• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Raskaudenjälkeinen perineumikipu: Kuinka kauan se kestää ja keinoja lievittääkseen

Raskaudenjälkeinen perineumikipu voi ilmetä kummututkimusmuutoksessa, kun perineumin alueen revontulet muuttuvat välttämättömiksi vauvan pään sujuvalle läpäisylle synnytystien kautta.

Amerikkalainen synnytykselle ja gynekologialle akatemia toteaa, että noin 53–79 % kummututkimusmuutoksista sisältää joitain revontulia, ilman haitallisia seurauksia mutta kipua.

Tässä MomJunction selittää erilaiset syyt raskaudenjälkeiseen perineumikipuun ja jakaa muutamia keinoja lievittääkseen sitä.

Miksi naiset kokevat raskaudenjälkeistä perineumikipua?

Perineumin alueen epämukavuus synnytyksen jälkeen tunnetaan raskaudenjälkeiseksi perineumikivuksi.

Perineumi on herkkä alue kummun ja anuksen välissä. Useimmat naiset, jotka käyvät läpi normaal-synnytyksen, kokevat painetta ja venymistä perineumin alueella. Kun vauvan pää painetaan kummun avauksen ulos, lääkäri voi tehdä pienen leikkauksen perineumiin helpottaakseen läpäisyn. Tämä kirurginen menettely kutsutaan episiotomiaksi.

Leikkaus ommellaan myöhemmin, mutta kipu siinä alueessa tunnetaan, kunnes se paranee. Jopa jos ei ole kirurgista revontulia perineumissa synnytyksen aikana, synnytysprosessi voi jättää alueen herkäksi ja turvotetuksi. Kaikki tämä saattaa johtaa perineumikipuun.

Kipu on väliaikainen, ja haava paranee lopulta omallaan.

[Lue: Mitä varotoimia on otettava synnytyksen jälkeen]

Kuinka kauan kipu kestää?

1. Normaali synnytys ilman revontulia: Perineumin alue voi pysyä herkänä ja turvotettuna, ja kipu voi kestää noin kuusi viikkoa tai niin.

2. Episiotomia: Jos perineumin alueessa tehty kirurginen leikkaus on vakava, kipu voi vähentyä kahdeksannen ja kaksitoista viikon jälkeen synnytyksestä. Koska revontulet ommellaan, haava vie aikaa parantua, ja herkkyys kestää jonkin aikaa. Revontulet luokitellaan koon ja osallistuvien kudosten tyypin perusteella.

• • 1. asteen revontulet: Ohut perineumin ihojen revontulet ilman lihaskudosta. Tällaiset revontulet voivat vaatia muutamia ommelia.

• • 2. asteen revontulet: Perineumin ihojen ja lihaskudosten revontulet. Se vaatii ommelia, ja haava voi paranua noin kuusi viikkoa tai niin.

• • 3. asteen revontulet: Lääkäri leikkaa perineumin lihaskudosten ja anuksen kanavan ympäröivien lihaskerrosten läpi. Ommelia vaaditaan ja parantuminen vie melkein saman ajan kuin 2. asteen revontulet.

• • 4. asteen revontulet: Leikkaus on anuksen sfinkteristä anaalikanavaan. Asiallinen kipuhallinta, joka sisältää kipulääkkeet, ruokavalion, fysioterapian ja persoonallisen hygienian, voi auttaa voittamaan epämukavuuden. Kuitenkin jotkut naiset voivat kokea ongelmia, kuten virtsa- ja anaalitiereyden, jotka vaativat lääkinnällistä konsultointia.

3. Synnytys ennen keisarinleikkausta: Ei ole tilaa perineumirevontulette keisarinleikkauksen tapauksessa, ellei ole mennyt synnytykseen ennen hätäkeisarinleikkausta. Riippuen synnytyksen pituudesta ja vauvan läheisyydestä kummun avaukseen, perineumin alue voi turvota ja herkistyä.

Lääkehoito voi auttaa käsittelemään kipua synnytyksen jälkeen. Lue lisää siitä alla.

Ovatko kipulääkkeet turvallisia perineumikipuun?

Tutkimus osoittaa, että yksittäinen annos ei-steroidisia antiinflammatorisia lääkkeitä (NSAID) synnytyksen jälkeen, ei-imettävillä äideillä, tarjosi kipulievitystä neljä–kuusi tuntia annostelun jälkeen.

Myös nämä naiset eivät tarvinnut lisää kipulievitys-lääkettä neljä tai kuusi tuntia ensimmäisen NSAID-annoksen jälkeen, verrattuna naisiin, jotka eivät ottaneet mitään hoitoa. NSAID löydettiin myös tehokkaammaksi kuin parasetamoli raskaudenjälkeisen perineumikipun lievittämisessä.

Tutkimus paljasti myös, että nämä lääkkeet eivät olleet haitallisia äidille eikä vauvalle. Kuitenkin ei ole dataa näiden lääkkeiden vaikutuksista imettävillä äideillä. Siksi, jos olet imettävä äiti, puhu lääkärillesi ennen NSAID:en harkitsemista perineumikipuun.

Huomaa, että lääkkeet eivät ole lopullinen ratkaisu kipulievitykseen. Voit myös yrittää vähentää kipua joillakin yksinkertaisilla toimenpiteillä.

[Lue: Raskaudenjälkeinen vereen]

11 tapaa saada lohtua perineumikipuun

Noudata näitä DIY-toimenpiteitä helpottaaksesi perineumikipua ja epämukavuutta:

1. Pidä alue puhtaan: Yritä aina pitää perineumi-alue puhtaan estääksesi bakteerinfektioita. Käytä lämpimää vettä alueen puhdistamiseen, sillä se estää ihoärittyksiä. Kuivaa se alue etusta takaa estääksesi bakteerikasvun tilaa. Vaihda vaipat säännöllisin väliajoin.

2. Lämmin kylvyt: Harkitse istumista lämpimän veden täyttämässä kylpyammeessa, vyötärön ja poskisi uppoutuneina, 20 minuuttia perineumiepämukavuuden lievittämiseksi. Voit tehdä tätä 2–3 kertaa päivässä. Voit myös valita istukylvyn, jossa muovinen altaaseen täytetty lämpimä vesi asetetaan wc-istuinta yläpuolelle. Voit istua siihen, jossa vain perineumi-alue on vedessä.

3. Jääpussit: Voit ottaa jäästä, joka on tehty suodatetusta vedestä, ja laittaa se kirurgisten hanskaiden sisään. Sovella se perineumi-alueelle kipulievitykseksi. Tämä voi myös auttaa nopeuttaa parantumisprosessia.

4. Lepää: Vältä painoa alavartalolle synnytyksen jälkeen. Varmista, ettet seiso tai istu pitkiä tunteja. Makaa puolellesi välttääksesi painetta perineumiin.

5. Kegel-harjoitukset: Nämä voivat auttaa vahvistamaan kumpumuskelit ja parantamaan verenkiertoa, mikä voi nopeuttaa parantumisprosessia.

6. Lämpimät kompressit: Lämpimien kompressien käyttö voi tarjota jonkin verran lievitystä kipuun ja epämukavuuteen.

7. Käytä mukavia alusvaatteita: Harkitse vapaiden, puuvillaisten alushousujen käyttöä, jotka sallivat ilman virtauksen ja eivät ärsytä ihoa. Tämä voi auttaa haavan nopeampaa parantumista.

8. Juo nestettä: Vaikeiden ulostelojen tapauksessa juo runsaasti vettä ja syö kuitua rikkaata ruokaa. Se voi auttaa lievittämään kipsaa ja estämään painetta perineumi-alueella.

9. Altista haava: Jos sinulla on kummun vuotoa, on vaikeaa pitää haavaa ilmaan altistettuna. Tällaisessa tapauksessa käytä kertakäyttöistä vaipaa tai pyyhkäisyä makaessa, jotta haavaan pääsee ilmaa.

10. Puuvillavaipat: Uskotaan, että kylmä (jäädytetty) puuvillavaipan asettaminen voi auttaa lievittämään kipua.

11. Lääkkeet: Voit käyttää kipulievittäviä lääkkeitä lääkärin määräämänä, jos kipu on kestämätön. Vältä mitään OTC-lääkkeiden ottamista ilman lääkärin neuvoa.

Synnytyksen jälkeen säännölliset lääkärikäynnit ovat välttämättömiä varmistaaksesi, että perineumi-haavat paranevat oikein. Seuraava osio kuvaa jälkihoidon vaiheita.

[ Lue: Mitä aiheuttaa raskaudenjälkeisen preeklampsian ]

Jälkiseuranta raskaudenjälkeiseen perineumi-hoitoon

Varaa aika lääkäriltäsi raskaudenjälkeiseen tarkastukseen kuusi viikkoa synnytyksen jälkeen. Jos perineumikipu on pitkäkestoinen, silloin:

• Lääkäri tarkistaa episiotomia-ommelien mahdollisen infektion. Infektion tapauksessa lääkäri poistaa ommelit, jotta infektio voi tyhjenellä ja haava paranee.

• Jos rectaalialueessa on vyöhykeytettyjä hemorroidieita, silloin ommelit poistetaan kerätyn veren tyhjentämiseksi.

• Lääkäri voi määrata antibiootteja riippuen perineumi-ommelien infektion tyypistä ja vakavuudesta.

Jos kipu kestää tai sinulla on kuume tai hajullinen vuoto, soita lääkärille välittömästi. Lääkäri voi ohjata sinut urogynekologille tai kumpurehabilitaatioterapeutille.

Vaikka kokemus eroaa äidiltä äidille, menettely raskaudenjälkeiseen perineumikipuun hallintaan on enemmän tai vähemmän sama. Voit hallita epämukavuutta asianmukaisella hoidolla ja hallinnalla kodissa. Tiedä, että se on väliaikainen vaihe, ja ajan myötä vapautuat kipusta ja palaat normaalitilaan.

Onko sinulla kokemuksia jakaa? Kerro ne kommenttiosiossa alla.