Sikiön kasvun rajoitus (kohdunsisäinen kasvunrajoitus)

”Hyvin tarkoittavat, mutta ei lääketieteellisesti koulutetut ystävät kertoivat minulle syövän enemmän kaloreita, nuku niin paljon kuin pystyin ja lakkaa murehtimasta, koska huoli vaikuttaisi lapseni persoonallisuuteen ja kasvuun! Tietääkseni nämä kommentit eivät tarjoa todellista apua kenellekään, joka kokee tämän. Parasta on kuunnella hoitoasi hoitavia lääkäreitä. ”

Laura

Joitakin asioita, jotka lisäävät riskiä saada pieni vauva, ei voi muuttaa. Mutta on joitain asioita, joita voit tehdä riskin pienentämiseksi, mukaan lukien:

• tupakoinnin lopettaminen
• ottaa D -vitamiinia
• syö terveellisesti, tasapainoinen ruokavalio
• ei juo alkoholia
• ei käytä laittomia/virkistyshuumeita, erityisesti kokaiinia.

Jos olet ylipainoinen, sinulla on todennäköisemmin korkea verenpaine, joka voi aiheuttaa komplikaatioita, jotka voivat johtaa vauvan kasvuun. Se voi auttaa ylläpitämään terveellisen painon ennen raskautta ja sen aikana.

Korkea kofeiinipitoisuus raskauden aikana on yhdistetty alhaiseen syntymäpainoon, samoin keskenmeno. Yritä rajoittaa kofeiinisi 200 milligrammaan (mg) päivässä. Tämä on suunnilleen sama kuin 2 mukia pikakahvia. Tarkista kofeiinisaanti kofeiinilaskurillamme.

Jos sinulla on FGR -riski

Jos sinulla on riski saada FGR, terveydenhuollon tiimisi voi suositella, että otat pieniannoksisen aspiriinin (150 mg) yöllä 12 raskausviikosta 36 viikkoon.

Mistä tiedän, jos vauvani ei kasva hyvin?

Jos sinulla ei ole raskauden alkuvaiheessa tunnistettuja riskitekijöitä kätilösi alkaa mitata bumpiasi 24 viikon kuluttua, rutiininomaisten synnytystä edeltävien tapaamisten aikana, tarkistaa, että vauva kasvaa hyvin. Tämä on yksinkertainen testi, jossa käytetään mittanauhaa. Ne mittaavat kouristuksesi kohdun (kohdun) yläosasta häpyluusi. Mittaus on sitten piirrettävä kasvukaavioon henkilökohtaisessa äitiystietueessasi. Jos kätilösi on huolissaan vauvan kasvusta tämän mittauksen perusteella, sinut lähetetään ultraäänitutkimukseen 72 tunnin kuluessa. Tämä ei välttämättä tarkoita, että jotain olisi pielessä. Skannaus on vain tarkempi tapa arvioida vauvan kasvua.

Jos sinulla on FGR:n riskitekijöitä, vauvasi kasvua seurataan ultraäänellä mittanauhan sijaan.

Lääketieteellisestä ja raskaushistoriasta riippuen sinut voidaan myös lähettää ultraäänitutkimukseen istukan verenkierron mittaamiseksi (tämä tunnetaan kohdun valtimon dopplerina). Tämä mittaus tehdään 20–24 raskausviikolla. Se määrittää, kuinka usein sinun on otettava ultraääni raskauden aikana.

Mitä teen, jos olen huolissani siitä, että kupuni ei kasva isommaksi?

Vauvan kuoppia on eri muotoja ja kokoja. Vaikka se voi olla vaikeaa, yritä olla vertailematta vauvaasi muiden kanssa. Ei ole kahta samanlaista raskautta tai kahta naista. Jos olet huolissasi, voit soittaa kätilölle milloin tahansa.

Mitä tapahtuu, jos vauvani on pieni tai ei kasva?

Jos kätilösi tai lääkärisi arvelee, että lapsellasi voi olla FGR, sinut ohjataan ultraäänitutkimukseen vauvan kasvun arvioimiseksi. Tämän skannauksen aikana on muita testejä vauvan hyvinvoinnin tarkistamiseksi. Näitä ovat arviointi verenkierrosta napanuoran läpi istukan ja vauvan välillä (navan valtimon Doppler) ja vauvan ympärillä olevan nesteen arviointi (nesteen tilavuus).

Tämän arvioinnin jälkeen sinulle kerrotaan, miten vauva kasvaa. Jos vahvistetaan, että lapsellasi on FGR, tarvitset lisää skannauksia, jotta voit seurata raskautta tarkemmin, kunnes vauva syntyy. Näiden skannausten taajuus riippuu vauvasi koosta ja verenkierron mittauksista navan valtimossa. Sinua voidaan myös pyytää seuraamaan vauvasi sykettä, tunnetaan kardiotokografina (CTG). Terveydenhuollon tiimisi voi myös keskustella lapsen toimittamisen eduista ennen arvioitua eräpäivää (EDD).

Jos navan valtimon Doppler -testi on epänormaali, sinua voidaan myös ohjata tarkempaan skannaukseen sikiölääketieteen asiantuntijan kanssa.

Vauvan liikkeiden seuranta

On erittäin tärkeää seurata vauvan liikkeitä raskauden aikana. Useimmat naiset alkavat yleensä tuntea vauvansa liikkuvan raskausviikon 16 ja 24 välillä. Vauvan liikettä voidaan kuvata mitä tahansa potkusta, lepatus, heilua tai rullaa. Normaaleja liikkeitä ei ole asetettu. Jos luulet, että vauvan liikkeet ovat hidastuneet tai pysähtyneet, on tärkeää, että otat välittömästi yhteyttä synnytysosastoosi. Kätilö on aina käytettävissä 24 tuntia vuorokaudessa. Älä odota seuraavaa päivää kysyäksesi neuvoja . Tämä on erityisen tärkeää, jos olet huolissasi vauvasi kasvusta raskauden aikana.

Lue lisää vauvan liikkeistä raskauden aikana.

Vaikuttaako FGR synnytykseen?

Suurin osa naisista, jotka haluavat sellaisen, voivat kokeilla emättimen synnytystä, jos muita komplikaatioita ei ole. Mutta on todennäköistä, että sinua neuvotaan synnyttämään aikaisin. Tämä voi olla vain viikkoa aikaisemmin kuin oletettu toimituspäiväsi tai useita viikkoja ennen riippuen siitä, miten vauva voi. Jotkut vauvat voivat olla liian pieniä synnytyksen ja emättimen kautta, joten sinua saatetaan neuvoa tekemään keisarileikkaus. Terveydenhuollon ammattilainen puhuu sinulle, mikä heidän mielestään on parasta.

Sinua saatetaan neuvoa pitämään vauva sairaalassa, jossa on erikoislääkäriyksikkö (vastasyntyneiden tehohoitoyksikkö tai NICU). Tämä johtuu siitä, että vauva voi tarvita lisähoitoa, varsinkin jos ne ovat hyvin pieniä ja syntyivät aikaisin (ennenaikaisesti). Kaikkien pienten vauvojen ei tarvitse mennä NICU -hoitoon.

Riippuen siitä, milloin ja miten aiot saada lapsesi, sinulle voidaan tarjota steroideja vauvan keuhkojen kehityksen edistämiseksi ja hengitysvaikeuksien vähentämiseksi syntymän jälkeen. Sinulle voidaan myös tarjota magnesiumsulfaattia, joka on lääke, joka annetaan ennen synnytystä aivovaurion riskin vähentämiseksi.

Vaikuttaako FGR seuraavaan raskauteeni?

Jos tulet uudelleen raskaaksi, riski saada pieni vauva uudelleen on hieman suurempi. Mutta voit ehkä vähentää riskiäsi yrittämällä elää terveellisiä elämäntapoja. Se voi auttaa:

• ei tupakoi
• syö terveellisesti, tasapainoinen ruokavalio
• älä juo alkoholia
• älä käytä laittomia huumeita tai virkistyshuumeita, erityisesti kokaiinia
• työskennellä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa varmistaaksesi, että pitkäaikaiset olosuhteet kuten diabetes, hallitaan hyvin.

Seuraavassa raskaudessa lääkärisi voi suositella, että otat pieniannoksista aspiriinia (150 mg) yöllä 12 raskausviikosta alkaen.

Yritä olla huolehtimatta liikaa, jos haluat tulla raskaaksi uudelleen. Hoitosi riippuu todennäköisesti siitä, mitä riskitekijöitä sinulla on, mutta jos sinulla on ollut pieni vauva ennen, terveydenhuollon tiimisi seuraa sinua tarkasti seuraavan raskauden aikana.

Jos tarvitset jonkun, jolle puhua, soita kätilöihimme raskauslinjaan 0800 014 7800 (maanantaista perjantaihin, 9–17), tai sähköpostitse [email protected]