Mikä on Velamentous-johdon asettaminen?

Vauvasi napanuora on hänen elinehtonsa, joka yhdistää hänet istukkaan. Mikä tahansa poikkeavuus sen kiinnittymisessä istukkaan voi lisätä raskauden komplikaatioiden riskiä.

Velamenttinen napanuoran kiinnitys on napanuoran poikkeavuus, joka saattaa vaatia seurantaa raskauden aikana, mutta onneksi todennäköisyys, että se aiheuttaa asianmukaista hoitoa raskauden tai vauvan kannalta ongelmalliseksi, on vähäinen.

Mikä on velamenttijohdon sisäänvienti?

Normaalissa raskaudessa sikiön verisuonet kulkevat napanuoran kautta suoraan äidin istukan keskelle. Paksu, valkoinen, hyytelömäinen aine, nimeltään Whartonin hyytelö, peittää yleensä napanuoran verisuonet.

Velamentoinen napanuora asettuu epänormaalisti istukan reunaan suonikalvon kalvoja pitkin. Sikiön verisuonet kulkevat myös suojaamattomina istukasta, kunnes ne yhdistyvät ja saavuttavat napanuoran suojan.

Tämä harvinainen raskauskomplikaatio esiintyy noin 1 prosentissa yksittäisraskauksista ja jopa 15 prosentissa identtisistä kaksosraskauksista, joissa molemmilla sikiöillä on yhteinen istukka.

Ei ole täysin selvää, miksi velamenttinen johdon työntäminen tapahtuu. Hyvä uutinen on, että se harvoin aiheuttaa vakavia ongelmia. Tarvitset vain enemmän seurantaa raskauden ja synnytyksen aikana.

Mikä on Velamentous-johdon asettaminen?

Kuinka velamenttinauhan asettaminen diagnosoidaan?

Ammatinharjoittajasi todennäköisesti diagnosoi velamenttiköyden kiinnityksen istukan ja napanuoran ultraäänikuvien perusteella - yleensä toisen raskauskolmanneksen aikana. (Joissakin tapauksissa lääkäri voi havaita sen ensimmäisen raskauskolmanneksen tutkimuksissa.) Tarkempi diagnoosi voidaan tehdä synnytyksen jälkeen, kun patologi voi tarkastaa istukan.

Milloin velamentous johdon sisäänvienti tapahtuu tapahtuu?

Asiantuntijat eivät tiedä tarkkaa aikajanaa, jolloin johto asettuu epänormaalisti. Mutta se havaitaan yleensä toisen raskauskolmanneksen ultraäänitutkimuksessa.

Kuka on suurimmassa vaarassa joutua velamenttiseen johtoon?

Raskaana olevilla naisilla on suurempi mahdollisuus saada tämä sairaus, jos he:

  • Siellä on istukka previa (matala istukka)
  • Kantaavat monokorionisia kaksosia (identtiset kaksoset, joilla on yksi istukka)
  • Olet käynyt IVF:n tullaksesi raskaaksi
  • Ovat vanhempia

Mitä raskauden komplikaatioita voi esiintyä, jos sinulla on velamenttinen nyöri?

Velamenttisesta johdon asettamisesta johtuvat komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta niitä voi tapahtua ja niitä voivat olla:

  • Nananuoran verisuonten puristuminen tai repeämä. Koska istukkaa lähimpänä olevat napanuoran verisuonet ovat suojaamattomia velamenttisessa nyöriasennossa, suonten puristumis- tai repeämisriski on hieman suurempi. Tämä pätee erityisesti silloin, kun nämä verisuonet sijaitsevat lähellä kohdunkaulaa, kuten ne voivat olla, jos sinulla on myös vasa previa.
  • Hätä-C-osio. On myös mahdollista, että hätä C-osio tarvitaan, jos suojaamattomat suonet repeytyvät synnytyksen aikana.
  • Istukan manuaalinen poisto synnytyksen jälkeen . Jotkut naiset, joilla on velamentomainen napa, joutuvat poistamaan istukan manuaalisesti synnytyksen jälkeen, koska napanuora on hauraampi.
  • Verenvuoto synnytyksen aikana. Muilla naisilla on lisääntynyt verenvuodon riski istukan synnytyksen aikana.

Tarkka seuranta ja huippuluokan lääketieteellinen hoito auttavat estämään näitä komplikaatioita.

Voiko velamenttinauhan kiinnittäminen vahingoittaa vauvaani?

Onneksi todennäköisyys, että tämä raskauskomplikaatio voi vahingoittaa vauvaasi, on erittäin pieni. Silti velamenttinen napanuoran kiinnitys voi lisätä ennenaikaisen synnytyksen, raskausikään nähden pienen vauvan, alhaisen Apgar-pistemäärän ja syntymän jälkeen vastasyntyneiden teho-osastolla (NICU) oleskelun tarvetta.

Kaksosraskauksissa, joissa on velamentaalinen napanuora, on toisella tai molemmilla vauvoilla hieman suurempi riski kohdunsisäisen kasvun rajoittumiseen.

Mitä voit tehdä velamenttijohdon asettamiselle?

Jos ultraäänitutkimus viittaa siihen, että sinulla on velamenttinen naru, voit käydä ultrassa useammin, jotta voit seurata vauvasi ja istukan tilaa ja varmistaa, että kaikki etenee terveellä ja turvallisella tavalla.

Lääkärisi seuraa tarkasti vauvasi kasvua ja voi suositella jotain viikoittaisia ​​testejä, kuten stressitöntä testiä tai ultraäänitutkimuksia.

Jos kaikki on kunnossa, lääkärin ei tarvitse houkutella sinua aikaisin, vaikka lääkärisi ei todennäköisesti anna sinun olla pidempään kuin 40 viikkoa. Jos vasa previaa tai istukan previaa ei ole, on epätodennäköistä, että tarvitset C-leikkauksen, joka perustuu pelkkään velamenttinauhan sisäänviennin diagnoosiin.

Synnytyksen aikana tarvitset todennäköisesti jatkuvaa seurantaa sikiön sydämen monitorilla varmistaaksesi, ettei narun epänormaalista sijoituksesta aiheudu komplikaatioita.

Synnytyksen jälkeen on epätodennäköistä, että lääkärisi vetää narusta auttaakseen istukan irtoamista (kuten tehdään normaaleissa narun asetuksissa).

Tämä voi tarkoittaa, että istukan synnyttäminen voi kestää kauemmin syntymän jälkeen, mutta sillä ei ole haittaa niin kauan kuin sinua seurataan – ja toivottavasti vietät aikaa halaillen vastasyntyneen kanssa.

Voiko mitään keinoa estää velamenttisen johdon työntäminen?

Ei ole mitään keinoa estää velamentoitua napanuoraa – se tapahtuu ilman näkyvää syytä sikiön kehityksen aikana.

Jopa siinä epätodennäköisessä tapauksessa, että tämä komplikaatio ilmenee raskauden aikana, tiedä, että on vielä harvinaisempaa, että tila aiheuttaa vakavia ongelmia – tarvitset vain enemmän ultraääniä raskauden aikana ja enemmän seurantaa synnytyksen aikana.