaloiden datasta osoitti, että mustat, korkeakoulutettu äidit kohdeltiin elämänuhkaavilla raskauden tai synnytyksen komplikaatioilla todennäköisemmin kuin valkoiset äidit, joilla oli vain lukiokoulutus.

Hyvä uutinen on, että monet raskauden komplikaatiot ovat estettävissä tai ainakin hallittavissa. Jos olet musta odottava äiti, on olemassa konkreettisia askelia, joilla voit pienentää komplikaatioiden riskiä. Ja oman ruumiisi kuunteleminen sekä varoitusmerkkien ymmärtäminen voivat auttaa suojelemaan itseäsi.

Tässä on 10 yleisintä raskauden komplikaatiota, jotka vaikuttavat epäsuhteellisesti mustiin äideihin.

1. Raskauden diabetes

Mikä se on?

Raskauden diabetes (GD) on yksi yleisimmistä raskauden komplikaatioista, ja se vaikuttaa 6–9 % odottavista äideistä. Huolellisella seurannalla ja oikealla hoidolla se on hallittavista ilman, että se vaarantaa raskauden terveyttä.

Riskitekijät:

Raskauden diabetes on hieman arvoituksellinen siinä mielessä, että ei tunneta tarkkaa syytä, miksi jotkut naiset saavat sen ja muut eivät. Silti tietyt tekijät voivat lisätä riskiä, joista jotkut voivat selittää, miksi mustat odottavat äidit saavat useammin diagnoosin, mukaan lukien:

• Ylipaino tai BMI 30 tai enemmän raskauden alussa
• Tyyppi 2 diabeteksen perhehistoria
• Edellinen raskaus raskauden diabeteksella
• Esidiabetes
• Liiallinen painonnousu, mukaan lukien sängylläolon aiheuttama

Koska musta yhteisöllä on korkein ylipainoennuste muiden roturyhmien verrattuna CDC:n mukaan, mustat odottavat äidit ovat altisempia raskauden diabetekseen. Mustat naiset ovat myös useammin altisina korkealle verenpaineelle kuin valkoiset naiset ja altistuvat useammin perhe- tai aiempaan raskauden diabetekseen.

Sosioekonominen asema, köyhyys ja asumisoluhteet vaikuttavat siihen, että jotkut mustat naiset eivät pysty ostamaan tai saamaan helposti ravintoarvoisia elintarvikkeita kuten tuoreita hedelmiä ja vihanneksia. Se taas voi vaikuttaa heidän kykyynsä ylläpitää terveellistä ruokavalioa ja raskauden painoa. Tietoisuuden ja tiedon puute raskauden diabeteksesta sekä laadukkaaseen lääketieteelliseen hoitoon puutteellinen pääsy ovat myös syyt.

Miten suojautua:

Useimmat naiset raskauden diabeteksellä eivät kokea mitään oireita. Paras tapa varmistaa, onko sinulla GD, on saada glukoositoleranssitesti noin 24–28 viikon kohdalla.

Mitä se hoidetaan:

Diagnoosin jälkeen raskauden diabetesta hoidetaan yleensä erikoisruokavaliolla (muokattu hiilihydraattien ja rafineertojen sockereiden suhteen) ja säännöllisellä liikunnalla estämään ylimääräinen painonnousu ja säätelemään verensokeria. Vaikka useimmat tapaukset paranevat synnytyksen jälkeen, insuliinia voi määrätä vakavampiin tapauksiin verensokeritasojen hallintaan.

Hallitsematon raskauden diabetes voi johtaa muihin raskauden komplikaatioihin, mukaan lukien preeklampsia ja makrosomia (suuret vauvat), jotka voivat vaikuttaa synnytykseen.

2. Preeklampsia

Mikä se on?

Preeklampsia kehittyy tyypillisesti 20 viikon raskauden jälkeen ja sen tunnuksista ovat akuutti korkea verenpaine, vakava turvotus käsiin ja kasvoihin sekä proteiinia virtsassa. Jäljittämättä jätetty se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin sekä äidille että vauvalle.

Riskitekijät:

Useat ennaltamääräiset tilat on yhdistetty preeklampsiaan, jotka asettavat mustat naiset suuremmalle riskille saada diagnoosi, mukaan lukien:

• Hypertonian historia
• Ylipaino
• Särkyverenvuoto
• Diabetes
• D-vitamiinin puute ensimmäisen 26 viikon aikana
• Autoimmuunisairaudet kuten lupus

Koska mustilla naisilla on useammin korkea verenpaine, hypertonia, särkyverenvuoto, ylipaino ja diabetes, ja musta yhteisöllä on yleensä useammin D-vitamiinin puute, raskaana olevat mustat äidit saavat useammin preeklampsian diagnoosin ja kokevat vakavampia seurauksia kuin valkoiset naiset.

Mustat naiset näyttävät myös preeklampsian oireita aiemmin raskaudessa kuin valkoiset naiset, ja on havaittu, että preeklampsia on yleinen yhdysvaltalaisten, matala-ansioisista eteläisistä alueista kotoisin olevien odottavien äitien keskuudessa.

Miten suojautua:

Tärkein asia on kuunnella ruumistaan ja varoittaa näitä yleisiä preeklampsian oireita:

• Verenpaineen nousu
• Akuutti, selittämätön painonnousu
• Vakava turvotus käsiin ja kasvoihin
• Oedeema, eli vakava nilkkaturvotus, joka ei helpota
• Vakava päänsärky, jota parannusaine (Tylenol) ei lievitä
• Vatsakipu, varsinkin ylävatsassa
• Kaksois- tai hämärä näkö
• Kiihtynyt syke
• Hengitysvaiikeudet tai selkeä hengityksen tiukkuus
• Tumma tai vähäinen virtsamäärä

Lääkärit ovat aloittaneet matalan annoksen aspiiniin (usein ensimmäisen trimesterin lopusta raskauden loppuun), koska se voi vähentää preeklampsian riskiä jopa 24 %:lla ja auttaa estämään verensytyksiä, jotka voivat vaikuttaa muihin komplikaatioihin. Keskustele kuitenkin aina lääkärin kanssa ennen aspiinin tai muiden lääkkeiden ottamista raskauden aikana.

Jos lääkäri epäilee preeklampsiaa, sinulta pyydetään virtsa- ja verikokeita proteiinivirtsan (proteiinivirtsa), liiaallisten maksientsyyymien tai veren lakkasolumäärän alle 100 000 mL tarkistamiseksi.

Miten se hoidetaan:

Preeklampsiaa hoidetaan tyypillisesti verenpaineenlääkkeillä ja levolle. Vaikka tila on hallittavista, paraneminen alkaa vauvan ja kohdun synnytyksellä, mikä saattaa johtaa ennenaikaiseen synnytykseen vakavampiin tapauksiin. Onneksi 75 % tapauksista on lieviä.

Vaikka preeklampsia on hallittavissa varhaisella havainnolla ja oikealla hoidolla, harvoin voivat ilmetä lisäkomplikaatioita, kuten ennenaikainen synnytys, HELLP-syndrooma, eklampsia ja muut.

Harvoin preeklampsian oireet voivat ilmetä synnytyksen jälkeen. Postpartumpreeklampsia vaikuttaa arvioidusti 4–6 % naisista, joilla oli preeklampsia raskauden aikana. On elintärkeää ilmoittaa lääkärille, jos kokevat preeklampsian oireita jopa kuusi viikkoa vauvan syntymän jälkeen.

3. Ennenaikainen synnytys

Mikä se on?

Ennenaikainen synnytys luokitellaan vauvan syntymäksi ennen 37 viikon raskauden. Useimmat tutkimukset viittaavat siihen, että ennenaikainen synnytys vaikuttaa noin 1/10 vauvoista Yhdysvalloissa, mutta CDC raportoi, että numerot ovat noussut viime vuosina.

Ennenaikaisten synnytysten määrä mustien naisten keskuudessa on 14 %, mikä on lähes 50 % korkeampaa kuin valkoisten naisten (9 %). Mutta mustilla odottavilla äideillä on tapoja vähentää ennenaikaista synnytystä. Ja on monia ennenaikaisesti syntyneitä vauvoja, jotka kasvatetaan terveiksi ja onnellisiksi.

Riskitekijät:

Ennenaikaiseen synnytykseen ei ole tiettyä syytä, mutta useat tekijät voivat merkitsevästi vaikuttaa ennenaikaiseen synnytysvaiheeseen:

• Krooninen henkinen stressi tai ääkkäinen (työnhakuun liittyvä) fyysinen stressi
• Tupakointi, huumeiden ja alkoholin käyttö
• Eläinkerän tai kohdun epänormaalisuudet
• Raskaus alle 17-vuotiaana tai yli 35-vuotiaana
• Edellinen ennenaikainen synnytys
• Raskaudet alle 18 kuukauden välein
• Hammastukisairaudet
• Äidit, jotka ovat syntyneet ennenaikaisesti itse
• Kohdun ja tulokasvain ion infektioita kuten bakteerinen vaginoosi ja trikomoniasis
• Hoitoon jätetyt virtsatieinfektiot
• Kaksoiset tai monikertaiset raskaudet
• Raskauden komplikaatiot kuten raskauden diabetes, preeklampsia ja muut

Miten suojautua:

Keskity itsesi ja tulokkaasi hoitamiseen. Ota nämä terveelliset tottumukset, jos et ole vielä ottanut:

• Älä juo, tupakoi tai ota lääkärin määräämiä lääkkeitä
• Ylläpidä terveellinen ruokavalio ja paino
• Ota säännöllisesti raskauden vitamiinit
• Ylläpidä hyvä suunterveys
• Keskustele lääkärin kanssa säännöllisesti ja opi riskistasi
• Juo runsaasti vettä

Miten se hoidetaan:

Jos sinä tai lääkäri epäilette, että olet riskissä ennenaikaiseen synnytykseen, lääkäri saattaa suorittaa testejä arvioidakseen riskisi. Tuloksen perusteella voidaan ottaa toimia ennenaikaista synnytystä estämiseksi (tai viivyttämään sitä mahdollisimman pitkään), tai jos olet tarpeeksi pitkälle raskaudessa, saattaa suositella synnytystä alustamaan.

4. Eklampsia

Mikä se on?

Harvoissa tapauksissa, joissa preeklampsiaa ei hoideta oikein, odottava äiti saattaa saada diagnoosin eklampsia, jota voidaan pitää preeklampsian vakavana komplikaationa.

Rajoitetusta tiedosta varsinaisten tapausmääristä huolimatta eklampsia vaikuttaa arvioidusti vain 1/1500 raskaudesta – ja kuten preeklampsia, se tunnetaan vakavasta turvotoista, korkeasta verenpaineesta ja proteiinia virtsassa.

Riskitekijät:

Raskaana olevat naiset, jotka eivät ole saaneet asianmukaista hoitoa preeklampsiaan, ovat suuremmalla riskillä kehittää eklampsiaa. Tämä asettaa valitettavasti jotkut mustat naiset lisäriskille vakuutuksen ja laadukkaan lääketieteellisen hoidon puutteen vuoksi. Rotua ennakkoluulo ja syrjintä voivat myös pelata merkittävää roolia mustien naisten saattaessa asianmukaisen lääketieteellisen hoidon.

Miten suojautua:

Itsensä puolustaminen on paras asia, mitä musta odottava äiti voi tehdä, jos diagnoositaan eklampsiaksi tai jos epäilette sen olevan. Jos sinulla on preeklampsia, hoitajasi pitäisi valvoa sinua ja verenpainettasi hyvin tiiviisti varmistaakseen, että tilasi ei tule vakavammaksi.

Jos tuntuu, ettei saada riittävää hoitoa tai tilasi pahenee, ota yhteyttä lääkäriin välittömästi tai hakeudu ensihoitoon.

Miten se hoidetaan:

Kohtaukset ovat tyypillisesti yleisimmät oireet eklampsiaan liittyen, ja koska tila voi olla elämänuhkaava sekä äidille että vauvalle, lääkäri saattaa suositella välittömää synnytystä riippuen siitä, kuinka pitkälle raskaus on edennyt. Kuten preeklampsia, synnytys on ainoa hoito tilaan. Kuitenkin äidinkuusma kuolema eklampsian seurauksena on erittäin harvinainen Yhdysvalloissa, ja asianmukaisella lääketieteellisellä hoidolla ja jatkohoitoilla naiset palautuvat normaaliksi terveydentilaan synnytyksen jälkeen.

5. HELLP-syndrooma

Mikä se on?

Eklampsia ei ole ainoa harvinainen komplikaatio, joka voi ilmetä preeklampsialla sairastavilla naisilla. HELLP-syndrooma on tila, joka tapahtuu tyypillisesti preeklampsian kanssa kolmannessa trimesterissa. Tämä maksan ja veren sytymishäiriö esiintyy vain noin 1–2 kertaa 1000 raskaudessa.

Riskitekijät:

Vaikka ei tunneta, mikä tarkalleen ottaen aiheuttaa HELLP-syndrooman, arvioitu 70–80 % naisista, joilla diagnoosoidaan tila, on myös preeklampsia, weshalb se voidaan pitää preeklampsian mahdollisena komplikaationa. Siten naiset, joilla on diagnoosittu preeklampsia tai eklampsia, ovat suuremmalla riskillä saada HELLP-syndrooma. Oletusarvoisesti tämä tekee mustista naisista myös suuremmalla riskillä saada tila, koska he ovat suuremmalla riskillä saada sekä preeklampsia että eklampsia. NIH (National Institutes of Health) raportoi, että arvioitu 1/4 naisista, joilla oli HELLP aiemmassa raskaudessa, on suuremmalla riskillä saada tila seuraavassa raskaudessa.

Miten suojautua:

Vaikka HELLP esiintyy tyypillisesti 27–37 viikon välillä, jotkut tapaukset voivat kehittyä 48 tuntia synnytyksen jälkeen. Oireiden tunnistaminen on ratkaisevan tärkeää varhaiselle havainnolle ja hoidolle.

Oireita ovat:

• Päänsärky, joka ei mene pois
• Liiallinen painonnousu
• Jatkuva ja yleis oedeema tai nesteen kertyminen ja turvotus
• Kipu ja herkkyys oikealla yläpuolella vatsassa
• Anoreksia ja/tai oksentelu
• Hämärä näkö
• Nenänvuodot
• Yleisesti huono olo
• Kohtaukset (harvoin)

HELLP-merkit voidaan helposti sekoittaa preeklampsian tai jopa tyypillisiin raskauden oireisiin, joten puhu lääkärin kanssa, jos huomaat niitä. Tämä on erityisen tärkeää, jos olet riskissä preeklampsiaan tai olet jo saanut preeklampsian diagnoosin ja oireesi ovat pahenneet.

Miten se hoidetaan:

HELLP-syndrooman ainoa hoito on vauvan synnyttäminen. Jos kokeet oireita, soita lääkärillesi tai mene ensihoitoon välittömästi.

6. Hypertonia

Mikä se on?

On tärkeää erottaa raskaushypertonia (se, joka ilmestyy raskauden toisella puolella) ja krooninen hypertonia (kun raskaana oleva naisella on ennaltamääräinen hypertonia).

Raskaushypertonia diagnoisoidaan tyypillisesti raskauden aikana ja se helpottaa yleensä synnytyksen jälkeen. Silti lääkäri valvoo sinua tiiviisti, koska raskaushypertonia voi edetä preeklampsiaan.

Krooninen hypertonia asettaa sinut ja vauvan suuremmalle riskille ennenaikaiseen synnytykseen, matalaan syntymäpainoon sekä preeklampsiaan. Saatat saada kroonisen hypertonian diagnoosin, jos sinulla on kaksi verenpaineenlukemaa 140/90 mm Hg ennen 20 viikon raskauden.

Riskitekijät:

Kroonisen hypertonian riskitekijät ovat samat kuin korkean verenpaineen riskitekijät, ja ne sisältävät:

• Ylipaino tai lihavuus
• Diabetes
• Korkean verenpaineen perhehistoria
• Fyysisen aktiviteetin puute
• Uniapnea
• Liiallinen alkoholin käyttö
• Korkea kolesteroli
• Tupakointi
• Stressi

Yli 50 % ei-hispanialaisista mustista ihmisillä on korkea verenpaine. Tutkijat uskovat, että määrät ovat niin korkeat, koska mustat ihmiset ovat useammin ylipainoisia tai diabeettisia.

Miten suojautua:

Krooninen hypertonia on hallittavissa, ja jos se diagnoosoidaan, todennäköisesti menet eteenpäin turvalliseen raskaaseen ja terveeseen vauvaan. Tärkeimmät asiat ovat pitää kaikki neuvolakäynnit ja mennä lääkäri määräämiin testejä.

Lääkäri saattaa ehdottaa, että otat matalaa annosta aspiinia ensimmäisen trimesterin lopusta raskauden loppuun, sillä se voi auttaa alentamaan verensytyksien ja muiden komplikaatioiden kuten preeklampsian riskiä. Mutta kysy aina lääkäriltäsi ennen mitään lääkkeitä raskauden aikana.

Miten se hoidetaan:

Suunnittelet lääkärin kanssa hoitosuunnitelman, joka on räätälöity tarpeisiisi. Saatat joutua jatkamaan raskauden ennen otettuja verenpaineenlääkkeitä, tai sinun on vaihdettava turvallisempaan. Saatat myös saada suosituksen ottaa pikku-aspiinia.

7. Sydänsairaudet

Mikä se on?

"Sydänsairaudet" viittaa useisiin tiloihin, jotka vaikuttavat sydämeen, mukaan lukien verisuonisyöpä, arytmia ja syntyperäiset sydänvika. Se on johtava äidinkuusma kuolinsyy Yhdysvalloissa.

Riskitekijät:

Monet sairaudet ja elämäntavat asettavat sinut suuremmalle riskille sydänsairauksiin, mukaan lukien:

• Korkea verenpaine
• Korkea kolesteroli
• Tupakointi
• Diabetes
• Epäterveellinen ruokavalio
• Liikunnan puute
• Liiallinen alkoholin käyttö

Sydänsairaudet ovat yleisempiä mustien naisten keskuudessa kuin valkoisten naisten. Jotkut tilat, joihin mustat naiset ovat altisempia – mukaan lukien hypertonia, lihavuus ja diabetes – lisäävät sydänsairauksien riskiä, mikä tekee mustista naisista altisempia.

Miten suojautua:

Jos tiedät, että sinulla on sydänsairaus, on paras puhua lääkärin kanssa ennen kuin aloitat yrittämisen, koska raskaus asettaa lisäkuormitusta verenkiertojärjestelmälle. Sinut saattaa ohjata äiti-fetus-spesiaaliin, eli riskiraskauden erikoisääkäriin.

Siitä huolimatta sydänsairauksia kutsutaan usein "hiljaiseksi tappajaksi" syystä. Monilla naisilla on sydänsairaus ilman, että he edes tietävät siitä. Kaikki raskaana olevat ja synnytyksen jälkeiset naiset tulisi varoittaa näitä sydänliittyvillä varoitusmerkeillä:

• Akuutti, äkillinen turvotus tai painonnousu
• Äärimmäinen väsymys
• Huimaus
• Jatkuva yskä
• Rintakipu
• Hengitysvaiikeudet

Jos kokeet mitään yllä olevista oireista, mene ensihoitoon välittömästi.

Miten se hoidetaan:

Sydänsairauden hoito riippuu yksilöllisestä tilanteestasi. Sinut saattaa ohjata stressin ja mielenterveysongelmien neuvontaan, tai hoitaa liittyviä tiloja kuten korkea verenpaine ja diabetes. Sinut saattaa määrätä myös sydänrehabilitaatiota (rehab), jos olet kokenut sydänongelmia aiemmin.

8. Peripartum kardiomyopatia

Mikä se on?

Peripartum kardiomyopatia (PPCM) on harvinainen mutta vakava sydäntilanne, joka voi kehittyä myöhäisessä raskaudessa tai synnytyksen jälkeen ja tapahtuu, kun sydämen kammio laajenee ja sydämen lihakset alkavat heiketä. Tämä estää sydämen tehokkaasti pumpaamasta happea veren kautta muualle ruumiin. Noin 10 % PPCM-tapauksista ilmenee viimeisen kuukauden raskauden aikana ja 80 % syntyy ensimmäisten kolmen kuukauden sisällä synnytyksen jälkeen.

Riskitekijät:

Tutkimukset osoittavat, että mustat naiset ovat suuremmalla riskillä saada PPCM-diagnoosi ja nuoremmalla iällä, mutta on rajoitetta tietoa siitä, mikä tekee mustista naisista haavoittuvampia, paitsi että heillä on lisääntynyt riski muille sydänsairauksille, diabetekseen ja hypertoniaan. Onneksi PPCM ei ole yleinen ja se vaikuttaa yhteen tuhanteen naiseen Yhdysvalloissa.

Epäselvä on, mikä aiheuttaa PPCM:n, mutta tutkimukset viittaavat siihen, että useat tekijät on usein yhteydessä diagnoosiin, kuten:

• Huono ruokavalio
• Lihavuus
• Raskas alkoholin käyttö
• Tupakointi
• Aiemmat sydänongelmat
• Kaksoisraskaus
• Ikä (yli 30 vuotta)

Miten suojautua:

Asiantuntijat sanovat, että jos sinut diagnoosittiin PPCM:lla yhdessä raskaudessa, on todennäköistä, että saat sen uudelleen seuraavassa raskaudessa. Siksi lääkärit suositeltavat vahvasti, että naiset, joilla on aiempi PPCM-diagnoosi, keskustelevat lääkärinsä kanssa ennen kuin yrittävät raskaaksi uudelleen.

On tärkeää tuntea PPCM:n merkit ja oireet – mukaan lukien äärimmäinen turvotus käsiin ja jalkoihin, ilmeinen väsymys, rintakiput ja epäsäännöllinen syke – jotta tila havaitaan varhain ja hoidetaan mahdollisimman pian. Mutta se voi olla haastavaa, koska monet PPCM-oireet peilaavat normaalia raskauden oireita. Paras on ei panikoida vaan ottaa yhteyttä hoitajaan.

Miten se hoidetaan:

Jos diagnoositaan PPCM:lla, lääkäri keskittyy todennäköisesti oireiden vakauduttamiseen ja niihin liittyvän vaivan lievittämiseen. Saatat saada sydänlääkkeitä.

Synnytys saattaa alustaa vakavampiin tapauksiin, riippuen siitä, kuinka pitkälle raskaus on edennyt, ja lievemmillä tapauksilla valvotaan tiiviisti ja alustetaan vain, jos tila pahenee.

9. Myoomat

Mikä se on?

Kohdun myoomat ovat hyvänlaatuisia lihaskudoksia koostuvia kasvaimia, jotka kasvavat kohdun seinämällä. Useimmat naiset, joilla on myoomat, menevät eteenpäin täysin normaalilla raskaalla (ja monet naiset eivät edes tiedä, että heillä on myoomia, ennen kuin he menevät ensimmäiseen ultraäänitutkimukseen).

Siitä huolimatta niiden kanssa on joitain raskauden risqueja, mukaan lukien kohdun irtiotto (kohdu irtoaa kohdun seinämältä ennen synnytystä), ennenaikainen synnytys ja keisarinleikkaus. Mustien naisten tulisi tietää myoomista, koska heillä on jopa 3 kertaa suurempi todennäköisyys niille kuin valkoisilla naisille, ja kasvaimet ovat todennäköisemmin suuremmat ja aiheuttavat vakavia kipuja.

Riskitekijät:

Tutkijat eivät ole edelleen varmoja, miksi myoomat ovat niin paljon yleisinempiä mustien naisten keskuudessa, mutta he uskovat, että ne voivat olla yhteydessä krooniseen stressiin, joka liittyy elämänkaaren kokonaisvaltaiseen rasismiinkokemukseen.

Mustana olon lisäksi riskitekijöihin kuuluvat:

• Ikä (yleisin 30- ja 40-lukua)
• Perhehistoria
• Lihavuus
• Suurta määrää punalihaa syöminen

Miten suojautua:

Raskaana olevien naisten suuri enemmistö, joilla on myoomia, ei kokea komplikaatioita. Siitä huolimatta, jos kokeet verenvuotoa, vatsakipua tai vakavaa selkäkipua, soita lääkärillesi välittömästi – ne ovat merkkejä kohdun irtiotosta, joka on vakava.

Miten se hoidetaan:

Raskauden aikana myoomeen ei voi tehdä paljoa (ja todennäköisesti voit jättää ne rauhassa jopa synnytyksen jälkeen). Jos ne häiritsevät, lääkäri saattaa ehdottaa parasetamolia (Tylenol).

10. Synnytyksen jälkeinen verenvuoto

Mikä se on?

Jopa 5 % naisista kokevat synnytyksen jälkeisen verenvuodon (PPH), eli liiallisen verenvuodon synnytyksen jälkeen. Yleensä PPH tapahtuu välittömästi vauvan syntymän jälkeen, mutta se voi tapahtua myös myöhemmin. Ei-hispanialaiset mustat naiset kokevat vakavampia komplikaatioita kuin minkään muun roturyhmän naiset.

Riskitekijät:

Useat tilat lisäävät synnytyksen jälkeisen verenvuodon riskiä. Ne sisältävät:

• Preeklampsia
• Lihavuus
• Veren ja maksan tilat
• Keisarinleikkaus
• Lääkkeet synnytystä alustamaan tai ennenaikaisia synnytyskipuja pysäyttämään
• Tulokasvainion tai eläinkerän revuntuminen
• Nopea synnytys tai pitkä synnytys
• Monikertaiset raskaudet kuten kaksoiset, kolmoiset tai enemmän

On myös pieni lisäriski PPH:lle, jos sinulla on myoomia, mikä saattaa auttaa selittämään, miksi mustat naiset kokevat useammin PPH-komplikaatioita.

Miten suojautua:

Vaikka useimmat PPH-tapaukset tapahtuvat tunnin sisällä vauvan syntymästä, se voi ilmetä jopa 12 viikkoa synnytyksen jälkeen. Soita lääkärillesi välittömästi, jos kokeet mitään näistä oireista:

• Yli yksi vaippa tunnissa märkää
• Kirkasta verenvuotoa kolmannen päivän jälkeen
• Luotiota, joka on suurempi kuin luumu
• Hämärä näkö
• Kostea, kylmä iho
• Huimaus
• Heikkous
• Vilun
• Anoreksia
• Olo, että nyt kaatuu

Miten se hoidetaan:

On monia PPH-hoitoja, ja lääkäri valitsee yhden verenvuodosi syyn perusteella.

Voit olla varma, että vaikka nämä raskauden komplikaatiot vaikuttavat mustiin odottaviin äideihin enemmän kuin valkoisiin naisiin (ja joissain tapauksissa muihin roturyhmiin), säännöllisten neuvolakäyntien käyminen, itsesi puolustaminen, kysymysten esittäminen ja terveellisen elämän ylläpitäminen voivat merkittävästi pienentää näiden tilojen riskiä raskauden aikana.

Voit myös hallita niitä oikein, jos ne ilmaantuvat. Se puolestaan merkittävästi parantaa mahdollisuutesi nauttia onnellisesta, terveellisestä raskaudesta ja vauvasta.