• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Miksi preeklampsia on vaarallinen

Preeklampsia on raskauden seikka, jossa naisen verenpaine nousee ja virtsassa havaitaan proteiinia. Syy on tuntematon, vaikka on olemassa hyvin dokumentoituja riskitekijöitä.

Riskitekijät

Preeklampsian kehittymisen riskitekijät sisältävät:

• Korkea verenpaine raskauden ennen historiaa
• Ikä yli 40 tai alle 18
• Lihavuus
• Diabetek
• Ensimmäinen raskauden
• Monettomuinen raskauden (kaksoiset tai enemmän)
• Afroamerikkalainen etnisyys
• Muut krooniset tilat, kuten lupus

Seikat

Preeklampsia on vaarallinen tila. Eivät ainoastaan naiset ole altistuneet pitkäaikaisille terveysseikoille, mukaan lukien korkea verenpaine myöhemmin elämässä, preeklampsia on tunnettu riskitekijä kuolleelle syntymälle. Se on myös tekijä monissa ennakkoluuloissa. Hoidottomana preeklampsia voi muuttua eklampsiaksi, mikä voi olla kuolettava sekä äidille että vauvalle.

Vakava preeklampsia voi myös muuttua HELLP-syndroomaan, joka tarkoittaa Hemolyysi, Elevated Liver enzymes, and Low Platelet count (hemolyysi, kohonneet maksientseemit ja alhainen trombositiluku). Jos tämä ei "parane" synnytyksellä, HELLP-syndrooma voi aiheuttaa verenvuodon (vakava verenvuoto), keuhkoenemän (nestettä keuhkoissa), munuaisvajaatoimintaa, maksa-vajaatoimintaa tai kuoleman naiselle. HELLP-syndrooma voi myös aiheuttaa rajan revityksen.

Korkea verenpaine vs. preeklampsia

On mahdollista olla korkea verenpaine raskaudessa ilman preeklampsiaa. Joillakin naisilla on krooninen hypertonia ennen raskaaksi tulemista. Jotkut naiset kehittävät lievän verenpaineen nousun raskauden aikana ilman, että he saavat koskaan preeklampsian muita oireita (tämä kutsutaan raskauden aiheuttamaksi hypertoniaksi). Kummassakin tapauksessa naisella on suurempi riski kehittää preeklampsia ja hänen tulisi seurata häntä erittäin tarkasti.

Oireet

Preeklampsian oireet, jotka voivat esiintyä, sisältävät:

• Korkea verenpaine
• Proteiinia virtsassa
• Päivänhäiriö, usein vakava
• Turvotus, erityisesti käsiä, jalkoja tai kasvoja
• Epigastrinen kipu, tai kipu vatsan yläkeski- tai yläoikealla puolella
• Näkömuutokset, kuten pisteet silmien edessä tai vilkkuvia valoja
• Äkillinen painon nousu
• Anistelu ja oksentelu
• Vähentynyt virtsan tuotto
• Epänormaaliset maksientseemit
• Alhaiset trombosytit

Jos sinulla on mitään preeklampsian oireita, sinun tulisi arvioida lääkäri tai kätilö. Sinun verenpaine tarkistetaan, ja useita laboratoriokokeita tehdään. Sinun on annettava virtsanäyte ja otetaan verinäyte.

Monet naiset eivät tunne itsensä sairaiksi aluksi preeklampsialla. Se on yksi syy siihen, miksi on niin tärkeää saada säännöllinen ennakkohoito. Sinun verenpainesi tarkistetaan jokaisella käynnillä, sekä virtsasi proteiinille. Preeklampsian varhainen havaitseminen voi tarkoittaa eroa elämän ja kuoleman välillä sinulle tai vauvallesi.

Hoito

Ainoa parannus preeklampsialle on synnytykselle. Jos olet jo täysikynnysasteessa, lääkäri todennäköisesti suosittelee synnytyksen aloittamista. Jos olet aiemmin kuin 37 viikkoa, lääkäri on määritettävä, kuinka vakava preeklampsiasi on valitakseen parhaan hoitosuunnitelman.

On mahdollista alentää eklampsian (kohtauksen) riskiä antamalla magnesiumsulfaatti IV:n kautta. Tämä on kuitenkin vain tilapäinen korjaus, ja sitä käytetään yleensä pitääkseen naisen suojattuna eklampsia-kohtaukselta tarpeeksi kauan, jotta steroidinjektiot voidaan antaa sikiön keuhkojen kypsentämiseksi synnytykseen valmiiksi. Steroidit annetaan yleensä 24–34 viikon raskauden välillä.

Linkki raskauden menetykseen

Preeklampsia on yhteydessä kuolleeseen syntymään, mutta se on myös yleinen indikaatio synnytyksen aloittamiseksi ennenaikaisesti (ennen 37 viikkoa). Ennakkoluulo on edelleen yksi johtavista syistä vauvojen kuolleisuudelle.