• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Miksi preeklampsia on vaarallinen

Preeklampsia on raskauden komplikaatio, jossa naisen verenpaine kohoaa ja virtsasta löytyy proteiinia. Syy on tuntematon, vaikka on olemassa hyvin dokumentoituja riskitekijöitä.

Riskitekijät

Preeklampsian kehittymisen riskitekijöitä ovat:

• Kohonnut verenpaine ennen raskautta
• Yli 40-vuotias tai alle 18-vuotias
• Liikalihavuus
• Diabetes
• Ensimmäinen raskaus
• Monikertaiset raskaudet (kaksoset tai useampia)
• Afroamerikkalainen etnisyys
• Muut krooniset sairaudet, kuten lupus

Komplikaatiot

Preeklampsia on vaarallinen tila. Sen lisäksi, että naiset ovat vaarassa pitkäaikaisille terveyskomplikaatioille, mukaan lukien korkea verenpaine myöhemmässä elämässä, preeklampsia on tunnettu kuolleena synnytyksen riskitekijä. Se on myös osatekijä monissa ennenaikaisissa synnytyksissä. Hoitamattomana preeklampsiasta voi tulla eklampsia, joka voi olla kohtalokas sekä äidille että vauvalle.

Vaikeasta preeklampsiasta voi tulla myös HELLP-oireyhtymä, joka tarkoittaa Ha emolyysi, E korotettu L iver-entsyymit ja L ow P latelettien määrä. Jos HELLP-oireyhtymä ei "parannu" synnytyksellä, se voi aiheuttaa verenvuotoa (vaikea verenvuoto), keuhkopöhö (nestettä keuhkoissa), munuaisten vajaatoimintaa, maksan vajaatoimintaa tai kuoleman naiselle. HELLP-oireyhtymä voi myös aiheuttaa istukan irtoamista.

Korkea verenpaine vs. preeklampsia

Raskauden aikana voi olla korkea verenpaine eikä preeklampsiaa. Joillakin naisilla on krooninen verenpainetauti ennen raskautta. Joillekin naisille kehittyy myös lievästi kohonnut verenpaine raskauden aikana ilman, että he koskaan saavat muita preeklampsian oireita (tätä kutsutaan raskauden aiheuttamaksi hypertensioksi). Näissä molemmissa tapauksissa naisella on kuitenkin suurempi riski saada preeklampsia, ja häntä tulee seurata erittäin tarkasti.

Oireet

Mahdollisia preeklampsian oireita ovat:

• Korkea verenpaine
• Proteiinia virtsassa
• Päänsärky, usein vaikea
• Etenkin käsien, jalkojen tai kasvojen turvotus
• Epigastrinen kipu tai kipu vatsan keskellä tai korkealla oikealla puolella
• Visuaaliset muutokset, kuten täplät silmien edessä tai vilkkuvat valot
• Äkillinen painonnousu
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Virtsan eritys vähentynyt
• Epänormaalit maksaentsyymit
• Alhaiset verihiutaleet

Jos sinulla on jokin preeklampsian oireista, lääkärin tai kätilön tulee arvioida sinut. Verenpaineesi tarkistetaan ja useita laboratoriotutkimuksia tehdään. Sinun on annettava virtsanäyte ja siitä otetaan verta.

Monet naiset eivät tunne oloaan ensin sairaaksi preeklampsiaan. Tämä on yksi syy, miksi on niin tärkeää saada säännöllistä synnytystä edeltävää hoitoa. Verenpaineesi tarkistetaan jokaisella käynnillä, samoin kuin virtsasi proteiinin varalta. Preeklampsian varhainen havaitseminen voi merkitä eroa elämän ja kuoleman välillä sinulle tai vauvallesi.

Hoito

Ainoa parannuskeino preeklampsiaan on synnytys. Jos olet jo täysi-ikäinen, lääkärisi suosittelee todennäköisesti synnytyksen käynnistämistä. Jos olet aikaisemmin kuin 37 viikkoa, lääkärisi on määritettävä, kuinka vaikea preeklampsiasi on valitakseen parhaan hoitosuunnitelman.

On mahdollista vähentää eklampsian (kohtauskohtauksen) riskiä antamalla magnesiumsulfaattia IV. Tämä on kuitenkin vain väliaikainen korjaus, ja sitä käytetään yleensä vain pitämään nainen suojassa eklampsia kohtauksilta riittävän pitkään, jotta hän voi antaa steroidiruiskeita sikiön keuhkojen kypsymiseksi synnytystä valmisteltaessa. Steroideja annetaan yleensä 24–34 raskausviikon välillä.

Linkki raskauden menetykseen

Preeklampsia liittyy kuolleena syntymiseen, mutta se on myös yleinen indikaatio ennenaikaisen synnytyksen käynnistämiselle (ennen 37 viikkoa). Keskosuus on edelleen yksi yleisimmistä imeväisten kuolinsyistä.