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Cómo provocar contracciones

A medida que se acerca el final del embarazo, las mujeres embarazadas observan con gran anticipación señales de inicio del trabajo de parto. En este punto, te duele la espalda, no duermes bien por la noche y estás lista para finalmente tener a tu bebé en brazos. Desafortunadamente, si tu cuerpo no está listo para entrar en trabajo de parto por sí solo, los intentos de inducirlo pueden estar llenos de dificultades —incluso para tu médico. Aunque la gente sugiere una variedad de métodos para provocar contracciones, la evidencia de la efectividad de solo unos pocos realmente existe.

Qué necesitarás

• Prostaglandinas
• Dispositivo de dilatación mecánica

• Misoprostol
• Pitocina

Instrucciones

1. Estimula tus pezones chupando, frotando o rodándolos. Para asegurar que no sobreestimulas tu útero, manipula tus pechos durante cinco minutos y luego espera 15, para ver qué efectos tiene. Estimula solo un pecho a la vez y evita la estimulación del pezón durante las contracciones. Detente cuando tus contracciones ocurran cada tres minutos o duren un minuto o más. La efectividad de la estimulación del pezón no ha sido probada concluyentemente por estudios científicos, pero un estudio de 2011 en «ACTA Obstetrica et Gynecologica Scandinavica» encontró que la estimulación mamaria fue tanto efectiva como segura para mujeres que habían tenido cesáreas previas y dado a luz cinco o más veces.

2. Aplica prostaglandinas —sustancias que pueden ayudar a que el cuello uterino se dilate, adelgace y ablande— en tu vagina. Prostaglandinas como Cervidil y Prepidil aumentan tus posibilidades de entrar en trabajo de parto dentro de 24 horas, informa una revisión de 2003 de técnicas de inducción del trabajo de parto en «American Family Physician». Sin embargo, también pueden sobreestimular el útero y causar otros efectos secundarios negativos como náuseas, vómitos y diarrea.

3. Barre las membranas. En este procedimiento, tu médico o matrona inserta un dedo en tu cuello uterino durante una revisión cervical y desprende la bolsa amniótica de tu cuello uterino. Un barrido de membranas puede ayudar a provocar contracciones, pero según un estudio de 2000 en «Obstetrics and Gynecology», solo es efectivo en primerizas que tenían cuellos uterinos desfavorables madurados con una prostaglandina.

4. Inserta un dispositivo mecánico, como un catéter de Foley, en tu cuello uterino para liberar prostaglandinas y ayudar a que tu cuello uterino se dilate. Los dilatadores mecánicos ayudan exitosamente a abrir el cuello uterino, pero conllevan riesgos de sangrado, infección y rotura de membranas. Solo tu proveedor de salud debe intentar dilatar tu cuello uterino con un dispositivo mecánico.

5. Usa misoprostol para ayudar a madurar tu cuello uterino. La revisión de métodos de inducción del trabajo de parto en «American Family Physician» encontró que el misoprostol aumenta la tasa de partos vaginales dentro de 24 horas. Conlleva el riesgo de sobreestimular tu útero y puede causar rotura uterina en mujeres que tuvieron una cesárea previa.

6. Inicia una bomba IV de pitocina, una forma artificial de oxitocina usada para iniciar o fortalecer contracciones. Según la revisión de «American Family Physician», los médicos prefieren usar pitocina para inducir el trabajo de parto cuando una mujer tiene un cuello uterino favorable, y muchos estudios apoyan su efectividad para fomentar contracciones. Sin embargo, la pitocina causa contracciones más largas y dolorosas, puede reducir el oxígeno a tu bebé y aumenta las tasas de cesárea debido a trabajo de parto difícil o sufrimiento fetal.