Preeklampsia: ennaltaehkäisy, hallinta ja riskit
Preeklampsia on raskauden häiriö, joka sisältää korkean verenpaineen sekä muita oireita, kuten proteiinia virtsassa. Preeklampsian muita nimiä ovat toksemia, raskauden aiheuttama hypertonia (PIH) ja gestosi. Preeklampsia on neljästä raskauden hypertonia-häiriöstä yksi ja voi olla hyvin vakava raskaalle naiselle ja heidän vauvalleen. Jos sinulla on korkea verenpaine raskauden aikana, lääkäri haluaa selvittää, onko preeklampsia syynä.
Mitä aiheuttaa preeklampsian?
Lääkärit eivät ole varmoja, mikä aiheuttaa preeklampsian. Rahon muodostuminen ja nidutus näyttävät pelaavan roolia, mutta tämä ei ole aina tapaus. On monia naisia, joilla raho muodostuu normaalisti, jotka kehittävät häiriön, ja on monia naisia, joilla raho on huonosti muotoiltu, jotka menevät terveisiin raskauksiin.
Vaikka lääkärit eivät tiedä, mikä aiheuttaa preeklampsian, he tietävät, että tietyt naiset ovat suuremmassa riskissä kuin muut. Riskitekijät sisältävät:
- Ensiraskauden
- Teini-raskauden
- Lihavuus
- Krooninen hypertonia
- Diabetes
- Monen lasta odottaminen
- Aiempi preeklampsia
- Edistynyt äidin ikä
- Munadoittaja -raskaudet
Koska nämä riskitekijät ovat niin laajalle levittäviä, lääkärit testävät jokaisen raskaana olevan naisen preeklampsian merkeistä mittaamalla verenpainetta ja tarkistamalla virtsan proteiinia, yleensä jokaisessa ennalta käynnissä.
Miten preeklampsia vaikuttaa raskaana oleviin naisiin?
Preeklampsia on sairaus, joka voi aiheuttaa suuria haittoja, jopa kuolemaa, sekä äideille että vauvoille. Jopa tapauksissa, joissa preeklampsia vaikuttaa lievältä, se voi muuttua erittäin vakavaksi erittäin nopeasti. Jos sinulla on preeklampsia, jopa jos sinulla on vain muutama, lievä oire, usein lääkäriin käyminen on erittäin tärkeää.
Ensimmäinen oire, jota monet huomaavat, on verenpaineen nouseminen. Verenpaine laskee yleensä ensimmäisen trimesterin aikana, saavuttaa alimman pisteen noin 22–24 viikon kohdalla, ja nousee sitten hitaasti. Preeklampsialla sairastavilla naisilla verenpaine nousee enemmän kuin normaalisti raskauden toisella puoliskolla.
Koska preeklampsia vaikuttaa moniin elinmistöihin ruumiissa, kohonnut verenpaine on vain yksi monista oireista, jotka voivat olla läsnä. Muut preeklampsian oireet sisältävät lisääntynyttä proteiinia virtsassa ja yleistynyttä turvotusta.
Joissain naisissa preeklampsia muuttuu erittäin vakavaksi. Merkit, jotka viittaavat tilan pahenemiseen, tulisi raportoida lääkärille välittömästi ja ne sisältävät:
- Vähentynyt virtsaantuotto
- Näköongelmat
- Vatsakipu
- Päivänhalu
- Ripuli/oksentelu
- Kohtaukset
Vakava, hoidoton preeklampsia voi johtaa HELLP-syndroomaan (monielin-syndroomaan) tai ekklampsiaan (kohtaushäiriöön). Molemmat komplikaatiot ovat erittäin vakavia ja voivat johtää äidin kuolemaan, jos niitä ei hoideta välittömästi.
Miten preeklampsia vaikuttaa vauvoihin?
Preeklampsia vaikuttaa vauvoihin ensisijaisesti vähentämällä veren virtauksen määrää, joka kulkee rahon kautta. Koska raho on syöpäjän ainoa ravinnonlähde, tämä voi aiheuttaa vauvoiden huonon kasvun, tilannetta, jota kutsutaan intrauteriiniseen kasvaurajoitukseen (IUGR).
Jos vauva ei kasva hyvin tai jos sairaus asettaa äidin elämän vaaraan, lääkärit voivat päättää, että ennenaikainen synnytys on turvallisin lähestymistapa. Jos on aikaa ja vauva on hyvin varhainen, lääkärit voivat antaa äidille steroidikuteita nopeuttaakseen vauvan keuhkojen kehitystä, tai magnesiumsulfattia estääkseen ekklampsian äidillä ja auttaaksen estämään lasten vammaisuuden (CP).
Ennenaikaisen synnytyksen riskit riippuvat siitä, kuinka monessa viikossa raskauden vauva on synnytyksen hetkellä. Preeklampsia tapahtuu yleensä raskauden lopussa, kun vauva on melkein valmis ja on vain lieviä ennenaikaisuuden seurauksia. Joissain tapauksissa vauva on kuitenkin synnytettävä paljon aikaisemmin ja saattaa olla vakavampia terveysongelmia. Ennen 23–24 viikon raskauden vauva on liian nuori selviytymään äidin ulkopuolella.
Hoito
Jos olet raskaana ja sinulla on korkea verenpaine, joka vaikuttaa liittyvän preeklampsiaan, lääkäri todennäköisesti haluaa seurata sinua hyvin tarkasti. Saatat joutua aikatauluttamaan useammin lääkärikäyntejä, ja lääkäri saattaa pyytää sinua keräämään virtsasi 12 tai 24 tunnin ajan mitataksesi sen kokonaisproteiinimäärän.
Jos sinulla on vakavan tai pahenevan preeklampsian merkkejä, saatat tarvita sairaalassa tapahtuvaa valvontaa tai hoitoa. Sinua valvotaan HELLP-syndrooman tai ekklampsian merkejä varten, ja vauvasi terveyttä ja kasvua seurataan.
Preeklampsian lääketieteelliset hoidot voivat kohdistaa vain oireisiin, ei itse häiriöön, ja ne sisältävät lääkkeitä verenpaineen alentamiseksi ja magnesiumsulfattia kohtauksien estämiseksi. Lääkäri saattaa määrätä verenpaineen lääkettä kotikäyttöön, mutta magnesiumsulfattia on annettava sairaalassa.
Vaikka lääke voi lieventää oireita, se ei paranna häiriötä. Ainoa parannus preeklampsialle on vauvan synnytys. Kun vauva ja raho on synnytetty, äiti paranee. Paraneminen on ei välitön, ja äidin saattaa joutua olemaan sairaalassa useita päiviä tai jopa viikkoja, kunnes hän paranee täysin.
Ennaltaehkäisy
Valitettavasti ei ole tapa estää 100 % preeklampsian tapauksista. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kalsiumlisäke tai matala annos aspiirin voi auttaa joitain naisia tietyssissä olosuhteissa, mutta ei tarpeeksi suositella niitä kaikille raskaalle naisille.
Terveellinen elämäntapa voi auttaa vähentämään preeklampsian riskiä. Säännöllinen liikunta ja vihanneksia rikas, jalostettuja tuotteita vähäinen ruokavalio on osoittautunut vähentävän häiriön esiintymistä joillakin naisilla. Liikunta ja terveellinen ruokavalio voivat myös auttaa hallitsemaan lihavuutta, kroonista hypertoniaa ja diabetesa, jotka ovat kaikki preeklampsian riskitekijöitä.
-
On parempia tapaita kieltää, estää tai kurittaa lasta kuin aina sanoa ei. Poikkeuksellisesta uupumuksesta huolimatta – sekä vanhemmalle että lapselle – jotkut vanhuuskasvatuksen asiantuntijat uskovat, että liiallinen ei voi kasvatua vihaan tai istut -
Me kaikki odotamme lapsiemme suurimpia kehitysvaiheita – päivä, kun he ottavat ensimmäiset vakaumataskut, sanovat selkeästi äiti tai lähtevät esikouluun. Mutta matkalla suuren lapsen olemiseen on paljon muita tarkistuspisteitä, jotka ovat merkittäväm -
Miten päättää, mikä on paras synnytyskurssi sinulle. On viisi brändiä organisaatiota, jotka kouluttavat synnytyskasvattajia tiettyyn metodiin: Lamaze, Bradley, Hypnobirthing, Birthing From Within, ja uudempi Evidence-Based Birth. Voit melko helposti
