Katoava kaksoissyntymä (vanishing twin syndrome)
Varhaisen ultraäänin tekeminen on monia etuja, osittain siksi, että mitä aikaisemmin sinä ja lääkärinne huomaatte, että sinulla on useampi vauva hoidettavana, sitä parempaa hoitoa te ja teidän vauvanne saatte.
Kaksoisraskauksien tunnistaminen aikaisemmin kuin koskaan paljastaa menetoksia, jotka menivät havaitsematta ennen varhaisten ultraäänien aikaa. Yksi näistä menetyksistä on kaksoisen (tai kolmikkosyntymän) syleilyksen erkaantuminen, ilmiö, jota kutsutaan katoavaksi kaksoissynnytykseksi (vanishing twin syndrome).
Mikä on katoava kaksoissyntymä?
Katoava kaksoissyntymä on yhden kaksoisen menetys raskauden aikana, yleensä ensimmäisellä trimestrilla, ja usein ennen kuin äiti edes tietää kantaavansa kaksoisia. Kun tämä tapahtuu, menetetyn kaksoisen kudos imeytyy yleensä äidin toimesta.
Harvinaisemmassa tapauksessa, jossa kaksoinen kuolee toisella tai kolmannella trimestrillä, menetyksestä ei yleensä puhuta katoavana kaksoissynnytyksenä, vaan sn kaksoisen tai monen menetoksena.
Kuinka yleinen katoava kaksoissyntymä on?
Katoava kaksoissyntymä luullaan esiintyvän noin 10–40 % monifetalisista raskaauksista, vaikka asiantuntijat sanovat, että on vaikea tarkasti määrittää, kuinka yleinen ilmiö on, osittain koska eivät kaikki raskaana olevat naiset saa ensimmäisellä trimestrillä ultraääntä. Dokumentoitu katoavan kaksoissynnytyksen esiintyvyys on kasvanut merkittävästi viime vuosikymmenten aikana, kun varhaiset ultraäänit – ainoa tapa olla varma, että kantavat kaksoisia varhain raskaudessa – ovat tulleet rutiinimaisemmiksi. Katoavan kaksoissynnytyksen oireet
Usein ei ole oireita lainkaan. Kuitenkin jotkut äidit kokevat syleilyksen erkaantumiseen samankalaisia oireita, mukaan lukien: Miten varmistat, onko syleilyksen erkaantunut yksi kaksoinen?
Jos sinulla ei ole varhaista ultraääntä, et ehkä koskaan tiedä, että olet menettänyt kaksoisen. Katoavan kaksoissynnytyksen ainoa merkki saattaa olla myöhäisempi ultraääni, joka osoittaa, että kohdussa ei enää ole kaksi fetus. Jopa jos kokeet syleilyksen erkaantumiseen samankalaisia oireita, ei mikään ole varma merkki raskauden menetyksestä. Jos kokeet mitään näistä oireista tai olet huolissaan katoavasta kaksoissynnytyksestä, epäröi soittamaan lääkärillesi. Kuka on altis katoavalle kaksoissynnytykselle?
Naiset, joilla on in vitro -hedelemöitys (IVF) – jossa yksi tai useampi hedelmöity muna asetetaan kohdullesi toivossa, että jokin niistä implantoituu ja muuttuu raskaaksi – saattavat olla suuremmassa riskissä katoavalle kaksoissynnytykselle kuin ne, jotka hedelmöityvät luonnollisesti. IVF:n kautta hedelmöityminen lisää todennäköisyyttä, että vienti monifetalisiksi, ja siten lisää todennäköisyyttä, ettei kaikki ne fetusit ole elinkelpoisia. Naiset yli 30-vuotiaat saattavat myös olla todennäköisempiä kokevan katoavan kaksoissynnytyksen. Se saattaa kuitenkin johtua siitä, että vanhemmat äidit, yleisellä, ovat altisempia monifetalisille raskaalle. Onko katoava kaksoissyntymä periytyvä?
Ei tiedetä, onko katoava kaksoissyntymä periytyvä, osittain siksi, että lääkärit eivät ole täsmälleen varmoja, mikä aiheuttaa ilmiön. Lisäksi varhaiset ultraäänit ovat edelleen suhteellisen uusia, joten asiantuntijat eivät ole pänneet tutkia katoavan kaksoissynnytyksen perhehistoriaa. Mikä on katoavan kaksoissynnytyksen vaikutus selviytyneelle kaksoiselle?
Monissa tapauksissa, kun katoava kaksoissyntymä tapahtuu ensimmäisellä trimestrillä, äiti menee eteenpäin normaalin raskauden kautta ja synnyttää yhden terveen vauvan ilman komplikaatioita tai interventioita. Jotkut IVF:n avulla raskaaksi tulleissa naisissa tehdyt tutkimukset osoittavat, että naiset, jotka ovat kokeneet katoavan kaksoissynnytyksen, voivat olla todennäköisempiä synnyttämään etuaikaista vauvaa tai matalapainoista vauvaa verrattuna naisiin, joilla ei ole ollut katoavaa kaksoissynnytystä. Jos kaksoinen kuolee toisella tai kolmannella trimestrillä, jäljellä oleva vauva on altisempi intrauteriinikasvun hidastumiselle (IUGR), ja äiti on altis etuaikaiseen synnytykseen, tartuntaan tai verenvuotoon. Tässä tapauksessa lääkäri seuraa huolellisesti jäljelle jääneen kaksoisen terveyttä ja kasvua ja valvoo sinua läheltä komplikaatioiden merkejä. Jos olet kokenut ensimmäisen trimestrin kaksoisen menetys (tai jos menetyksesi tapahtui myöhäisemmässä raskaudessa), saatat tuntea surun ja lievityksen sekoituksen toisen vauvan hengittämisestä. Anna itsellesi ja partnerillesi surra. Muista kunnioittaa menettynyttä lastasi ja menettynyttä identiteettiäsi monen vanhemmana, ja juhlista selviytyneen vauvan elämää.
