Sukupuolitaudit (STI) ja raskaus
Mikä on sukupuolitaudi?
Sukupuolitaudi (myös STI, sukupuolitauti tai STD) on infektio, jonka voit saada suojattomasta seksistä tai intiimistä fyysisestä kontaktista tarttuneen henkilön kanssa. Voit saada STI:n suojattomasta vaginalisesta, anaalisesta tai oraalisesta seksistä. Voit saada STI:n jopa, jos olet raskaana – raskaus ei suojele sinua tartunnalta.
STI:t voivat johtua bakteereista, viruksista tai loisetista. Monet STI:lla sairastavat eivät tiedä olevansa tarttuneita, koska heillä ei ole usein merkkejä tai oireita. Vuosittain Yhdysvalloissa uusia STI-tartuntoja on lähes 20 miljoonaa.
Jotkut STI:t voivat leviä muillakin tavoilla kuin seksin kautta. Esimerkiksi voit saada joitakin STI:tä, kuten HIV:n, syfilisin ja herpeksen, suoralla kontaktilla tarttuneen henkilön ruumiinnesteiden kanssa. Tämä voi tapahtua sukupuolielinten koskettamisen, tarttuneen haavan koskettamisen tai suudelman kautta (syfilisin tapauksessa) tai jakamalla huumeiden nuijia tai muita esineitä, jotka tulevat kontaktiin tarttuneen henkilön ruumiinnesteiden kanssa.
Voit siirtää joitakin STI:tä vauvalle raskauksen, synnytysvaiheen, synnytyksen ja imettämisen aikana. STI:t voivat aiheuttaa vakavia ongelmia vauvoille. Varhainen testaus ja hoito voivat auttaa suojaamaan vauvaa tartunnalta.
Miten voit suojella itsesi ja vauvan STI:ltä?
Paras tapa suojata vauva STI:ltä on suojata itsesi STI:ltä. Jos sinulla on STI, paras tapa suojata vauva on saada varhainen ja säännöllinen hoito raskauksen aikana.
Tässä on, mitä voit tehdä vähentääksesi riskiäsi ja vauvasi riskiä infektiolle:
- Älä tee seksia. Seks sisältää vaginalista, oraalisesta ja anaalisesta seksistä.
- Rajoita seksikumpaneidesi määrä. Tee seksia vain yhdelle henkilölle, jolla ei ole muita seksikumpaneita.
- Käytä kondomia jokaisen seksin yhteydessä. Kondomit ovat esteellisiä ehkäisymenetelmiä. Esteelliset menetelmät auttavat estämään raskautumista ja STI:tä estämällä tai tuhoamalla kumppanisi siemenet. Mies-lateksikondomit toimivat parhaiten STI:iden estämisessä; muut kondomityypit eivät toimi yhtä hyvin. Muut ehkäisymenetelmät, kuten pilleri ja siemenkapselit, eivät suojele sinua STI:ltä.
- Älä jaa nuijia, siivousnuijia, partaveitset tai muita esineitä, jotka voivat tulla kontaktiin toisen henkilön vereen tai ruumiinnesteeseen.
- Tee testit ja hoito. Varhainen testaus ja hoito voivat auttaa vähentämään riskiä siirtää STI vauvalle. Pyydä kumppanisi tekemään testit ja hoito, myös. Vaikka saat hoidon STI:lle, voit saada uuden tartunnan (saada infektion uudelleen), jos kumppanisi on tarttunut.
- Mene kaikkiin neuvolatarkastuksiin, vaikka olisitkin hyvinvointia. Saatat olla STI:lla ilman, että tiedät siitä. Jos luulet saavan STI:n, kerro hoitajallesi, jotta voit saada testit ja hoidon välittömästi.
- Saa rokotukset. Rokotukset voivat auttaa suojaamaan sinut joitakin STI:tä vastaan, kuten B-hepatiittia ja joitakin ihmisen papillomavirusta (HPV). Rokotukset ovat ruiskeita, jotka sisältävät rokotteen, joka auttaa tekemään sinut immuuniksi tiettyihin sairauksiin. Jos olet immuuni sairautta vastaan, et voi saada sairautta.
Bakteerinen vaginoosi (myös BV tai vulvovaginiti) on infektio, joka johtuu siitä, että ihokuppilassa on liikaa tiettyjä bakteereita. Se ei ole STI, mutta olet todennäköisempi saamaan sen, jos sinulla on uusi seksikumpani tai useampi seksikumpani. Jos sinulla on BV, olet lisääntyneellä riskillä saada STI.
Mitä ongelmia STI:t voivat aiheuttaa raskauksen aikana?
STI:n saaminen raskauksen aikana voi aiheuttaa vakavia ongelmia sinulle ja vauvallesi, mukaan lukien:
- Ennenaikainen synnytys. Tämä on synnytys, joka tapahtuu liian aikaisin, ennen 37. raskausviikkoa. Ennenaikaiset vauvat voivat saada vakavia terveysongelmia syntymässä ja myöhemmin elämässä.
- Pieni syntymäpaino. Tämä on tilanne, jossa vauva syntyy painamaan alle 2,5 kg (5 naulaa 8 unssia).
- Ennenaikainen vesivirkkujen revituminen (PROM). Tämä on tilanne, jossa vauvan ympäröivä pussi revittyy (vesivesi vuotaa) ennen kuin menet synnytysvaiheeseen.
- Pienpelvisin tulehdus (PID). PID on naisen lisääntymiselinten infektio, mukaan lukien livmoden (myös livmoden), viisikkojen, munasarjojen ja livmodenkaulan. Nämä elimet kaikki osallistuvat raskaukseen. PID voi tehdä vaikeaksi tulla raskaaksi. Raskauksen aikana se voi johtaa ongelmiin, kuten ektopiiseen raskaukseen. Ektopiinen raskaus voi aiheuttaa vakavia ongelmia sinulle ja päättyy aina raskauksen menetykseen. Lisääntymiselimet sisältävät livmoden (myös livmoden), munasarjot, viisikkot ja livmodenkaulan. Kaikki nämä elimet osallistuvat naisen raskautumiseen.
- Sikiökuolema. Tämä on vauvan kuolema livmodessa ennen 20. raskausviikkoa.
- Kuollut syntymä. Tämä on vauvan kuolema livmodessa 20. viikon jälkeen.
STI:n saaminen voi aiheuttaa ongelmia vauvallesi myös synnytyksen jälkeen, kuten silmien, keuhkojen ja maksan ongelmia. Jotkut näistä ongelmista voivat vaikuttaa vauvasi koko elämään, ja jotkut voivat jopa aiheuttaa kuoleman. Siksi on tärkeää saada testaus ja hoito STI:ille. Hoito ennen ja raskauksen aikana voi auttaa suojaamaan vauvaa tartunnalta.
Miten tiedät, onko sinulla STI?
STI:lla ei usein ole merkkejä tai oireita, joten et välttämättä tiedä olevasi tarttunut. Tilan merkit ovat asioita, jotka joku muu voi nähdä tai tietää sinusta, kuten että sinulla on syöpä tai yskät. Oireet ovat asioita, jotka tunnet itse, mutta muut eivät näe, kuten kurkkujen kipu tai huimaaminen.
Yleisiä STI:n merkkejä ja oireita ovat:
- Influenssamaiset oireet, mukaan lukien päänsärky ja väsymys (erittäin väsynyt olo)
- Ihokuppilavirtaus tai polttaminen, kutina, punotus tai turvotus ihokuppila-alueella
- Kipu, kutina tai polttaminen käydessäsi ulos; kipu, virtaus tai verenvuoto suolistossa (missä ulostulo poistuu ruumiista); tai kipuisat ulostulot
- Vatsakipu
- Kipu seksin aikana tai verenvuoto seksin jälkeen tai kuukautisten välissä
- Silmainfektiot
- Haavat suussa tai ihokuppila-, sukupuoli- tai anaalialueilla
Osana neuvolahoitoa (lääketieteellistä hoitoa, jota saat raskauksen aikana) hoitohenkilökuntasi testaa sinut tiettyihin STI:ihin, mukaan lukien:
Klamydia ja gonorea. Nämä STI:t ovat yleisimpiä alle 25-vuotiailla naisilla. Useimmat tarttuneet naiset eivät saa merkkejä tai oireita. Nämä STI:t testataan Pap-testillä (kun hoitohenkilökunta ottaa soluja livmodenkaulaltasi).
Sukupuoliherpes. Voit saada sukupuoliherpeksen suojattomasta seksistä tai suoralla kontaktilla tarttuneen henkilön herpeshaavan tai haavan nesteen kanssa. Sukupuoliherpes raskauksen aikana voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia vauvallesi, mukaan lukien aivojen infektio (myös herpeseenkefalitis); silmätaudit; maksan, keuhkojen, munuaisten, iho ja suun infektio; ja jopa kuoleman. Olet todennäköisemmin siirtämässä herpestä vauvallesi, jos sinulla on sukupuoliherpes-haavat ja -kuplia (ns. herpespurkkaus) ensimmäisen kerran myöhäisessä raskaudessa. Sukupuoliherpes testataan veritestillä.
B-hepatiti (myös hep B). Voit saada hep B:n suojattomasta seksistä tai suoralla kontaktilla tarttuneisiin ruumiinnesteisiin, kuten vereen, sylkeen, siemeneen ja ihokuppilavirtaukseen. Se leviää helposti ihojen rikkoutumisten tai pehmeiden kudosten rikkoutumisten kautta nenässä, suussa ja silmissä. Jos hoidottamatta jätetään, hep B voi vahingoittaa maksasi. Monet tarttuneet naiset eivät saa merkkejä tai oireita, mutta jotkut saattavat saada keltainen. Tämä on tilanne, jossa makasi ei toimi oikein, joten silmäsi ja iho näyttävät keltaisilta. Sairauksien torjuntakeskus (CDC) suosittelee, että kaikki raskaana olevat naiset saavat veritestin hep B:lle ja että mikä tahansa aikuinen, mukaan lukien raskaana olevat naiset, riskialttiina hep B:lle saa rokotuksen. Voit saada rokotuksen, vaikka et ole riskialttiina hep B:lle. Jos olet raskaana ja testaat positiivisesti hep B:lle, saat toisen testin, joka auttaa hoitajasi tietämään, onko vauvallasi riskiä infektioolle. Hep B:lla olevat vauvat voivat saada eliniän terveysongelmia, mukaan lukien maksan ongelmia. CDC suosittelee, että kaikki vauvat saavat rokotuksen hep B:lle syntymässä ja myöhemmin osana säännöllistä rokotusohjelmaansa, ja että kaikki hep B:lla olevien äitien vauvat saavat rokotuksen ja hoidon hep B:lle syntymässä.
HPV. HPV on yleisin STI Yhdysvalloissa. Useimmissa tapauksissa HPV poistuu itsestään. Mutta jos se ei poistu, se voi aiheuttaa sukupuolivirtsaita (pieniä kumpuja sukupuoli-alueella) ja livmodenkaulan syöpää (myös servikaalisyöpä). CDC suosittelee, että naiset jopa 26-vuotiaat saavat HPV-rokotuksen suojaakseen itsensä HPV:ltä. Jos olet raskaana ja sinulla on HPV-infektio sukupuolivirtsain kanssa, saatat saada enemmän virtsaita raskauksen aikana. Ne voivat kasvaa tarpeeksi suureksi estääkseen ihokuppilan. Jos tämä tapahtuu, saatat joutua saamaan keisarileikkauksen (myös c-leikkaus). Keisarileikkaus on leikkaus, jossa vauva syntyy leikkauksen kautta, jonka lääkäri tekee vatsaasi ja livmodeseesi (livmoden). On harvinaista, että HPV siirtyy äidiltä vauvalle raskauksen aikana. Jos se tapahtuu, se voi aiheuttaa virtsaiden kasvamista vauvan äänekastiin (myös larynksiin). HPV testataan Pap-testillä.
Ihmisen immuunivahvistusvirus (HIV). HIV on virus, joka hyökkää ruumiin immuunijärjestelmää vastaan. Immuunijärjestelmä suojaa ruumiin infektioilta, syöviltä ja joitakin sairauksilta. Jos hoidottamatta jätetään, HIV voi johtaa AIDS:iin. Yhdysvalloissa HIV leviää yleisin suojattomalla seksillä tai huumenuiden jakamisella tarttuneen kanssa. HIV:n saaminen voi tehdä helpomman saada muita STI:tä. Jos sinulla on HIV, varhainen ja säännöllinen hoito raskauksen aikana voi auttaa suojaamaan vauvan tartunnalta. HIV testataan veritestillä.
Syfilis. Voit saada syfilisin suojattomasta seksistä tai suoralla kontaktilla (koskettamalla tai suutelemalla) tarttuneen henkilön syfilishaavan kanssa. Jos hoidottamatta jätetään, syfilis voi vahingoittaa silmiäsi, sydäntäsi, aivoitasi ja selkärankaasi. Jos sinulla on syfilis, varhainen ja säännöllinen hoito raskauksen aikana voi auttaa suojaamaan vauvan tartunnalta. Kun vauva syntyy syfilikseen, se kutsutaan kongentiaaliseksi syfilikseksi. Kongentiaalinen syfilis on täysin estettävissä, mutta monet hoidottomalla syfiliksellä sairastavien äitien vauvat kuolevat infektiosta. Paras tapa suojata vauva kongentiaaliselta syfilikseltä on estää infektio ennen ja raskauksen aikana. Syfilis testataan veritestillä.
Zika. Hoitohenkilökuntasi saattaa testata sinut Zikaa varten, jos sinulla on infektiota viittaavia merkkejä tai oireita tai jos sinä tai kumppanisi olette olleet alueella, jossa Zika leviää. Zika on virus, joka leviää pääasiassa hyönteisten puremien ja suojattoman seksin kautta tarttuneen kanssa. Zikalla ei usein ole merkkejä tai oireita, joten et välttämättä tiedä olevasi tarttunut. Jos sinulla on Zika raskauksen aikana, se aiheuttaa syntymävian, jota kutsutaan mikrosefaliaksi, joka on kongentiaalisessa Zika-syndroomassa. Jos olet raskaana ja luulet olleen altis Zikalle ennen tai raskauksen aikana, kerro hoitajallesi välittömästi.
Kysy hoitajaltasi STI-testauksesta raskauksen aikana. Selvitä, mitkä testit saat ja milloin saat ne. Jos luulet saavan STI:n, kerro hoitajallesi. Varhainen testaus ja hoito voivat auttaa suojaamaan vauvaa.
Miten STI:t hoidetaan?
Varhainen testaus ja hoito voivat auttaa suojaamaan sinut ja vauvan useimmilta STI:ltä.
Jos sinulla on bakteereista johtuva STI, hoitohenkilökuntasi määrää antibiootteja sen hoitoon. Bakteerit ovat pieniä organismeja, jotka elävät ruumiissasi ja sen ympärillä. Jotkut bakteerit ovat hyödyllisiä ruumiillesi, ja toiset voivat saattaa sinut sairaaksi. Antibiootit ovat lääkkeitä, jotka tuhoavat bakteereista johtuvat infektion.
Viruksesta johtuvat STI:t (kuten HIV, HPV, herpes tai hepatiti) eivät parane hoidolla. Mutta hoito voi auttaa hallitsemaan merkkejä ja oireita.
Lisätietoa
- CDC:n STD ja raskaus -faktalehti
- CDC:n The Lowdown -infografiikka
- STI-faktalehti womenshealth.gov:sta
Viimeisin tarkastus: tammikuu 2018
-
Lapsipsykologina puhun monien vanhempien kanssa, jotka ovat huolissaan lapsensa kehityksestä tai käyttäytymisestä. Enemmistö asiakkistani ei ole varma, mitä käyttäytymisiä pitäisi nostaa esiin – Pitäisikö minun huolehtia, kun lapsi tekee tätä vai Onk
-
Percentiilit ovat kliininen mittari, jota lastenneurologi käyttää lastenne fyysisen kasvan yleisen väestön kaavioon. Joten, kun vauvan pituus, paino ja pääympärys on mitattu terveysasemakäynnissä, lastenneurologi syöttää nämä tiedot nifty-kasvukaavio
-
George Floydin murha ja sen jälkeiset globaalit mielenosoitukset rasistista epäreiluudesta pakottivat monia yhdysvaltalaisia tekemään itselleen pakotetun laskelman siitä, miten rasismi ja ennakkoluulo tunkeilevat yhteiskuntaamme. Poliisin rahoituksen





