Curación y cuidado de heridas

Todos hemos tenido cortes y raspaduras que podemos cuidar en casa. Pero, ¿qué pasa con las heridas más graves, del tipo que involucran suturas o una estadía en el hospital?

Diferentes tipos de heridas

La mayoría de nosotros pensamos en heridas que ocurren debido a accidentes. Pero incluso las incisiones quirúrgicas limpias son heridas. También lo son los lugares donde los tubos o catéteres ingresan al cuerpo. La piel es el órgano más grande de nuestro cuerpo y ayuda a protegerlo de los gérmenes (bacterias, hongos y virus) que viven en su superficie. Entonces, cualquier cosa que rompa la piel es una herida porque cuando la piel se rompe, existe el riesgo de que los gérmenes entren en el cuerpo y causen una infección.

El más profundo, más grande o más sucia está una herida, más cuidados necesita. Es por eso que un equipo de médicos y enfermeras especialmente capacitadas para el cuidado de heridas trabajan en conjunto para monitorear y tratar heridas graves.

Los médicos y enfermeras comienzan evaluando una herida en función del riesgo de infección:

  • Las heridas "limpias", aquellas que no están contaminadas con bacterias, tienen el menor riesgo de infección, haciéndolos más fáciles de cuidar. Es probable que la incisión que hace un cirujano en la rodilla de una persona durante la reparación del LCA sea una herida limpia porque el área se limpia con una solución antibacteriana antes de la cirugía, y está en un lugar donde existe un bajo riesgo de infección.
  • Heridas sucias o infectadas, como un absceso, un rasguño o corte profundo, o herida de bala, son una historia diferente. Necesitan un tratamiento y un control especiales para prevenir infecciones.

A veces, una herida está limpia, pero existe el riesgo de infección debido a la parte del cuerpo en la que se encuentra. Si la herida está en un área que tiene más bacterias, como el tracto urinario, sistema gastrointestinal, o sistema respiratorio:los fluidos y otros contaminantes pueden entrar en la herida y causar una infección. La suciedad o un objeto extraño en la herida también pueden aumentar el riesgo de infección.

Cerrar heridas graves

Si una herida está limpia, un médico lo cerrará uniendo los bordes en dos capas separadas. El médico usará suturas solubles para unir la capa más profunda de tejido debajo de la piel. Entonces él o ella engrapará, cinta, o coser la piel sobre él.

A veces, los médicos usan suturas solubles o cinta adhesiva para unir la capa superior de piel y la capa inferior. De lo contrario, el médico quitará las suturas o grapas de la superficie después de aproximadamente 7 a 10 días.

Los médicos no siempre cierran una herida de inmediato, aunque. Si existe la posibilidad de que una herida esté contaminada, lo dejarán abierto para limpiarlo (por ejemplo, con una mordedura de animal). Cerrar una herida contaminada puede atrapar bacterias en el interior y provocar una infección. Cuando estén seguros de que no quedan bacterias u otros contaminantes, coserán o cerrarán la herida.

Algunas veces, los médicos deciden que es mejor no coser una herida en absoluto. Si alguien ha perdido mucho tejido (como después de un accidente grave), A menudo es útil dejar la herida abierta para que sane a través de la formación de cicatrices naturales.

Su médico también le preguntará sobre su estado de vacunación contra el tétanos, para asegurarse de que está actualizado.

El proceso de curación

Antes de que comience la curación, el cuerpo se prepara para protegerse contra las infecciones. Durante los primeros días, una herida puede estar hinchada, rojo, y doloroso. Esta es una señal de que el sistema inmunológico del cuerpo se activa para proteger la herida de una infección. Mantenga su herida limpia y seca en todo momento para ayudar al proceso de curación.

A medida que el cuerpo realiza su trabajo curativo en el interior, un seco, Se forma una costra temporal (una costra) sobre la herida en el exterior. El trabajo de la costra es proteger la herida mientras la piel dañada sana por debajo.

Debajo de la superficie protectora de la costra, nuevas formas de tejido. El cuerpo repara los vasos sanguíneos dañados y la piel produce (una especie de duro, fibra de proteína blanca) para reconectar el tejido roto.

Cuando termine el trabajo de curación, la sarna se seca y se cae, dejando atrás la piel reparada y, a menudo, una cicatriz. En este punto, la cicatriz tendrá casi un 80-90% de la fuerza de la piel normal. La cicatriz tardará unos meses en recuperar el 100% de la fuerza de la piel normal.

¿Por qué las cicatrices tienen un aspecto diferente al de la piel normal? Nuestra piel está compuesta por dos proteínas:elastina, que le da a la piel su flexibilidad, y colágeno, que le da fuerza. Pero debido a que el cuerpo no puede crear nueva elastina, las cicatrices están hechas completamente de colágeno. Por eso son más duros y menos flexibles que la piel que los rodea.

Cuidado de heridas graves en el hogar

Las heridas graves no se curan de la noche a la mañana. El cuerpo puede tardar semanas en formar tejido nuevo. Entonces, después de salir del hospital o del consultorio del médico, Un buen cuidado en el hogar es importante para prevenir infecciones y minimizar las cicatrices.

Porque las heridas pueden ser tan diferentes su médico le dará instrucciones sobre cómo cuidarse después de que se vaya a casa del hospital. En la mayoría de los casos, los médicos pedirán a los pacientes que:

  • Mantenga la herida cubierta con un apósito limpio hasta que no salga más líquido. Un médico o enfermero le dará instrucciones sobre cómo cambiarse el vendaje y con qué frecuencia.
  • Espere entre 2 y 4 días después de la cirugía antes de ducharse. Porque cada caso es diferente, pregúntele a su enfermera o médico qué debe hacer antes de poder ducharse nuevamente.
  • Evite sumergirse en la bañera o nadar hasta su próxima visita al médico. La suciedad en el agua podría filtrarse en la herida y contaminarla. También, Existe el riesgo de que una herida se rompa si se moja demasiado.
  • Trate de mantener a las mascotas alejadas de la herida.
  • Evite rascarse o rascarse las costras. Una costra puede picar mientras la piel debajo se cura, pero rascarse o rascarse puede rasgar la piel nueva que se encuentra debajo. La herida tardará más en sanar y la cicatriz que deja puede ser peor.

Nuestros cuerpos dependen de las vitaminas y los minerales para curarse. Trate de comer alimentos saludables, especialmente muchas frutas y verduras ricas en vitaminas y proteínas magras, mientras su herida sana. Beba mucha agua y coma alimentos ricos en fibra como cereales integrales para evitar el estreñimiento. (El estreñimiento puede ser un efecto secundario de los analgésicos).

Tu herida podría sanar rápidamente pero las cicatrices pueden tardar más. Para cicatrices gruesas, intente masajear el área con loción o vaselina. Hacer esto ayuda a que el colágeno se mezcle con la elastina en la piel circundante, disminuyendo algunas de las cicatrices. Pero pregúntele a su médico o enfermero especializado en heridas si masajear la herida es una buena idea antes de intentarlo.

¿Cuándo debo llamar al médico?

Si una herida grande o profunda se infecta, puede ser un problema grave. Llame a su médico o cirujano de inmediato si ocurre cualquiera de estas cosas:

  • Tiene fiebre o inflamación de los ganglios (o ambos).
  • Tiene un aumento del dolor a pesar de que está usando analgésicos, o el dolor se irradia más allá del área de la herida.
  • El área alrededor de la herida se hincha más.
  • Hay un área creciente de enrojecimiento alrededor de la herida o rayas rojas en la piel alrededor de la herida.
  • Ve sangre o pus que sale de la herida.
  • Tiene signos de deshidratación, como orinar menos, pis oscuro, boca seca, o ojos hundidos.

Hay buenas noticias sobre la curación de heridas cuando eres adolescente:la edad está de tu lado porque los cuerpos jóvenes se curan más rápido.

Puede ser frustrante tener que reprimirse en actividades como los deportes mientras cicatriza una herida. Pero si se cuida bien y sigue los consejos de su médico, No pasará mucho tiempo antes de que la herida sea un recuerdo lejano.