Antifosfolipidioireyhtymä (APS)

Mikä on antifosfolipidioireyhtymä (APS)?

Antifosfolipidioireyhtymä on immuunijärjestelmän häiriö, joka lisää verihyytymien riskiä. Sitä kutsutaan joskus Hughesin oireyhtymäksi.

Jos sinulla on APS, sinulla on suurempi riski sairastua:

  • syvä laskimotukos (DVT), joka on veritulppa, joka yleensä kehittyy jalkaan
  • valtimotromboosi (hyytymä valtimossa), joka voi aiheuttaa aivohalvauksen tai sydänkohtauksen
  • verihyytymät aivoissa, joka voi johtaa tasapaino -ongelmiin, liikkuvuus, näkemys, puhe ja muisti.

Miten antifosfolipidioireyhtymä voi vaikuttaa raskauteen?

APS on myös yhdistetty raskauden komplikaatioihin, mukaan lukien:

  • toistuva keskenmeno
  • myöhäinen keskenmeno (keskenmeno, joka tapahtuu ensimmäisen 12 raskausviikon jälkeen)
  • kuolleena syntyminen
  • ennenaikainen synnytys
  • preeklampsia
  • istukan komplikaatiot
  • sikiön kasvun rajoitus.

Tämä kuulostaa pelottavalta, mutta yritä muistaa, että APS on hoidettavissa. Oikealla hoidolla ja hoidolla, useimmilla naisilla, joilla on APS, on onnistunut raskaus. APS on myös yksi hoidettavissa olevista syistä toistuvaan keskenmenoon.

Jos tarvitset henkistä tukea

Älä piilota tunteitasi tai kärsi hiljaisuudessa. Et ole yksin. Kerro kumppanillesi, perhe tai ystävät miltä sinusta tuntuu. Yleislääkäri voi auttaa sinua saamaan tarvitsemasi ammatillisen tuen ja hyväntekeväisyysjärjestö APS Support UK voi myös auttaa.

Voit myös puhua ilmaiseksi Tommyn kätilön kanssa 0800 014 7800 (maanantaista perjantaihin, 9–17), tai lähetä meille sähköpostia osoitteeseen [email protected].

Miten APS:ää hoidetaan raskauden aikana?

Valitettavasti, APS:lle ei ole parannuskeinoa. Raskauden hoidossa keskitytään pitämään sinut ja vauva terveenä vähentämällä komplikaatioiden riskiä mahdollisimman paljon.

Jos sinulla ei ole diagnosoitu APS

Jos sinulla on toistuvia tai myöhäisiä keskenmenoja, saatat saada kutsun testeihin ja selvittää miksi. Tämä voi sisältää APS -testin.

Lääkärisi kertoo sinulle sairaushistoriasta. He kysyvät, onko sinulla ollut:

  • 1 tai useampi vahvistettu verihyytymä
  • Yksi tai useampi selittämätön myöhäinen keskenmeno raskauden viikolla 10 tai sen jälkeen
  • 1 tai useampi ennenaikainen synnytys raskausviikolla 34 tai sitä ennen
  • Vähintään kolme selittämätöntä varhaista keskenmenoa ennen raskausviikkoa 10.

Sinulta otetaan myös verikoe epänormaalien fosfolipidivasta -aineiden etsimiseksi, jotka lisäävät verihyytymien riskiä. Jos sinulla on 2 epänormaalia verikokeen tulosta, niiden välillä on vähintään 12 viikon tauko, sinulle diagnosoidaan APS.

Jos sinulla on diagnosoitu APS ennen raskautta

Parasta mitä voit tehdä, on puhua lääkärillesi tai erikoislääkärillesi ennen raskautta. Tämä johtuu siitä, että hoito, joka tarvitaan parhaan mahdollisen raskauden onnistumiseksi, on tehokkain, kun se alkaa mahdollisimman pian. Jotkut lääkkeet, joita käytetään APS:n hoitoon, voivat myös vahingoittaa sikiötä, joten lääkäri haluaa tarkistaa lääkkeesi ennen raskautta. Älä lopeta lääkkeiden ottamista ennen kuin olet käynyt lääkärissä.

Joskus asiat eivät mene suunnitelmien mukaan. Jos sinulla on APS etkä puhunut terveydenhuollon ammattilaiselle ennen raskautta, yritä olla huoletta. Puhu lääkärillesi tai erikoislääkärillesi mahdollisimman pian.

Sinun hoitosi raskauden aikana

Komplikaatioiden, kuten preeklampsian ja kohdunsisäisen kasvun rajoittamisen, riskin vuoksi sinua tulee seurata huolellisesti koko raskauden ajan.

Sinua kohdellaan korkean riskin raskaana ja saat räätälöityä hoitoa, perustuu omaan lääketieteelliseen ja raskaushistoriaasi ja riskitekijöihisi.

Hoitosi on lääkärin johdolla, vaikka saat silti hoitoa myös kätilötiimiltä. Todennäköisesti sinulla on enemmän verta, virtsan ja verenpaineen tarkistukset tavalliseen tapaan. Voit myös tarkistaa lapsesi kasvua, sekä verenkierto istukan ja narun kautta vauvaasi.

Se voi olla stressaavaa saada enemmän testejä ja synnytystä edeltäviä tapaamisia kuin odotettiin mutkattomassa raskaudessa. Mutta tämä ylimääräinen hoito auttaa terveydenhuollon ammattilaisia ​​varmistamaan, että sinulla on turvallinen ja onnistunut raskaus.

Lääkitys

Sinua pyydetään ottamaan päivittäin aspiriinia tai hepariinia, tai molempien yhdistelmä. Nämä lääkkeet vähentävät veren hyytymistä ja ovat turvallisia ottaa raskauden aikana.

Varfariinia ei suositella raskauden aikana, koska sillä on pieni riski aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia. Kuitenkin, jos käytät varfariinia hyytymisen estämiseksi, lopettaminen ei ole turvallista. Se on vaihdettava vaihtoehtoiseen hyytymistä estävään lääkkeeseen, joka on yleensä hepariini. Keskustele lääkärisi tai erikoislääkärisi kanssa mahdollisimman pian, jotta lääkkeesi voidaan vaihtaa turvallisesti.

Vähentää verihyytymien riskiä raskauden aikana

Joitakin asioita voit tehdä vähentääksesi verihyytymien kehittymisen riskiä ja parantaaksesi mahdollisuuttasi saada terve raskaus ja vauva. Nämä sisältävät:

  • ei tupakoida
  • syö terveellisesti, tasapainoinen ruokavalio
  • harjoittelemalla säännöllisesti.

Koska sinulla on suurempi riski, sinut tarkistetaan säännöllisesti preeklampsian ja verihyytymien varalta.

Veritulpan oireita ovat:

  • sykkivä tai kouristava kipu, turvotus, punoitus ja lämpö jalassa tai käsivarressa (se voi tuntua kuumalta laastarilta)
  • äkillinen hengenahdistus, terävä rintakipu (voi olla pahempaa hengitettynä) ja yskä tai veren yskiminen.

Ota yhteyttä kätilöön, heti lääkärille tai NHS 111:lle, jos epäilet, että sinulla on veritulppa.

Vauvan liikkeet ja APS

Koska kuolleena syntymisen riski on suurempi, On myös tärkeää olla tietoinen vauvan liikkeistä raskauden aikana. Vauvallasi on oma liikemalli, joka sinun pitäisi oppia tuntemaan. Sinun pitäisi edelleen tuntea vauvasi liikkuvan aina synnytykseen asti ja synnytyksen aikana.

Ota heti yhteyttä kätilöön tai äitiysosastoon, jos luulet vauvan liikkeiden hidastuneen, pysähtynyt tai muuttunut.

Voiko APS vaikuttaa synnytykseen?

Jos sinä ja lapsesi olette terveitä, emättimen synnytys on mahdollista. Terveydenhuollon tiimisi voi suositella sähköisen sikiönseurannan (EFM) käyttöä. Tähän kuuluu kiinnitys näyttöön, joka seuraa jatkuvasti vauvan sykettä ja supistuksia.

Jos olet huolissasi sinusta tai lapsesi terveydestä, saatat tarvita keisarileikkauksen.

Synnytyksen jälkeen, jos sinulla on APS

Sinun on ehkä jatkettava lääkityksen ottamista muutaman viikon ajan synnytyksen jälkeen verihyytymien estämiseksi.

Imetys ja APS

Hepariini on turvallista ottaa, jos imetät. Sinulle voidaan tarjota varfariinia synnytyksen jälkeen. Voit yleensä ottaa varfariinia imetyksen aikana, mutta sinun pitäisi keskustella asiasta asiantuntijasi kanssa, ensin lääkäri tai kätilö.

Hedelmällisyytesi synnytyksen jälkeen

Voit tulla raskaaksi 3 viikkoa synnytyksen jälkeen, vaikka imetätkin ja kuukautisesi eivät ole alkaneet uudelleen.

Jos haluat toisen lapsen, paras asia on puhua lääkärillesi tai erikoislääkärillesi siitä, milloin on turvallista aloittaa yrittäminen. On tärkeää käyttää ehkäisyä aina, kun harrastat seksiä, kunnes olet puhunut terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

Kaikki ehkäisyvalmisteet eivät sovi kaikille naisille synnytyksen jälkeen. Koska sinulla on verihyytymien vaara, Älä käytä seuraavia tuotteita ennen kuin vähintään kuusi viikkoa synnytyksen jälkeen:

  • yhdistelmäpilleri
  • emätinrengas
  • ehkäisylaastari.

Puhu kätilölle, Yleislääkäri tai terveysvierailija saa lisätietoja.

Lisää tukea ja tietoa

APS Support UK tarjoaa tukea kaikille, joita APS koskee Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Heidän verkkosivustollaan on tietosivuja APS:n kanssa elämisestä ja tietoja alueesi asiantuntijoista (kaikkien lähetteiden on mentävä lääkärisi kautta).

  • Monet omaishoitajat ovat myös opiskelijoita ja yrittävät jatkuvasti yhdistää kiireisiä koulupäiviä vaativiin töihin. Kun löydät aikaa läksyjen tekemiseen, luokka- ja työaikataulujen hallintaan, työnantajasi tarpeiden täyttämiseen ja kaiken muun ajan
  • 5–11-vuotiaiden lasten COVID-rokote on todennäköisesti vain muutaman viikon päässä. Vanhempien keskuudessa uutinen, että nuoremmat lapset voidaan vihdoin rokottaa, on otettu vastaan ​​helpotuksella, innostuneella ja hieman pelolla. Monet vanhemmat se
  • Asiantuntijan neuvoja kuudennesta luokasta Jos olet hukkua lapsesi mahdollisuudesta päästä yläkouluun, et ole yksin. Katso, mitä muut kuudennen luokan vanhemmat kysyvät opettajaasiantuntijoiltamme ja kysy omia kysymyksiäsi. Ujous Kuinka autan