Zika virus ja raskaus

Mikä on Zika-virus?

Zika on virus, joka voi aiheuttaa vakavia ongelmia raskauden aikana. Jos olet raskaana ja sinulla on Zika-virustartunta, voit välittää sen vauvallesi. Zika-infektio raskauden aikana aiheuttaa synnynnäisen epämuodostuman nimeltä mikrokefalia ja muita aivoongelmia. Se voi myös liittyä muihin vauvan vakaviin ongelmiin.

Zika-resurssimme Zika ja raskaustiedote Zika ja raskausinfografiikka Zika- ja hyttysten infografiikka

Miten Zika-virus leviää?

Zika-virus leviää useilla tavoilla:

  • Hyttysenpuremien kautta. Tämä on yleisin tapa Zikan leviämiseen. Voit saada tartunnan zika-virusta kantavasta hyttysestä, ja hyttynen voi saada viruksen puremalla tartunnan saanutta henkilöä. Hyttynen voi sitten siirtää viruksen puremalla jotakuta toista. Zika-infektio pysyy yleensä ihmisen veressä noin viikon ajan tartunnan saamisen jälkeen. Zika-virusta kantavat hyttyset voivat elää sekä sisällä että ulkona. Niitä kutsutaan päiväpureiksi, koska ne purevat useimmiten päivällä, mutta ne purevat myös yöllä.
  • Lähetä se vauvallesi raskauden ja synnytyksen aikana. Lisää tutkimusta tarvitaan, mutta asiantuntijat uskovat, että Zika-virus voi kulkeutua istukan läpi vauvaasi. Istukka kasvaa kohdussasi ja toimittaa vauvallesi ruokaa ja happea napanuoran kautta.
  • Seksillä tartunnan saaneen henkilön kanssa. Seksin aikana tartunnan saanut mies voi siirtää Zikan siemennesteen läpi. Siemenneste sisältää siittiöitä, jotka hedelmöittävät munasolun saadakseen naisen raskaaksi. Tartunnan saanut nainen voi välittää Zikan kumppanilleen seksin aikana emätinnesteiden tai kuukautisten veren välityksellä.
  • Infektoituneen veren ja kehon kudosten, mukaan lukien siemennesteen, kautta. Saatat joutua kosketuksiin tartunnan saaneen veren tai kehon kudoksen kanssa terveydenhuollon ympäristössä (kuten laboratoriossa) tai jos sinulla on verensiirto. Verensiirto on, kun kehoosi lisätään uutta verta.

Missä Zika leviää?

Centers for Disease Control and Prevention (tunnetaan myös nimellä CDC) on karttoja, jotka osoittavat, missä Zika leviää ympäri maailmaa. Näitä kutsutaan Zika-alueiksi. Voit nähdä kartat osoitteessa cdc.gov/zika. Vuosina 2018 ja 2019 ei ole raportoitu hyttysistä, jotka levittäisivät Zikaa Yhdysvaltojen mantereella.

Jos olet raskaana tai yrität tulla raskaaksi, älä matkusta Zikan aiheuttamalle alueelle, ellei sinun ole aivan pakko. Jos matkustat, keskustele palveluntarjoajan kanssa ennen kuin lähdet siitä, kuinka voit suojautua Zikalta. Tämä sisältää hyttysten puremien estämisen ja ehkäisymenetelmän (kuten kondomin tai hammasemännän) käytön, jos harrastat seksiä. Jotkut estemenetelmät, kuten miesten tai naisten kondomit, estävät miehen siittiöitä pääsemästä naisen munasoluun, ja jotkut auttavat suojaamaan sukupuolitaudeilta (kutsutaan myös sukupuolitaudeiksi, sukupuolitaudeiksi tai sukupuolitaudeiksi). Hammaspato on neliömäinen kumipala, joka voi auttaa suojaamaan sinua sukupuolitaudeilta suuseksin aikana.

Kuinka voit suojata itseäsi ja muita Zika-virukselta?

Ei ole olemassa rokotetta, joka auttaisi ehkäisemään Zika-virusta. Tutkijat työskentelevät kehittääkseen Zika-rokotteen, mutta se ei ehkä ole yleisön saatavilla 1–2 vuoteen. Jos olet raskaana tai yrität tulla raskaaksi, voit tehdä kumppanisi kanssa suojautuaksesi zikalta seuraavasti:

  • Älä matkusta Zikan aiheuttamalle alueelle, ellei sinun ole aivan pakko. Jos vierailet näillä alueilla, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen lähtöä ja ryhdy toimenpiteisiin hyttysten puremien estämiseksi matkasi aikana. Tarkista päivitykset CDC:n matkahälytyksistä.
  • Estä hyttysten pistoja. Katso alla olevat tiedot itsesi ja perheesi suojelemisesta.
  • Älä harrasta seksiä mies- tai naispuolisen kumppanin kanssa, jolla voi olla Zika-virustartunta tai joka on äskettäin matkustanut Zika-alueelle. Jos harrastat seksiä, käytä ehkäisymenetelmää joka kerta.
  • Jos työskentelet sairaalassa, lääkärin vastaanotolla, laboratoriossa tai muussa terveydenhuollon ympäristössä, noudata työpaikkasi turvallisuussääntöjä. Käytä käsineitä, pukua, maskia ja suojalaseja. Älä ole suorassa kosketuksessa kehon nesteisiin ja laboratorionäytteisiin, jotka voivat olla Zika-viruksen tartuttamia. Pese kätesi hyvin saippualla ja vedellä tai käytä käsidesiä, jossa on 60 prosenttia alkoholia, jos olet koskettanut suoraan tartunnan saaneisiin potilaisiin, nesteisiin tai laboratorionäytteisiin. Noudata turvallisuussääntöjä neulojen ja muiden esineiden, joissa saattaa olla kehon nesteitä, heittämisestä ulos.
  • Jos sinulla on Zika, odota veren tai napanuoraveren luovuttamista. Odota vähintään 120 päivää positiivisen Zika-testin jälkeen tai 120 päivää viimeisimmästä Zika-oireista riippuen siitä, kumpi aika on pidempi, ennen kuin luovutat. Napanuoraveri (kutsutaan myös napanuoravereksi) on veri napanuorassa ja istukassa sen jälkeen, kun vauva on syntynyt ja napanuora on katkaistu. On mahdollista, että Zika leviää napanuoraveren välityksellä. Napanuoraverta kerätään synnytyksen yhteydessä. Napanuoraveren luovuttaminen edellyttää, että vauvasi syntymä on vähintään 120 päivää positiivisen Zika-testin jälkeen tai sinulla on viimeksi ollut oireita. Jos sinulla on Zika ja harkitset napanuoraveren luovuttamista tai varastointia, keskustele palveluntarjoajasi kanssa.
  • Jos harkitset raskaaksi tulemista luovutetun siittiöiden avulla, keskustele palveluntarjoajan kanssa. Luovutettuja siittiöitä ei testata Zikan varalta, mutta luovuttajilta kysytään, ovatko he olleet Zika-alueella. Jos näin on, heidän siittiöitä ei saa käyttää. Mutta koska siittiöitä ei ole testattu, saattaa olla jonkin verran infektioriskiä.

Näin voit estää hyttysten puremat:

  • Käytä ympäristönsuojeluviraston (kutsutaan myös EPA:ksi) rekisteröimää hyönteiskarkotinta (tuotetta, joka estää hyönteisiä puremasta sinua), kuten hyönteissumutetta tai voidetta. Kaikki EPA-rekisteröidyt bug-suihkeet ja -emulsiot tarkastetaan sen varmistamiseksi, että ne ovat turvallisia ja toimivat hyvin. Varmista, että tuote sisältää yhtä tai useampaa näistä aineista, jotka ovat turvallisia käyttää raskauden ja imetyksen aikana:DEET, pikaridiini, sitruunaeukalyptusöljy, paramentaanidioli, IR3535 ja 2-undekanoni. Jos tuote sisältää DEET:tä, varmista, että siinä on vähintään 20 prosenttia DEET:tä. Älä laita hyönteissumutetta tai voidetta ihollesi vaatteiden alle. Jos käytät aurinkovoidetta, laita se ennen suihketta tai voidetta. Jos sinulla on lapsia: Useimmat likasuihkeet ja -emulsiot ovat turvallisia käyttää 2 kuukauden ikäisille ja sitä vanhemmille vauvoille, mutta älä käytä tuotteita, jotka sisältävät sitruunaeukalyptusöljyä tai paramentaanidiolia alle 3-vuotiaille lapsille. Älä laita suihketta tai voidetta vauvan käsiin tai hänen silmiensä tai suunsa lähelle. Älä laita suihketta tai voidetta haalistuneelle, kipeälle tai herkälle iholle.
  • Jos olet ollut Zika-alueella, käytä hyönteissumutetta tai -emulsiota kolmen viikon ajan paluun jälkeen estääksesi Zikan leviämisen muihin.
  • Käytä hattua, pitkähihaista paitaa, pitkiä housuja, kenkiä ja sukkia. Käsittele vaatteita, kenkiä ja muita varusteita permetriiniksi kutsutulla hyönteissuihkeella tai käytä permetriinillä käsiteltyjä vaatteita, jos vietät aikaa patikoimalla, telttailemalla tai tekemällä muuta ulkoilua. Älä suihkuta permetriiniä suoraan ihollesi. Jos työskentelet ulkona, keskustele pomosi kanssa siitä, että hankit hyönteissumutetta tai -emulsiota käytettäväksi töissä, tai kysy, voitko työskennellä sisällä. Jos joudut työskentelemään ulkona, varmista, että vaatteet peittävät ja suojaavat ihoasi. Työturvallisuus- ja työterveysviranomaisella on ohjeita, joiden avulla voit estää sinua altistumasta Zikalle työssä.
  • Pysy paikoissa, joissa on ilmastointi tai verhot ikkunoissa ja ovissa, jotta hyttyset eivät pääse poissa. Varmista, että ovien ja ikkunoiden näytöissä ei ole reikiä.
  • Poista hiilihapotettu vesi kodin tai työpaikan sisältä ja ulkopuolelta. Tarkista esimerkiksi kukkaruukut, kauhat, eläinten vesikulhot ja lastenaltaat. Hankaa ne puhtaiksi ja käännä ne tai peitä ne niin, etteivät ne kerää vettä. Hyttyset voivat munia sisällä tai ulkona hyvin pienissä vesimäärissä, kuten pullon korkin kokoisessa. Käytä vedenkäsittelyliuskoja, jotka tappavat nuoria hyttysiä seisovassa vedessä. Välilehdet eivät vahingoita sinua tai lemmikkiäsi, mutta älä käytä niitä juomavedessä.
  • Jos olet zika-alueella ja nukut ulkona tai huoneessa, jonka ovissa ja ikkunoissa ei ole näyttöjä, nuku hyttyssängyn alla. Voit ostaa sellaisen ulkoilukaupasta. Hanki sellainen, joka on Maailman terveysjärjestön torjunta-aineiden arviointijärjestelmän (tunnetaan myös nimellä WHOPES) hyväksymä ja joka on käsitelty permetriinillä. Jos käytät permetriinillä varustettua verkkoa, älä pese sitä tai laita sitä aurinkoon.
  • Laita hyttysverkko vauvan rattaiden tai pinnasängyn päälle, jotta vauvasi pysyy turvassa hyttysiltä. Varmista, että se ei kosketa vauvan kasvoja tai vartaloa.

Miten Zika-virus voi vaikuttaa vauvaan raskauden aikana?

Zika-infektio raskauden aikana aiheuttaa mikrokefaliaa ja muita vakavia aivoongelmia. Mikrokefaliasta puhutaan, kun vauvan pää on odotettua pienempi verrattuna samaa sukupuolta oleviin ja samaa ikäisiä lapsiin. Mikrokefaliaa sairastavilla vauvoilla on usein pienemmät aivot, jotka eivät kehity kunnolla. Kaikki vauvat, joiden äidillä on Zika, eivät synny mikrokefaliaan. Tutkijat pyrkivät selvittämään, kuinka usein Zika aiheuttaa mikrokefaliaa, kun vauva altistuu kohdussa.

Zika voi myös olla linkitetty:

  • Kasvuongelmat kohdussa
  • Keskimeno. Tällöin vauva kuolee kohdussa ennen 20. raskausviikkoa.
  • Kuolemasyntyminen. Tällöin vauva kuolee kohdussa 20 raskausviikon jälkeen.
  • Synnynnäinen Zika-oireyhtymä. Tämä on ryhmä viidestä syntymässä esiintyvästä sairaudesta, jotka liittyvät Zika-infektioon raskauden aikana. Se sisältää synnynnäisiä epämuodostumia (kuten mikrokefaliaa) ja muita terveys- ja kehitysongelmia. Synnynnäiset epämuodostumat ovat terveydellisiä olosuhteita, jotka ovat läsnä syntymässä. Ne muuttavat yhden tai useamman kehon osan muotoa tai toimintaa ja voivat aiheuttaa ongelmia yleisessä terveydessä, kehon kehityksessä tai kehon toiminnassa. Noin yhdellä kymmenestä raskaana olevasta naisesta (10 prosenttia), jolla on Zika-infektio Yhdysvalloissa ja District of Columbiassa, on vauva, jolla on synnynnäisiä epämuodostumia. Raskaana olevilla naisilla, joilla on Zika-infektio ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, saattaa olla todennäköisemmin synnynnäisiä epämuodostumia kuin myöhemmin raskauden aikana saaneilla naisilla.

Jos vauvallasi on synnynnäinen Zika-oireyhtymä, hän saattaa tarvita hoitoa eri palveluntarjoajilta. Zika Care Connect on verkkosivusto, joka tarjoaa ajankohtaista tietoa Zikalle mahdollisesti altistuneiden naisten ja perheiden hoidosta. Se tarjoaa myös tietokannan näistä naisista ja perheistä huolehtivista palveluntarjoajista. Voit etsiä tietokannasta esimerkiksi sijainnin, palveluntarjoajan tyypin, palveluntarjoajan puhuman kielen ja palveluntarjoajan ottaman vakuutuksen mukaan. Voit käyttää Zika Care Connectia löytääksesi oikeat palveluntarjoajat huolehtimaan vauvastasi.

Mitä zikan merkit ja oireet ovat?

Voit selvittää, onko sinulla Zika verikokeella tai virtsakokeella. Terveydenhuollon tarjoaja voi käyttää molempia testejä. Useimmat zikapotilaat (noin 80 prosenttia tai 4 viidestä) eivät sairastu, eikä heillä ole merkkejä tai oireita. Jos sairastut Zikaan, se on yleensä lievä sairaus, etkä ehkä edes tiedä, että olet tartunnan saanut.

Jos sinulla on zikan merkkejä tai oireita, ne alkavat yleensä 2–7 päivää sen jälkeen, kun olet altistunut virukselle. Oireet ovat asioita, jotka joku muu voi nähdä tai tietää sinusta, kuten sinulla on ihottuma tai yskit. Oireet ovat asioita, joita tunnet itse ja joita muut eivät näe, kuten kurkkukipu tai huimaus. Zika voi olla sairas useista päivistä viikkoon. Yleisimpiä merkkejä ja oireita ovat:

  • Pänsärky
  • Kuume (Sinulla voi olla tai ei ole kuumetta, jos sinulla on Zika.)
  • Nivel- tai lihaskipu
  • Vaaleanpunainen silmä (kutsutaan myös sidekalvotulehdukseksi)
  • Ihottuma

Zikan hoitoon ei ole lääkkeitä. Jos sinulla on merkkejä tai oireita, voit:

  • Lepää paljon.
  • Juo runsaasti nesteitä.
  • Ota asetaminofeenia (Tylenol®) lievittääksesi kuumetta ja kipua.

Jos sinulla tai jollain perheenjäsenelläsi on tai saattaa olla Zika, suojaudu hyttysten puremilta. Tämä voi auttaa estämään Zika-viruksen leviämisen muihin.

Jos sinulla tai kumppanillasi on tai voi olla Zika, milloin on ok tulla raskaaksi?

CDC sanoo:

  • Jos sinulla on zikan merkkejä tai oireita, odota vähintään 8 viikkoa ensimmäisestä oirestasi ennen kuin yrität tulla raskaaksi.
  • Jos uskot altistuneesi Zikalle, mutta sinulla ei ole merkkejä tai oireita, odota vähintään 8 viikkoa altistumisestasi, ennen kuin yrität tulla raskaaksi.
  • Jos kumppanillasi on zikan merkkejä tai oireita, odota vähintään 3 kuukautta hänen ensimmäisestä oireestaan ​​ennen kuin yrität tulla raskaaksi.
  • Jos kumppanisi on altistunut Zikalle, mutta hänellä ei ole merkkejä tai oireita, odota vähintään 3 kuukautta siitä, kun hän uskoo altistuneensa ennen kuin yrität tulla raskaaksi.

CDC suosittelee, että odotat vähintään näin kauan varmistaaksesi, ettet sinä ja kumppanisi ole saaneet Zika-virustartuntaa yrittäessäsi tulla raskaaksi. Jos asut Zika-alueella tai matkustat usein alueelle, keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa Zika-testin suorittamisesta ennen kuin yrität tulla raskaaksi. Zika-infektio pysyy veressäsi yleensä noin viikon, mutta se voi pysyä veressä yli 12 viikkoa.

Muista, että useimmilla ihmisillä, joilla on Zika, ei ole merkkejä tai oireita. Jos uskot, että sinulla tai kumppanillasi saattaa olla Zika, mutta sinulla ei ole ollut merkkejä tai oireita, keskustele palveluntarjoajan kanssa.

Jos olet raskaana, pitäisikö sinun mennä Zika-testiin?

CDC ei suosittele Zika-testiä kaikille raskaana oleville naisille. Jos olet raskaana ja olet saattanut altistua Zika-virukselle ennen raskautta tai sen aikana, ota yhteys palveluntarjoajaasi. Palveluntarjoajasi voi testata veresi ja virtsasi Zikan varalta. Jos sinulla on Zika, saatat saada useamman kuin yhden ultraäänen koko raskauden ajan tarkistaaksesi vauvasi mikrokefalian tai muiden terveysongelmien varalta. Ultraääni on synnytystä edeltävä testi, joka käyttää ääniaaltoja ja tietokoneen näyttöä näyttämään kuvan vauvasta kohdussa. Saatat myös saada lapsivesitutkimuksen (kutsutaan myös lapsivesitutkimukseksi) Zika-viruksen tarkistamiseksi lapsesi kohdussa ympäröivästä lapsivedestä.

CDC suosittelee, että käyt Zika-testissä raskauden aikana, jos:

  • Sinulla on zikan merkkejä tai oireita ja olet saattanut altistua raskautta edeltäneiden 8 viikon aikana tai raskauden aikana. Voit saada veri- ja virtsatestit Zika-taudin varalta jopa 12 viikon kuluttua ensimmäisten merkkien tai oireiden ilmaantumisesta, mutta on parasta käydä testaamassa mahdollisimman pian.
  • Sinulla ei ole zikan merkkejä tai oireita, mutta sinulla on jatkuva riski altistua Zikalle (esimerkiksi asut tai matkustat usein Zika-alueella tai harrastat suojaamatonta seksiä tartunnan saaneen miehen kanssa). Saat veri- ja virtsakokeet Zikan varalta ensimmäisessä raskaushoidon tarkastuksessa. Jos testit ovat negatiivisia, sinulle tehdään Zika-testi vielä kaksi kertaa raskauden aikana osana säännöllistä synnytyshoitoa.
  • Olet saattanut altistua Zikalle äskettäin, ja ultraäänitutkimukset osoittavat, että vauvallasi saattaa olla merkkejä synnynnäiseen Zika-oireyhtymään kuuluvista sairauksista. Sinulta otetaan veri- ja virtsakokeet Zikan varalta. Palveluntarjoajasi saattaa haluta testata vauvasi istukan Zikan varalta syntymän jälkeen. Testaus voi auttaa palveluntarjoajaasi selvittämään, onko vauvallasi zikaan liittyviä synnynnäisiä epämuodostumia.

Jos olet saattanut altistua Zikalle äskettäin, mutta sinulla ei ole Zika-oireita etkä ole jatkuvasti altistunut Zikalle, keskustele palveluntarjoajasi kanssa testauksen riskeistä ja eduista päättääksesi, sopiiko testaus sinulle. Jos sinulla on keskenmeno tai synnytys kuolleena ja olet saattanut altistua Zikalle ennen raskautta tai raskauden aikana, palveluntarjoajasi voi suositella istukan ja muiden kudosten testaamista Zikan varalta.

Jos epäilet altistuneesi Zika-virukselle etkä tapaa palveluntarjoajaasi ennen kuin 12 viikkoa tai enemmän altistumisesta, on silti tärkeää kertoa siitä palveluntarjoajalle. Hän voi testata sinut Zikan varalta tai käyttää toistuvia ultraääniä vauvasi tarkistamiseen.

Riippuen siitä, missä asut, osavaltiollasi tai paikallisella terveysosastollasi voi olla erilaisia ​​testaussuosituksia kuin CDC:llä. Esimerkiksi testaussuositukset voivat poiketa CDC:n suosituksista, koska alueellasi on hyttysiä tiettyinä vuodenaikoina. On hyvä, että terveysosastollasi on omat suosituksensa alueesi olosuhteiden perusteella. Lisätietoja saat osavaltion, heimojen, paikallisen tai alueellisen terveydenhuollon osastolta.

Jos sinulla on Zika raskauden aikana, tarvitsetko erityistä lääketieteellistä hoitoa?

Jos sinulla on Zika raskauden aikana, palveluntarjoajasi saattaa haluta sinun näkevän äidin ja sikiön lääketieteen asiantuntijan tai infektiotautiasiantuntijan. Äiti-sikiölääketieteen asiantuntijat (tunnetaan myös nimellä MFM) ovat lääkäreitä, joilla on erityiskoulutus ja -koulutus hoitamaan naisia, joilla on korkea riskiraskaus. Tartuntatautiasiantuntija on lääkäri, jolla on erityiskoulutus infektioiden diagnosointiin ja hoitoon. Voit käyttää Zika Care Connectia löytääksesi oikeat palveluntarjoajat, jotka huolehtivat sinusta raskauden aikana.

Terveydenhuollon tarjoaja voi keskustella kanssasi Zika-infektiota koskevien tietojen jakamisesta CDC:n kanssa. CDC:llä on rekisteri, joka kerää tietoja raskaana olevista naisista ja heidän lapsistaan, jotka ovat saaneet Zika-tartunnan. He käyttävät näitä tietoja saadakseen lisätietoja infektiosta ja sen vaikutuksista raskauteen ja vauvoille.

Testataanko kaikki vauvat Zika-infektion varalta syntymän jälkeen?

Ei. Vauvasi testataan Zika-infektion ja synnynnäiseen Zika-oireyhtymään kuuluvien terveystilojen varalta, jos:

  • Vauvallasi on synnynnäisiä epämuodostumia, jotka ovat osa synnynnäistä Zika-oireyhtymää, ja olet saattanut altistua Zikalle raskauden aikana.
  • Vauvallasi ei ole synnynnäiseen Zika-oireyhtymään kuuluvia synnynnäisiä epämuodostumia, mutta laboratoriotestit osoittavat, että sinulla on mahdollisesti ollut Zika-infektio raskauden aikana.

Jos olet saattanut altistua Zikalle raskauden aikana, mutta et testannut sinua tai sinut testattiin yli 12 viikkoa altistumisestasi, vauvasi hoitaja voi testata hänet Zikan varalta ja tarkistaa synnynnäisen Zika-oireyhtymän merkit syntymän jälkeen. P>

Jos sinulla on Zika raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen, voiko vauvaa imettää?

Joo. Zika-virusta on löydetty äidinmaidosta, mutta ei ole raportoitu, että vauvat olisivat saaneet Zika-tartunnan imetyksen seurauksena.

Lisätietoja

  • Zika-virus ja raskaustiedote
  • Zika-viruksen ja raskauden infografiikka
  • Zika-viruksen ja hyttysten infografiikka
  • Suojaa vauvaasi Zika-tietosivulta
  • March of Dimes- ja MotherToBaby Zika -resurssit
  • Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
  • Maailman terveysjärjestö (WHO)
  • Zika Care Connect

Katso myös: Synnynnäinen Zika-oireyhtymä, Mikrokefalia, matkustaminen raskauden aikana

Tarkistettu viimeksi:23. toukokuuta 2019


Previous:

Next: