Intususcepción en niños: síntomas, causas y diagnóstico
La intususcepción es una afección en la que una parte del intestino se telescopia dentro de su porción adyacente. En niños es una condición grave que puede llevar a obstrucción intestinal. Incluso puede interferir con la circulación sanguínea intestinal, aumentando riesgo de infecciones y daño tisular.
Es común en menores de 3 años. Aunque la causa exacta se desconoce, debe buscar atención médica inmediata para evitar complicaciones potencialmente mortales.
Aprenda sobre síntomas, factores de riesgo, diagnóstico y opciones de tratamiento.
Síntomas y signos de la intususcepción en niños
Un episodio de dolor abdominal súbito es signo común. El dolor puede durar hasta 20 minutos al inicio y a menudo cede y reaparece. Con el tiempo, dura más y ocurre con más frecuencia.
Otros síntomas y signos:
- Heces con aspecto de jalea de grosella roja, por mezcla de sangre y moco
- Vómitos
- Cansancio
- Fiebre
- Diarrea
- Masa abdominal palpable
No todos los niños desarrollan dolor evidente u otros síntomas. Si su hijo tiene alguno, busque atención de urgencia.
Causas y factores de riesgo de la intususcepción en niños
La intususcepción ocurre cuando una parte del intestino se desliza dentro de otra, como un telescopio plegable. Un crecimiento anormal (pólipo o tumor) puede ser punto de partida. El telescopaje también puede ocurrir durante la peristalsis (contracción ondulatoria intestinal).
Una infección viral podría ser desencadenante; niños con síntomas gripales pueden desarrollar telescopaje intestinal. El divertículo de Meckel (abultamiento de parte del intestino) también es factor de riesgo. No se sabe cómo estas condiciones llevan a la intususcepción.
Otros factores de riesgo:
- Edad entre 6 meses y 3 años
- Sexo masculino
- Antecedentes de intususcepción
- Historia familiar de intususcepción
- Anomalías congénitas intestinales, como malrotación
La intususcepción no se desarrolla en todos los niños con estas condiciones y factores.
Posibles complicaciones de la intususcepción en niños
La interrupción del riego sanguíneo en la parte afectada es la complicación más común. Si no se trata a tiempo, la pérdida de riego puede causar daño permanente (necrosis) del tejido intestinal.
La necrosis puede llevar a perforación o desgarro de la pared intestinal, filtrando contenido a la cavidad abdominal. Esto resulta en peritonitis (inflamación del revestimiento abdominal), afección potencialmente mortal que requiere atención de urgencia.
Signos de peritonitis:
- Distensión abdominal
- Dolor abdominal
- Fiebre
También pueden aparecer signos de shock (cambios anormales en pulso, respiración, presión arterial, etc.):
- Piel pálida o grisácea
- Piel fría y húmeda
- Agitación
- Ansiedad
- Pulso rápido o débil
- Respiración rápida o superficial
- Falta de energía
Los niños con shock pueden estar conscientes o no. Si nota signos de shock, busque atención de urgencia independientemente del nivel de conciencia.
Diagnóstico de la intususcepción en niños
El médico escucha la historia y busca signos físicos. En la mayoría de casos se palpa una masa en forma de salchicha en el abdomen. La presencia de dolor a la descompresión brusca (signo de Blumberg) indica peritonitis.
Pruebas para confirmar diagnóstico:
- Imagen abdominal: ecografía, tomografía computarizada (TC) o radiografía, para identificar intususcepción y complicaciones como perforación.
- Enema de bario o aire también mejora la visualización del intestino grueso (colon).
El enema de bario o aire se administra por recto y puede ayudar a reducir el intestino telescopiado a su posición normal. Este procedimiento está contraindicado en perforación, pues el contenido podría filtrarse a la cavidad abdominal. La atención de urgencia antes de complicaciones puede resolver la afección sin cirugía.
Tratamiento de la intususcepción en niños
El tratamiento se da en urgencias. El objetivo: evitar shock y deshidratación, prevenir infecciones por muerte de tejido intestinal.
Opciones de tratamiento:
- Fluidoterapia intravenosa (IV) en atención inicial.
- Sonda nasogástrica (NG) desde la nariz al estómago e intestino para descomprimir el intestino.
- Enema de bario o aire para diagnóstico y tratamiento. Algunos niños tienen recurrencia incluso tras enema y requieren procedimientos repetidos.
- Si el enema falla o hay perforación, se recomienda cirugía. Puede implicar reducir el intestino plegado, eliminar obstrucción y extirpar tejido necrótico si existe.
En algunos casos, la intususcepción se resuelve sin tratamiento.
La intususcepción en niños es una complicación grave que afecta a menores de 3 años, con dolor abdominal agudo de hasta 20 minutos. Aunque no puede prevenirse al desconocerse su causa, el diagnóstico y tratamiento oportunos son necesarios para evitar obstrucción intestinal. Su hijo puede presentar heces como jalea de grosella, vómitos, fiebre y masa abdominal. Si observa signos, no dé medicamentos de venta libre ni alimentos. Busque atención médica inmediata y siga recomendaciones.
Previous:Signos de neumonía atípica en niños, causas, tratamiento y cuidados
Next:No
-
Así que, como puedas o no haber leído en mi primer relato de parto, mi hijo fue puesto en mis brazos solo minutos después de nacer y me preguntaron si quería intentar amamantar. Vale, (y para citar a Bon Jovi) le daré una oportunidad. Pues vaya, ¡fun -
Una profesora de Florida está harta de la forma en que los padres se han estado comportando mientras sus hijos aprenden en línea. Edith Pride, profesora de la Escuela Primaria Boca Raton, tomó el micrófono en una reunión de la junta escolar la semana -
Si te encuentras criando a tus hijos como padre o madre soltero tras perder a tu cónyuge, es importante cuidar de ti mismo mientras guías a tus hijos a través de su propio duelo. Los siguientes «haz» y «no hagas» pueden ayudar. Rodea a tus hijos de
