• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Livmoden tilat

Livmoden (myös livmoden) on paikka sinussa, jossa vauva kasvaa. Tietyt tilat (kutsutaan myös epänormaaliksi tai vikoiksi) livmodessasi voivat aiheuttaa ongelmia ennen ja raskauksen aikana.

Mitä ovat kongentiaaliset livmoden tilat?

Kongentiaalinen tarkoittaa, että jokin on olemassa synnytyksessä – se on jotain, mitä olet saanut syntyessäsi. Noin 3 % naisista (3/100) syntyy vikalla livmoden koossa, muodossa tai rakenteessa.

Kun tyttölapsi kehittyy livmodessa, kaksi pientä putkea, joita kutsutaan Müllerin kanaviksi, tulevat yhteen muodostamaan hänen livmodensa. Joillakin tyttölapsilla Müllerin kanavat eivät tule täysin yhteen. Tämä voi aiheuttaa ongelmia livmodessa, mukaan lukien:

• Septaat livmoden. Tämä on yleisin kongentiaalinen livmoden epänormaaliuus. Tässä tilassa lihas- tai kudosnauha jakaa livmoden kahteen osaan. Tämä tila voi aiheuttaa toistuvia sikiökuolemia, joten lääkärit suosittelevat usein leikkausta livmoden korjaamiseksi ja sikiökuoleman riskin alentamiseksi.
• Bikornea livmoden (myös sydänmuotoinen livmoden). Tässä tilassa livmodessa on kaksi kuoppaa (tilaa) yhden suuren kuopan sijaan. Useimmat tällä tilalla olevat naiset eivät tarvitse leikkausta sen korjaamiseksi.
• Didelphys livmoden (myös kaksoislivmoden). Tässä tilassa on kaksi pientä, erillistä kuoppaa, jokaisella oman livmodenkaulansa (avaaminen).
• Unikorne livmoden (myös puolilivmoden). Tämä tila tapahtuu, kun vain puolet livmodesta muodostuu. Leikkaus ei voi tehdä livmodesta suurempaa.

Voivatko kongentiaaliset livmoden tilat aiheuttaa ongelmia raskauksen aikana?

Kyllä. Jotkut eivät aiheuta mitään ongelmia lainkaan. Mutta jotkut voivat lisätä mahdollisuuttasi saada näitä vaikeuksia:

• Ennenaikainen synnytys. Tämä on synnytys, joka tapahtuu liian aikaisin, ennen 37. raskausviikkoa.
• Synnynnäiset vikat, jotka voivat johtua vauvan osien kasvun rajoittamisesta livmodessa. Synnynnäiset vikat ovat terveystiloja, jotka ovat olemassa synnytyksessä. Ne muuttavat yhden tai useamman ruumiinosan muotoa tai toimintaa. Ne voivat aiheuttaa ongelmia yleiseen terveyteen, ruumiin kehitykseen tai ruumiin toimintaan.
• Hidas kasvu vauvallesi
• Haavoittuva asento tai muut ongelmat vauvan asemassa livmodessa. Haavoittuva asento on tilanne, jossa vauvasi muna tai jalat ovat alas oikeasti ennen synnytystä. Paras asento synnytykseen on se, jossa vauva on pään alas.
• Keisarileikkauksen tarve (myös c-leikkaus). Tämä on leikkaus, jossa vauva syntyy leikkauksen kautta, jonka lääkäri tekee vatsaasi ja livmodeseesi.
• Sikiökuolema. Tämä on vauvan kuolema livmodessa ennen 20. raskausviikkoa.

Mitä ovat myomat?

Myomat ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka on tehty lihaskudoksesta livmodessa. Hyvänlaatuinen tarkoittaa, etteivät ne ole syöpää. Ne ovat hankittuja livmoden tileja. Tämä tarkoittaa, ettei sinulla ole syntynyt myomeilla; sen sijaan ne kehittyvät myöhemmin elämässä.

Pienet myomat eivät yleensä aiheuta ongelmia raskauksen aikana, mutta suuremmat myomat voivat aiheuttaa vaikeuksia, mukaan lukien:

• Raskautumisen vaikeudet (myös hedelmättömyys).
• Ennenaikaiset painekset. Tämä on painekset, jotka alkavat liian aikaisin, ennen 37. raskausviikkoa.
• Vauvasi haavoittuvassa asemassa. Tämä saattaa tehdä keisarileikkauksen välttämättömäksi.
• Plasentairrupu. Tämä on vakava tila, jossa lasta irtautuu livmoden seinämästä ennen synnytystä.
• Sikiökuolema
• Runsas verenvuoto synnytyksen jälkeen

Saatat olla myomien sairastava, jos sinulla on näitä merkkejä ja oireita:

• Runsaat kuukautiset tai kuukautiset, jotka kestävät yli viikon
• Anemia. Tämä on tilanne, jossa sinulla ei ole tarpeeksi terveitä punaisia verensoluja kulkemaan happia ruumiisi muille osille.
• Paine tai kipu vatsassasi tai selässäsi
• Kipu seksin aikana
• Virtsaamisen vaikeudet tai usein virtsaaminen
• Constipation

Joillakin myomilla sairastavilla naisilla on tarve hoitaa lääkkeillä vatsan ja selän kipuun. Jos hoitohenkilökuntasi luulee, että myomat aiheuttavat sinulle raskautumisen vaikeuksia tai toistuvia sikiökuolemia, hän saattaa suositella leikkausta (myomektomiaa) niiden poistamiseksi.

Mitä ovat livmoden haavat?

Nämä ovat haavia tai haavakudosta livmodessa. Ne kutsutaan myös Ashermanin syndroomiksi. Haavat voivat vahingoittaa livmoden kalvoa, jota kutsutaan endometriumiksi. Ne ovat hankittuja tileja, jotka voivat johtua infektioista tai tileista, kuten endometriosesta. Tämä on tilanne, jossa livmoden kudosta kasvaa jonnekin livmoden ulkopuolelle. Ne voivat myös johtua leikkauksesta livmodessa tai livmodenkaulassa, kuten menettelystä, jota kutsutaan dilation and curettageksi (myös D&C). D&C on tilanne, jossa kudosta poistetaan livmodesta tiettyissä tilanteissa, kuten sikiökuoleman jälkeen.

Livmoden haavojen merkit ja oireet sisältävät kevyet, harvat tai ei lainkaan kuukautisia; mutta joillakin naisilla ei ole merkkejä tai oireita. Haavat voivat aiheuttaa raskautumisen vaikeuksia, ennenaikaista synnytystä ja toistuvia sikiökuolemia. Hoitohenkilökuntasi saattaa käyttää menettelyä, jota kutsutaan hysteroskopiaksi, livmoden haavakudoksen löytämiseen ja poistamiseen.

Miten tiedät, onko sinulla livmoden tila?

Hoitohenkilökuntasi käyttää erityisiä testejä näiden tilojen löytämiseen. Saatat tarvita useampaa kuin yhtä testiä selvittääksesi, millainen tila sinulla on. Testit sisältävät:

• Vaginaalinen tai 3-D ultraääni. Ultraääni on ennakkotutkimus (testi, jonka saat raskauksen aikana), joka käyttää ääniaaltoja ja tietokoneen näyttöä kuvan näyttämiseksi vauvasta livmoden sisällä. Vaginaalinen ultraääni tehdään ihokuppilassa sen sijaan, että se tehtäisi vatsasi ulkopuolella. 3-D ultraääni tekee kuvan, joka on melkein yhtä selkeä kuin valokuva.
• Sonohysteroskopia. Tässä testissä hoitohenkilökuntasi panostaa erityistä nestettä livmodeseen livmodenkaulan kautta ja tekee sitten vaginaalisen ultraäänin. Neste mahdollistaa selkeämmän kuvan livmoden sisäosasta kuin normaali ultraääni. Livmodenkaula on avaus livmodeseen, joka sijaitsee ihokuppilan yläosassa. Tätä testiä saat, kun et ole raskaana.
• Hysterosalpingografia. Tässä testissä hoitohenkilökuntasi syöttää väriaineen livmodenkaulaan ja ottaa sitten röntgenkuvan livmodesta. Tällä testillä hoitohenkilökuntasi voi tarkistaa livmodenkaulasi, livmodesi ja viisikkosi. Viisikkot ovat putket munasarjojesi ja livmodesi välillä. Tätä testiä saat, kun et ole raskaana.
• Magneettikuvanotus (myös MRI). MRI käyttää suuria magneetteja ja radioaaltoja selkeän kuvan tuottamiseksi livmodesi sisäosista. Se on erittäin tarkka diagnoimaan useimmat livmoden epänormaalisuudet. Tätä testiä saat, kun et ole raskaana.

Jos nämä testit osoittavat, että sinulla on ongelma livmodessasi, hoitohenkilökuntasi saattaa suositella leikkausta, varsinkin jos olet saanut sikiökuoleman tai ennenaikaista synnytystä menneisyydessä.

Mikä on retrovertoitu tai kallistunut livmoden?

Retrovertoitu livmoden on tilanne, jossa livmotesi kallistuu taaksepäin sen sijaan, että se kallistuu eteenpäin. Se on yleinen tila, jonka on noin 1/4–1/5 naisista (20–25 %). Voit syntyä sillä (kongentiaalinen), tai se voi kehittyä myöhemmin elämässä (hankittu). Kallistunut livmoden harvoin aiheuttaa raskausvaikeuksia.

Viimeisin tarkastus: huhtikuu 2020