¿Debo intentar un VBAC o tener otra cesárea?

Si estás pensando en tener otro bebé después de dar a luz via cesárea, la conversación sobre "intentar un VBAC" probablemente surgirá entre tú y tu médico, y quizás incluso charlando con tu familia y amigos. Si nunca has oído el término antes, o incluso si lo has oído pero estás un poco perdida en los detalles, aquí tienes información para ayudarte a tomar una decisión informada sobre intentar un VBAC cuando llegue el momento.

¿Qué significa 'VBAC'?

Si eres como yo, la primera vez que oíste a alguien mencionar el término "VBAC", fingiste saber qué significaba y luego lo googlaste frenéticamente después. El acrónimo "VBAC" significa "parto vaginal después de cesárea". Después de que alguien ha tenido un bebé via cesárea, tener un parto vaginal se vuelve un poco más "complicado", debido a complicaciones que pueden ocurrir. Dependiendo de tus circunstancias personales, es muy probable que sea posible tener un VBAC. De hecho, el 70% de las mujeres que intentan un VBAC lo logran con éxito.

¿Qué significa TOLAC?

Considera esto tu curso intensivo en acrónimos relacionados con el embarazo. El término "TOLAC" significa "intento de parto después de cesárea". Un TOLAC se gradúa a VBAC si tu bebé acaba naciendo via parto vaginal. Si tu TOLAC resulta en una cesárea, se convierte en CBAC (cesárea después de cesárea). Uf.

¿Cómo funciona un VBAC?

Básicamente, un VBAC funciona igual que tu parto vaginal clásico. Una vez te das el parto, sigues los mismos pasos que pudiste haber pasado en tu experiencia de parto anterior (bueno, hasta el punto donde tuviste que tener una cesárea, de todos modos). Un parto en casa probablemente no esté en las cartas esta vez, ya que es probable que el ritmo cardíaco de tu bebé necesite ser monitorizado continuamente y necesites estar lista para ir a una cesárea si surge alguna complicación.

¿Es más seguro que una cesárea repetida?

Honestamente, depende de ti y tu historial médico, lo que ayudará a tu médico a decidir una recomendación sobre qué ruta será más segura para ti y tu bebé.

¿Cuáles son los beneficios?

Como con cualquier tipo de cirugía mayor, las cesáreas repetidas vienen con su propio conjunto de riesgos, con infección, sangrado excesivo y coagulación siendo algunos. Lesión a tus órganos abdominales también es una complicación que puede ocurrir cada vez que los bisturíes andan revolviendo en tu zona media. Los riesgos asociados con las cesáreas también aumentan después de tu tercera cirugía y se vuelven muy arriesgados después de una cuarta. Si planeas tener más de tres embarazos, intentar un VBAC puede ayudar a evitar complicaciones serias como placenta previa o placenta acreta.

¿Cuáles son los riesgos?

Hay riesgos asociados con el VBAC también, aunque son bastante raros. Porque tu útero tendrá una cicatriz donde fue cortado previamente, hay una posibilidad de que la cicatriz se abra debido a la presión de tus contracciones. Esto ocurre en solo el 1% de los VBACs, pero cuando pasa, no solo acabarás teniendo una cesárea de emergencia, sino que puedes estar en riesgo de hemorragia y extirpación de tu útero, significando que no podrás quedarte embarazada de nuevo.

¿Cómo puedo aumentar mis posibilidades de un VBAC?

Puedes intentar sobornar al médico con 20€, pero no hará diferencia si tienes ciertos factores de salud que hacen un VBAC demasiado arriesgado para ti y tu bebé. Los siguientes factores se consideran no buenos cuando se trata de intentar un VBAC:

  • Has tenido previamente una cicatriz de cesárea que se rompió
  • Has tenido cirugía uterina previa
  • Tienes una cicatriz de cesárea vertical (son más propensas a romperse)
  • Has tenido más de dos cesáreas previas
  • Tienes un IMC de 40 o superior
  • Estás embarazada de más de dos bebés
  • Eres de "edad materna avanzada"
  • Has tenido un bebé en los últimos 18 meses
  • Tienes preeclampsia
  • Estás de más de 40 semanas
  • Estás experimentando parto estancado

Por otro lado, el mejor indicador de que tendrás un VBAC exitoso es si has tenido previamente un parto vaginal antes de tener una cesárea. Si tu cesárea previa fue por factores como el tamaño de tu bebé o posición de nalgas, también puedes recibir luz verde para un VBAC.

¿Merece la pena un VBAC?

Para algunas madres, la experiencia de un parto vaginal es importante y merece al menos ser intentada si es seguro hacerlo. El tiempo de recuperación más corto de un parto vaginal también puede hacer que un VBAC se sienta como una opción preferible a tener otra cesárea. Dicho esto, realmente no hay forma fácil de sacar a una persona de ti así que probablemente lo mejor es ir con una experiencia de parto que mantenga a ambos seguros y sanos.

¿Intentaste un VBAC? ¿O estás en el equipo CBAC? Queremos oír vuestras historias, así que aseguraos de dejarlas en los comentarios

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