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Enfermedad de Osgood-Schlatter: Dolor de Rodilla en Adolescentes

¿Qué es la Enfermedad de Osgood-Schlatter?

La enfermedad de Osgood-Schlatter (EOS) es hinchazón e irritación del cartílago de crecimiento en la parte superior de la tibia. El cartílago de crecimiento es una capa de cartílago cerca del extremo del hueso donde ocurre la mayor parte del crecimiento óseo. Es más débil y propenso a lesión que el resto del hueso.

La EOS desaparece cuando la persona deja de crecer y no suele causar problemas duraderos.

Signos y Síntomas

La EOS causa típicamente dolor e hinchazón justo debajo de la rótula. El dolor empeora corriendo, saltando, subiendo escaleras o cuestas. Dolor severo puede causar cojera. Puede afectar una o ambas rodillas.

Causas

Ocurre durante el estirón de la pubertad, cuando huesos, músculos y tendones crecen a ritmos distintos. En la EOS, el tendón que une la tibia a la rótula tira del cartílago de crecimiento en la parte superior de la tibia. Las actividades y deportes hacen que esto ocurra repetidamente, lesionando el cartílago de crecimiento y causando el dolor.

¿Quién la Padece?

Suele ocurrir en niños y adolescentes que:

• Están en su estirón de crecimiento (generalmente 9-14 años)
• Son activos en deportes/actividades con mucha carrera o salto

La EOS es una lesión por sobreuso: ocurre al repetir los mismos movimientos una y otra vez.

Diagnóstico

El proveedor de salud:

• Pregunta por actividades físicas
• Explora

Generalmente no se necesitan pruebas. A veces se pide radiografía para descartar otros problemas de rodilla.

Tratamiento

Quien tiene EOS debe limitar actividades que causen dolor que dificulte hacer esa actividad. Ejemplo: si correr duele un poco, está bien seguir. Si correr causa cojera, para y descansa. Cuando el dolor mejore (suele ser en 1-2 días), puedes reintentar la actividad.

A veces se recomienda fisioterapia (PT) para mantener músculos de pierna fuertes y flexibles mientras mejoras. Raramente, algunos adolescentes necesitan parar totalmente deportes y actividad física.

Para estar más cómodo mientras sanas:

• Hielo o compresa fría en la rodilla cada 1-2 horas, 15 min. Toalla fina entre hielo y piel.
• Si tu proveedor dice que está bien, puedes tomar ibuprofeno (Advil, Motrin, genérico) o paracetamol (Tylenol, genérico). Sigue instrucciones del envase.

Duración

La EOS suele desaparecer cuando los huesos dejan de crecer. Típicamente, cuando el adolescente tiene entre 14 y 18 años.

¿Pueden los Adolescentes con EOS Seguir Haciendo Deporte?

Sí, suelen poder hacer sus actividades normales, incluido deporte, mientras:

• El dolor no es lo bastante malo para interferir con la actividad.
• El dolor mejora en 1 día con reposo.

Si juegas deportes, ayuda:

• Plantillas amortiguadoras en zapatillas y botas de fútbol.
• Almohadilla térmica o paño caliente en la rodilla 15 min antes del deporte.
• Hielo 15 min tras la actividad (toalla entre hielo y piel).
• Rodilleras protectoras, especialmente para lucha, baloncesto, voleibol.
• Estirar antes y después del deporte.

Perspectiva a Largo Plazo

Efectos a largo plazo suelen ser leves. Algunos adolescentes pueden tener un bulto indoloro bajo la rodilla que no desaparece. Muy rara vez, cirugía para quitar un bulto doloroso.

Algunos adultos que tuvieron EOS de niños/adolescentes tienen dolor al arrodillarse. Si sigues con dolor de rodilla tras dejar de crecer, ve a tu proveedor. Puede revisar otras causas.