• vauvat
• RakennusPerhe
• lapset
• Yleinen Vanhemmuus
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• raskaus

Synnytyksen jälkeinen perineaalinen kipu:kuinka kauan se kestää ja tapoja saada helpotusta

Synnytyksen jälkeistä perineaalikipua saattaa esiintyä emättimen synnytyksessä, kun välilihan alueen repeämä on tarpeen, jotta vauvan pää pääsee sujuvasti liikkumaan synnytyskanavan läpi.

American College of Obstetrics toteaa, että noin 53–79 % emättimen synnytyksistä sisältää haavoja, ilman mitään haittavaikutuksia, mutta kipua (1).

Tässä MomJunction selittää eri syitä synnytyksen jälkeiseen perineaalikipuun ja jakaa muutamia tapoja lievittää sitä.

Miksi naisilla on synnytyksen jälkeistä perineaalikipua?

Synnytyksen jälkeinen epämukavuus välilihassa tunnetaan synnytyksen jälkeisenä perineaalikivuna.

Perineum on herkkä alue emättimen ja peräaukon välillä. Useimmiten naiset, jotka käyvät läpi normaalin synnytyksen, kokevat painetta ja venytystä perineumin alueella. Kun vauvan pää työnnetään ulos emättimen aukosta, lääkäri voi tehdä pienen leikkauksen perineumiin kulkua helpottamaan. Tätä kirurgista toimenpidettä kutsutaan episiotomiaksi (2).

Leikkaus ommellaan myöhemmin, mutta kipua alueella tuntuu kunnes se paranee. Vaikka välilihassa ei synny kirurgista repeämää synnytyksen aikana, synnytysprosessi voi jättää alueen arkaksi ja turvotuksi. Kaikki tämä voi johtaa välilihan kipuun.

Kipu on väliaikaista, ja haava paranee lopulta itsestään.

                                                                    [Lue: Toimituksen jälkeen suoritettavat varotoimenpiteet]

Kuinka kauan kipu kestää?

1. Normaali toimitus ilman repeytymistä :Välikalvon alue voi jäädä ariseksi ja turvotuksi, ja kipu voi kestää noin kuusi viikkoa (3).

2. Episiotomia: Jos välikalvon alueelle tehty leikkausviilto on vakava, kipu saattaa vähentyä kahdeksannella ja kahdestoista viikolla synnytyksen jälkeen (4). Kun repeämä ommellaan, haavan paraneminen vie aikaa ja arkuus jatkuu jonkin aikaa. Kyyneleet luokitellaan niiden koon ja mukana olevien kudosten tyypin perusteella.

• • 1 ^st -asterepeämä: Ohut välikalvon repeämä ilman lihaskudoksia. Tällaiset repeämät saattavat vaatia muutaman ompeleen.

• • 2 ^nd -asterepeämä: Välikalvon ihon ja lihaskudosten repeämä. Se vaatii ompeleita, ja haavan paraneminen voi kestää noin kuusi viikkoa.

• • 3 ^rd -asterepeämä: Lääkäri leikkaa välilihaskudokset ja peräaukkokanavaa ympäröivät lihaskerrokset. Ompeleita tarvitaan, ja ne kestävät lähes saman ajan kuin 2 ^nd -asterepeämä palautumista varten.

• • 4 ^th -asterepeämä: Leikkaus tapahtuu peräaukon sulkijalihaksen kautta peräaukon kanavaan. Oikea kivunhallinta, joka sisältää kipulääkkeet, ruokavalion, fysioterapian ja henkilökohtaisen hygienian, voi auttaa voittamaan epämukavuuden. Jotkut naiset voivat kuitenkin kokea ongelmia, kuten virtsan ja peräaukon inkontinenssia, mikä edellyttää lääkärin konsultaatiota (5).

3. Työ ennen C-osastoa: C-leikkauksessa perineaalirepeämälle ei ole tilaa, ellet ole synnyttänyt ennen hätäleikkausta. Riippuen synnytyksen pituudesta ja vauvan läheisyydestä emättimen aukkoon, perineaalialue voi turvota ja olla arka.

Lääkitys voi auttaa hallitsemaan kipua synnytyksen jälkeen. Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja siitä.

Ovatko kipulääkkeet turvallisia perineaalikipuun?

Tutkimus osoittaa, että kerta-annos ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) synnytyksen jälkeen ei-imettäville äideille tarjosi kivunlievitystä neljästä kuuteen tuntia annon jälkeen.

Nämä naiset eivät myöskään tarvinneet ylimääräistä kipulääkitystä neljä tai kuusi tuntia ensimmäisen NSAIDS-annoksen jälkeen verrattuna naisiin, jotka eivät saaneet mitään hoitoa. NSAID:n todettiin myös olevan parasetamolia tehokkaampi lievittämään synnytyksen jälkeistä perineaalikipua (6).

Tutkimus paljasti myös, että näillä lääkkeillä ei ollut haitallisia vaikutuksia äidille ja vauvalle. Tietoa näiden lääkkeiden vaikutuksista imettäville äideille ei kuitenkaan ole saatavilla. Jos siis imetät, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin harkitset tulehduskipulääkkeiden käyttöä perineaalikivun hoitoon.

Huomaa, että lääkkeet eivät ole viimeinen keino kivunlievitykseen. Voit myös yrittää vähentää kipua yksinkertaisilla toimenpiteillä.

[Lue: Synnytyksen jälkeinen turvotus]

11 tapaa saada lohtua perineaalikivusta

Noudata näitä tee-se-itse-toimenpiteitä helpottaaksesi perineaalista kipua ja epämukavuutta (7):

1. Pidä alue puhtaana: Yritä aina pitää perineumin alue puhtaana bakteeri-infektioiden estämiseksi. Käytä lämpimää vettä alueen puhdistamiseen, koska se estää ihoärsytystä. Kuivaa tämä alue edestä taaksepäin estääksesi bakteerikasvun tilaa. Vaihda myös terveyssiteet säännöllisin väliajoin.

2. Lämmin kylpy :Harkitse 20 minuutin istumista lämpimällä vedellä täytettyyn kylpyammeeseen lantion ja pakaroiden ollessa upotettuina siihen 20 minuutin ajan helpottaaksesi välilihan epämukavuutta. Voit tehdä tämän 2-3 kertaa päivässä. Voit myös mennä istumakylpyyn, jossa WC-istuimen päälle asetetaan lämpimällä vedellä täytetty muoviallas. Voit istua sen päällä niin, että vain välikalvo on upotettu veteen.

3. Jääpakkaukset: Voit myös ottaa suodatetusta vedestä valmistettua jäätä ja laittaa sen kirurgisiin käsineisiin. Levitä sitä välilihan alueelle kivun lievittämiseksi. Tämä saattaa myös auttaa nopeuttamaan paranemisprosessia.

4. Lepää: Vältä paineistamasta alavartaloa synnytyksen jälkeen. Älä seiso ja istu pitkiä tunteja. Makaa kyljelläsi, jotta perineumiin ei kohdistu painetta.

5. Kegel-harjoitukset: Nämä voivat auttaa vahvistamaan lantion lihaksia ja parantamaan verenkiertoa, mikä voi nopeuttaa paranemisprosessia.

6. Kuumapakkaukset: Kuumien kompressien käyttö saattaa lievittää kipua ja epämukavuutta.

7. Käytä mukavia alusvaatteita: Harkitse löysät, puuvillaiset alushousut, jotka päästävät ilmaa eivätkä ärsytä ihoa. Tämä saattaa auttaa haavan nopeassa paranemisessa.

8. Juo nesteitä: Jos suolen liikkeitä on vaikea, juo runsaasti vettä ja syö kuitupitoista ruokaa. Se saattaa auttaa lievittämään ummetusta ja ehkäisemään painetta perineumin alueella.

9. Tuo haava esiin :Jos sinulla on emätinvuotoa, on vaikeaa pitää haava alttiina ilmalle. Käytä siinä tapauksessa kertakäyttöistä tyynyä tai pyyhettä makuulla, jotta haava pääsee ilmaa.

10. Vahvityynyt: Uskotaan, että kylmien (jäähdytettyjen) vanulappujen asettaminen voi auttaa lievittämään kipua.

11. Lääkkeet: Jos kipu on sietämätöntä, voit käyttää lääkärin määräämiä kipulääkkeitä. Vältä itsehoitolääkkeiden ottamista kysymättä neuvoa lääkäriltä.

Synnytyksen jälkeen säännölliset lääkärikäynnit ovat välttämättömiä sen varmistamiseksi, että perineum haavat paranevat kunnolla. Seuraavassa osiossa kuvataan jälkihoidon vaiheet.

[ Lue: Mikä aiheuttaa synnytyksen jälkeistä preeklampsiaa ]

Synnytyksen jälkeisen perineumin hoidon seuranta

Varaa aika lääkärillesi synnytyksen jälkeiseen tarkastukseen kuuden viikon kuluttua synnytyksestä. Jos perineum-kipu on jatkuvaa, niin:

• Lääkäri tarkistaa mahdolliset episiotomiaompeleiden infektiot. Infektion sattuessa lääkäri poistaa ompeleet, jotta infektio valuu ja haava paranee.

• Jos peräsuolen alueella on peräpukamia, ompeleita poistetaan kerätyn veren valumiseksi.

• Lääkäri saattaa määrätä antibiootteja perineum-ompeleiden infektion tyypistä ja vakavuudesta riippuen.

Jos kipu jatkuu tai sinulla on kuumetta tai pahanhajuista vuotoa, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Lääkäri voi ohjata sinut urogynekologille tai lantion kuntoutusterapeutille.

Vaikka kokemukset vaihtelevat eri äitien välillä, synnytyksen jälkeisen perineum-kivun hoitomenetelmä on suurin piirtein sama. Voit hallita epämukavuutta asianmukaisella hoidolla ja hoidolla kotona. Tiedä, että se on väliaikainen vaihe, ja ajan myötä vapautuu kivusta ja palaat normaalitilaan.

Onko teillä kokemuksia jaettavaksi? Kerro meille alla olevassa kommenttiosassa.