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Cómo detectar signos de desprendimiento de placenta

La placenta aporta nutrientes al feto, pero puede sufrir complicaciones graves; una de las más serias es el desprendimiento prematuro de placenta (abruptio placentae). Afecta al 0,5 % de los embarazos; conocer sus señales es vital.

Qué debes saber

1. Definición: tras el parto, la placenta se desprende y expulsa. El desprendimiento ocurre cuando se separa de la pared uterina antes del nacimiento. Al cortar el aporte de nutrientes, pone en riesgo al bebé; además, la madre puede sufrir hemorragia grave. Puede ser parcial o total.

2. Factores de riesgo: la causa exacta a menudo se desconoce, pero se asocian: tabaquismo, hipertensión, preeclampsia/toxemia, diabetes, polihidramnios, cordón umbilical corto, consumo de drogas, embarazo múltiple, edad materna avanzada y traumatismo abdominal.

3. Signos de alarma: el más frecuente es sangrado vaginal rojo vivo (o coágulos oscuros). A veces no hay sangrado externo porque la sangre se acumula detrás de la placenta. Otros síntomas: dolor abdominal, rigidez uterina, sensibilidad abdominal, aumento brusco del perímetro uterino. La ecografía ayuda a confirmar.

4. Manejo: desprendimiento total/grave → parto inmediato (cesárea). Si es leve y cerca del término → reposo monitorizado en hospital; posible parto vaginal. Cada caso se individualiza.

5. Complicaciones futuras: 10 % de recurrencia en embarazos siguientes. Puede requerir transfusiones; en casos severos, histerectomía para salvar la vida materna.