Dolor abdominal durante el embarazo

Muchas mujeres que se embarazan son jóvenes y sanas. Gracias a los avances médicos, cada vez más mujeres mayores se embarazan. A medida que envejecemos, es más probable que desarrollemos diversas enfermedades. Cerca del 40% de las mujeres embarazadas tienen alguna enfermedad crónica, incluida enfermedad gastrointestinal, que puede causar dolor abdominal.

Dolor abdominal intenso durante el embarazo

Si tienes dolor abdominal intenso durante el embarazo, contacta a un médico inmediatamente. A veces la causa de los cólicos intensos es algo perfectamente normal, como el dolor del ligamento redondo, pero otras veces puede haber una afección que requiera tratamiento o incluso una emergencia médica, como un embarazo ectópico roto o apendicitis.

En cualquier caso de dolor abdominal intenso, debes ver a un médico de inmediato para determinar la causa. Si el dolor es tan fuerte que no puedes realizar tus actividades diarias y los cólicos no ceden con reposo, ve a urgencias.

Cierto dolor abdominal es normal durante el embarazo. A medida que tu útero crece y se estira, puedes sentir varios tipos de calambres abdominales, desde pinchazos agudos hasta dolores sordos que se asemejan a los cólicos menstruales. La diferencia entre un problema médico urgente y los calambres normales del embarazo es que estos últimos no suelen implicar dolor extremo y suelen ceder tras unos minutos, especialmente con reposo. Ante cualquier dolor que califiques como intenso, ve al médico inmediatamente por precaución.

¿Qué causa el dolor abdominal durante el embarazo?

Muchas mujeres que experimentan dolor abdominal durante el embarazo piensan automáticamente que indica aborto u otro problema grave. Tranquila: aunque siempre es mejor estar atenta y contactar a tu médico ante cualquier preocupación, hay muchas causas menos graves de dolor abdominal que afectan comúnmente a las embarazadas.

Causas menos graves

Aunque estas causas normalmente no son motivo de preocupación, consulta siempre a tu médico si el dolor u otros síntomas son intensos o aumentan, o cada vez que tengas dudas.

  • Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). El ERGE suele presentarse como acidez. La progesterona producida durante el embarazo altera el tono del esfínter que separa el esófago (tubo alimentario) y el estómago, haciendo que el contenido ácido del estómago regrese al esófago. Este contenido causa dolor abdominal.
  • Estreñimiento. Todas sabemos lo que es estar estreñida. El estreñimiento durante el embarazo puede presentarse como dolor abdominal. Al igual que el ERGE, ocurre porque la progesterona relaja la musculatura lisa del intestino.
  • Retención urinaria. Si tu vejiga está llena pero no puedes orinar, esto causará dolor. Habla con tu médico si tienes dificultad para orinar.
  • Quiste ovárico (quiste de cuerpo lúteo). Estos quistes suelen ser leves y se resuelven solos, pero a veces son dolorosos y requieren tratamiento.
  • Enfermedad de la articulación pélvica (artropatía). La progesterona puede causar dolor en la articulación de la cadera, que puedes experimentar como dolor en el bajo abdomen o zona púbica.

Causas más graves

En estos casos, el dolor abdominal puede ser señal de un problema médico urgente. Llama siempre a tu proveedor de salud si el dolor es intenso, dura más de unas horas, o va acompañado de fiebre, mareos, o sangrado o flujo vaginal.

  • Colelitiasis (cálculos biliares). Los niveles elevados de estrógeno durante el embarazo pueden contribuir a la formación de cálculos biliares.
  • Colecistitis. Si los cálculos biliares no se tratan, la vesícula biliar puede inflamarse y doler.
  • Fibromas. Estos tumores benignos crecen en las paredes o el revestimiento del útero. Generalmente no causan dolor, pero a veces pueden ser dolorosos y causar complicaciones en el embarazo.
  • Pielonefritis. Los efectos relajantes de la progesterona pueden permitir que una infección ascienda por el tracto urinario y alcance los riñones. El dolor abdominal es un síntoma de infección renal, al igual que la micción dolorosa o con ardor.
  • Torsión ovárica. Ocurre cuando el ovario se retuerce sobre los ligamentos que lo sostienen. Puede ocurrir durante el embarazo y causar dolor, náuseas, vómitos y fiebre.
  • Apendicitis. La infección del apéndice se caracteriza por dolor abdominal intenso y es una emergencia médica.
  • Desprendimiento de placenta. Muy rara vez, la placenta se desprende del útero. La placenta es el sustento del bebé, y si se interrumpe el flujo sanguíneo placentario, tanto el bebé como la madre corren grave peligro.
  • Contracciones. Las contracciones pueden sentirse como calambres y dolor que no cede con reposo.

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