• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Raskaudenjälkeinen preeklampsia: Syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Raskaudenjälkeinen preeklampsia ei ole erittäin yleinen ja se tunnetaan korkeasta verenpaineesta ja korkeasta proteiinitasosta virtsassa synnytyksen jälkeen. Se on yleisempää naisilla, joilla on raskauden aikana ollut hypertensiooireyhtymiä, mutta uuden raskaudenjälkeisen preeklampsian ilmestyminen ei ole harvinaista. Useimmilla naisilla tila kehittyy ensimmäisten 48 tunnin sisällä synnytyksen jälkeen, kun toilla se voi kestää noin kuusi viikkoa. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että noin 0,3–27,5 % kaikista Yhdysvaltojen raskaista naisista kärsii raskaudenjälkeisestä preeklampsiasta. Lue raskaudenjälkeisen preeklampsian ilmaantumisesta, syistä, oireista, komplikaatioista ja hoitovaihtoehdoista.

Mitä raskaudenjälkeisen preeklampsian oireet ja komplikaatiot ovat?

Raskaudenjälkeisen preeklampsian erilaiset oireet ovat:

• Verenpaine yli 140/90 mm Hg (kvicksilverin millimetriä)
• Proteinuuria (korkean proteiinitason läsnäolo virtsassa)
• Jatkuva ja vakava päänsärky
• Näköhäiriöt, kuten pistojen näkeminen, hämärä näkö tai valoon herkkyys
• Turvotus kasvoissa ja raajissa
• Ahdistus ja oksentelu
• Vatsakipu yläoikealla puolella
• Vähentynyt virtsaaminen
• Hengityvaikeus
• Nopea painonnousu (useita paunaa viikossa)

Jos raskaudenjälkeinen preeklampsia jätetään hoidottomaksi, se voi johtaa muihin komplikaatioihin.

1. Raskaudenjälkeinen ekklampsia: Ekklampsia voi ilmetä naisilla synnytyksen jälkeen ja se tunnetaan kouristuksista, vakavista päänsärkyistä ja näköongelmista. Jos tilaa ei hoideta ajoissa, se voi johtaa sisäaivoverenvuotoon (verenvuoto aivoihin) tai kuolemaan.
2. Keuhkojen vereen: Raskaudenjälkeisen preeklampsian sairastavat naiset voivat kehittää keuhkojen vereen, jossa ylimääräinen nestekertyy keuhkoihin, johtuen hengityvaikeuksiin, veren oksenteluun, ahdistukseen ja puheongelmiin.
3. Aivohalvaus: Harvinaisissa tapauksissa raskaudenjälkeinen preeklampsia voi aiheuttaa aivohalvauksen. Aivohalvaus on tila, jossa aivoverenvuoto johtaa vakaviin seurauksiin, kuten vammaan, aivovaurioon tai kuolemaan.
4. Tromboembolia: Tämä häiriö johtuu kahdesta tilasta: syvän vyöhykkeen tromboosista (verenvyöhykkeeseen syvyydessä reisiin, medalle ja polven alavartalossa) ja keuhkoemboliasta (vyöhyke purkautuu ja saavuttaa keuhkot). Tromboembolia estää verisuonen keuhkoissa, munuaisissa, jaloissa tai aivoissa ja voi aiheuttaa aivohalvauksen tai kuoleman.
5. HELLP-syndrooma oletetaan olevan preeklampsian variantti ja se on elämälle uhatava tila. Se tunnetaan hemolyysillä (H), kohonneilla munuaisentsyymillä (EL) ja matalalla trombositilla (LP).
6. Muut: Raskaudenjälkeinen preeklampsia voi aiheuttaa pysyvää vauriota aivoihin, munuaisiin ja maksaan. Se voi jopa johtaa kuolemaan.

Mitä raskaudenjälkeisen preeklampsian syyt ja riskitekijät ovat?

Raskaudenjälkeisen preeklampsian tarkka syy on tuntematon; kuitenkin jotkut tekijät lisäävät tilan riskiä:

• Korkea verenpaine raskauden aikana (20. viikon jälkeen)
• Lihavuus
• Monikaissynnytykset
• Raskaus ennen 20-vuotiaana tai 40-vuotiaana jälkeen
• Korkean verenpaineen perhehistoria
• Synnytys keisarinleikkauksella
• Diabetes

Miten raskaudenjälkeinen preeklampsia diagnoidaan?

Raskaudenjälkeinen preeklampsia voidaan diagnoida seuraavilla testeillä:

1. Verenpaineen mittaus: Jos verenpaine on korkeampi kuin normaalialue, sinun on ehkä pysyttävä sairaalassa.
2. Veritutkimus: Tutkimus auttaa määrittämään trombositit, munuais- ja munuaistoiminnan.
3. Virtsatutkimus virtsan proteiinitason tarkistamiseksi.
4. Aivojen skannaus: Skannaus auttaa tarkistamaan aivovaurion merkit, jos sinulla on kouristuksia.

Miten raskaudenjälkeinen preeklampsia hoidetaan?

Terveydenhuollon ammattilaiset voivat hoitaa sinua seuraavilla lääkkeillä, jos diagnoosi on raskaudenjälkeinen preeklampsia:

• Verenpaineen lääkkeet, kuten labetaloli, hydralaziini ja nifedipiini voivat laskea verenpainetta.

• Kouristuslääkkeet, kuten magnesiumsulfiaatti auttavat hallitsemaan kouristuksia (vakavan raskaudenjälkeisen preeklampsian merkki). Lääke voidaan antaa 24 tuntia tai pidempään riippuen vakavuudesta. Jos magnesiumsulfiaatti on kielletty, loratsepaami tai diazepaami on ehdotettu.

• Antikoagulantit (verenhienostimet) annetaan estämään verenvyöhykkeiden muodostumista.

Kuinka kauan raskaudenjälkeinen preeklampsia kestää?

Oikeilla lääkkeillä raskaudenjälkeinen preeklampsia paranee yleensä muutaman päivän–viikon sisällä (noin 12 viikkoa). Jos oireet kestävät pidempään kuin 12 viikkoa, tehdään lisädiagnoosit tilan toissijaiseen syyhyn määrittämiseksi.

Mikä on suositeltava ruokavalio raskaudenjälkeiselle preeklampsialle?

Sinun tulisi huolehtia ruokavaliostasi, jos sinulla on raskaudenjälkeinen preeklampsia. Jotkut toimet, joita voit tehdä, ovat:

• Syö ruokailut ja välipalat säännöllisin väliajoin.
• Sisällytä täysjyväviljat, hedelmät ja vihannekset ruokavalioosi joka päivä.
• Rajoita natriumin saantia.
• Lisää proteiinin (maapähkinät, voi, kala, kana), kalsiumin (juusto, jogurtti, appelsiinimehu), C-vitamiinin (brokkoli, tomaatit, paprikat) ja raudan (liha, kala, muna, paput) lähteitä ruokavalioosi.
• Juo tarpeeksi vettä rintamaitotuotannon ylläpitämiseksi.
• Vähennä suolaisilla, sokerilla ja tyydytyneillä rasvoilla varustettujen jalostettujen elintarvikkeiden saantia.
• Tasapainoisessa ruokalautasessa puolet lautasesta pitäisi olla hedelmiä ja vihanneksia, neljäsosa täysjyväviljoilla ja toinen neljäsosa terveellisellä proteiinilla.

Muita asioita, joita voit tehdä oman ja vauvan terveyden ylläpitämiseksi, ovat:

• Syö tarpeeksi ylläpitääksesi rintamaitotuotannon (vähintään 1800 kaloriaa päivässä).
• Jos mahdollista, vältä alkoholipitoisia juomia, sillä ne voivat siirtyä vauvalle maidon kautta.
• Noin kaksi–kolme kupillia kofeiinipitoisia juomia päivässä on ideaalia.
• Älä menettä ylimääräistä painoa äkillisesti. Suositellaan puoli–yksi pauna painon lasku viikossa.
• Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen harjoittelun aloittamista.

Miten estää raskaudenjälkeinen preeklampsia?

Et välttämättä pysty estämään raskaudenjälkeistä preeklampsiaa; kuitenkin nämä vaiheet auttavat vähentämään komplikaatioiden kehittymisen riskiä:

• Mene raskaudenjälkeiseen tarkastukseen vaikka et olisi terveysongelmia.
• Jos sinulla on ollut hypertensio-ongelmia raskauden aikana, käy lääkäriin kolme päivää kotiutumisen jälkeen ongelmien varhaisen havaitsemiseksi.
• Ole valppaana ja tunnista raskaudenjälkeisen preeklampsian varhaiset merkit.
• Seuraa verenpainettasi säännöllisesti kodissa.
• Ota yhteyttä terveydenhuoltoon välittömästi, jos huomaat mitään huolestuttavaa muutosta aiempaan tilaasi nähden.

Usein kysytyt kysymykset

1. Vaikuttaako raskaudenjälkeinen preeklampsia vauvaan?

Ei, vaikka raskaudenjälkeisen preeklampsian oireet muistuttavat preeklampsiaa, se ei vaikuta vauvaan, koska se ilmenee synnytyksen jälkeen.

2. Voinko imettää lastani, jos minulla on raskaudenjälkeinen preeklampsia?

Jos sinulla on raskaudenjälkeinen preeklampsia, sinun on otettava lääkkeitä pitääksesi verenpaineen hallinnassa. Kuitenkin imettymisen hyötyjä ei voi sivuuttaa. Siksi lääkärin suosituksella voit imettää lastasi. Useimmat korkean verenpaineen lääkkeet aiheuttavat vähäistä tai ei mitään riskiä vauvalle.

3. Onko preeklampsialla pitkäaikaisia vaikutuksia?

Naiset, jotka ovat kohdanneet preeklampsian, ovat kolme–neljä kertaa todennäköisempiä kehittämään korkean verenpaineen ja kaksinkertaisesti todennäköisempiä kehittämään sydänsairauksia ja aivohalvauksia tulevaisuudessa. He voivat myös kehittää diabeteksen. Kuitenkin jokainen preeklampsian sairastava nainen ei kehitä sydänsairautta. Siksi on tärkeää huolehtia terveydestään estääksesi tulevia komplikaatioita.

Kun synnytät, saatat löytää vähemmän aikaa itsellesi. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että sinun tulisi sivuuttaa tarpeitasi. Raskaudenjälkeinen preeklampsia voi olla elämälle uhatava ja vaatii välittömää hoitoa. Siksi on tärkeää pysyä valppana ja ottaa yhteyttä lääkärin, jos huomaat mitään huolestuttavia oireita.