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Cómo realizar la reanimación cardiopulmonar (RCP) en niños

Al igual que los adultos, la reanimación cardiopulmonar en niños también puede ayudar a salvar una vida. Nadie anticipa estas emergencias de salud, pero puede ser útil ser práctico con ciertas técnicas de primeros auxilios, como la reanimación cardiopulmonar o la RCP. Si un niño deja de respirar por cualquier motivo, la RCP puede ayudar a evitar la muerte.

Además, obtener RCP rápida de un adulto capacitado en RCP en una emergencia puede ayudar a una recuperación rápida y mejores resultados. Lea esta publicación para conocer las indicaciones para la RCP en niños, los pasos sobre cómo realizar la RCP y otras cosas importantes que debe recordar al realizar la RCP en niños.

Nota: Esta publicación es solo una fuente de información y no reemplaza la capacitación profesional en RCP.

¿Qué es la RCP para niños?

La RCP es un procedimiento para salvar vidas en el que se siguen una serie de pasos para salvar vidas cuando un niño no respira o cuando el pulso es débil o no existe. Este procedimiento consiste en comprimir el pecho para mantener la circulación sanguínea e inducir la respiración artificial soplando aire directamente en la boca de la víctima.

¿Cuándo le harías RCP a un niño?

La RCP se realiza cuando el niño está inconsciente y no respira o jadea debido a ahogamiento, asfixia, asfixia, paro cardíaco y más situaciones similares. Siga los pasos a continuación antes de administrar RCP:

• Asegura la escena primero. Asegúrese de que usted y el niño estén en un entorno seguro.

• Compruebe si el niño está consciente y respira. Agite o golpee suavemente al niño y vea si hace algún movimiento o sonido.

• Pregunte “¿Estás bien?” y ver si hay alguna respuesta.

• Si no hay respuesta, pídale a alguien que llame a la línea de ayuda de emergencia.

• Revise si hay lesiones en la cabeza o la columna y acueste al niño boca arriba.

• Compruebe el pulso durante 5 segundos. Si no encuentra pulso o tiene menos de 60 latidos por minuto, debe prepararse para realizar la RCP.

¿Cómo realizar RCP en un niño?

1. Cuando hay un salvador

La RCP de un solo reanimador consta de tres pasos básicos:compresión, vía aérea, respiración en la secuencia C-A-B. Aquí el rescatista debe realizar todos los pasos.

Anteriormente, la secuencia solía ser A-B-C, pero en 2010 la American Heart Association (AHA) la cambió a C-A-B. Se ha observado que en la secuencia A-B-C las compresiones torácicas se retrasan a medida que el reanimador intenta abrir la vía aérea, mientras que en la secuencia C-A-B las compresiones se administran antes y el retraso en la ventilación es mínimo.

Pasos involucrados en la RCP infantil por una sola persona

Compresión: Las compresiones torácicas ayudan a mejorar la circulación sanguínea al corazón, el cerebro y otros órganos.

• Coloque al niño boca arriba sobre una superficie firme y dura.

• Quítese cualquier prenda que obstruya el pecho.

• Ponte de rodillas junto al cuello y los hombros del niño.

• La colocación correcta de la mano para la RCP infantil es colocar la palma de la mano en la mitad inferior del esternón en el medio del pecho en una línea que conecta los pezones.

• Para los bebés, use dos dedos (medio y anular) para dar compresión. Para niños menores de ocho años, use el talón de una mano y para niños mayores use las dos manos como se muestra en el diagrama a continuación.

• Ponga el peso de su cuerpo sobre sus manos manteniendo sus brazos como se muestra en la siguiente ilustración:

• Después de haber asegurado la posición, aplique compresiones fuertes y rápidas, y esta parte es crucial.

• Cada compresión debe tener una profundidad de un tercio del diámetro anteroposterior del tórax o dos pulgadas (5 cm) de profundidad, y administrarse a una velocidad de al menos 100 compresiones por minuto.

• Permita que el pecho retroceda entre dos compresiones.

• Cuente y realice 30 compresiones.

Vía aérea: Después de compresiones exitosas, reviva las vías respiratorias obstruidas del niño.

• Incline la cabeza/barbilla de la víctima hacia atrás solo cuando no haya herida en la cabeza.

• Con los dedos en la mandíbula inferior, levante suavemente la mandíbula para llevarla hacia arriba. Asegúrese de presionar la parte ósea y no el tejido blando, ya que puede obstruir aún más las vías respiratorias. Además, evite usar el pulgar para levantar la mandíbula.
• Esto ayuda a que la boca del niño se abra ligeramente.

Respiración: Cuando haya logrado abrir las vías respiratorias del niño, el siguiente paso es respirar un poco de aire.

• Puede usar un dispositivo de barrera o colocar su boca directamente en la boca del niño, pellizcarle la nariz con los dedos y respirar suave y lentamente. Para los bebés, cubra la boca y la nariz del bebé con su boca y déle respiraciones; cada respiración debe durar un segundo.

• El pecho debe elevarse después de cada respiración; si no es así, cambie la posición de la cabeza, haga un mejor sello y respire nuevamente. Puede ser necesario mover la cabeza a varias posiciones para encontrar la posición óptima para las vías respiratorias.

• Asegúrese de que el pecho retroceda después de cada respiración, repita y dé la siguiente respiración.

Cada ciclo de RCP debe comprender 30 compresiones torácicas y dos respiraciones. Después del primer ciclo, verifique el pulso y comience el segundo ciclo hasta que llegue la ayuda o el niño muestre pulso.

2. RCP cuando hay dos rescatistas

Una RCP con dos rescatistas se realiza cuando hay dos personas disponibles. Si hay una tercera persona para hacer la llamada de emergencia, entonces las otras dos pueden comenzar la RCP de inmediato, de lo contrario, una persona debe hacer primero la llamada, mientras que la otra persona revisa al niño y se prepara para comenzar las compresiones.

La RCP de dos personas es más efectiva ya que una persona realiza las compresiones y la otra respira. Sin embargo, se necesita una buena coordinación entre los dos rescatistas para sincronizar la respiración y las compresiones.

¿Quién puede hacer qué en una RCP de dos personas?

Si ambos están certificados para realizar RCP, pueden turnarse para realizar las compresiones y la respiración. Alternativamente, un rescatista puede realizar algunos (digamos, cinco) ciclos de RCP y luego el otro rescatista puede continuar.

En la RCP de dos personas, la relación compresión-respiración cae a 15:2.

Pasos involucrados en la RCP infantil por dos personas

Compresión: El reanimador-1 (R1) debe comprobar el pulso colocando la mano en el cuello del niño e iniciar la compresión, mientras que el reanimador-2 (R2) hará la llamada de emergencia y retomará la vía aérea y la respiración.

• Las compresiones deben comenzar de inmediato y realizarse de la misma manera que se menciona en la RCP unipersonal.

• Las compresiones deben ser duras y rápidas con 15 compresiones en 2 respiraciones, 100-120 compresiones por minuto.

• Si el R1 está cansado, cambie de posición después de dos minutos, pero asegúrese de no pasar demasiado tiempo cambiando.

Vía aérea y respiración: Después de dar la alarma, el R2 abrirá las vías respiratorias.

• Una vez que se abren las vías respiratorias, el R2 estará listo para dar respiraciones después de cada 15 compresiones (como son 15 compresiones y dos respiraciones en el caso de la RCP infantil de dos personas)

• El R2 también puede controlar periódicamente el pulso en el cuello y animar al R1 a dar compresiones efectivas.

¿Cómo saber si está realizando RCP de manera efectiva?

Busque las siguientes señales para saber si su RCP ha sido efectiva.

• El pecho retrocede después de cada compresión.

• Siempre que administre la respiración, el tórax debe elevarse, lo que indica que ha abierto las vías respiratorias correctamente.

• verifique el pulso cerca del cuello cada 2 minutos de RCP efectiva.

La RCP es solo una técnica básica de primeros auxilios y la víctima debe ser trasladada al hospital más cercano lo antes posible.

¿Cuáles son las cosas importantes que se deben recordar al realizar la RCP infantil?

¿Qué no hacer al realizar RCP infantil?

• No doble los codos mientras realiza las compresiones torácicas; poner los brazos rectos ayuda a que el peso adecuado impulse la compresión y mantenga la profundidad.

• No cruce las manos durante la compresión; para ejercer la cantidad correcta de presión, las manos deben estar una sobre la otra.

• No doble los dedos en el pecho del niño ya que la fuerza de las compresiones debe provenir únicamente de la palma de la mano.

• No se incline ni ejerza presión durante el retroceso, ya que esto no permitirá que el tórax retroceda por completo, lo que reducirá la eficacia de la RCP. Al mismo tiempo, no retire las manos del tórax entre las compresiones.

• No olvide contar el número en voz alta mientras realiza las compresiones; esto le ayudará a usted y a los demás a saber en qué etapa se encuentra la RCP. Además, no reduzca el número de compresiones, deben ser de al menos 100 compresiones/minuto.

• No hables mucho; presta toda tu atención al proceso.

• Es posible que estés en estado de shock en tales emergencias, pero no olvides llamar a una ambulancia o a los paramédicos.

• No realice la respiración boca a boca sin completar las compresiones. Aunque la víctima deje de respirar, habrá oxígeno en la sangre y las compresiones torácicas ayudarán en la circulación.

• No dude en realizar RCP con el temor de que pueda romper las costillas del niño o causarle daños en el pecho.

¿Qué es la obstrucción de las vías respiratorias por un cuerpo extraño?

La obstrucción de las vías respiratorias por cuerpo extraño (OVACE) es una afección en la que un objeto extraño bloquea las vías respiratorias del niño.

OVACE es una causa común de asfixia en los niños. Los globos, objetos pequeños como monedas, cuentas, canicas y alimentos como nueces, dulces redondos, uvas, etc., se incluyen en FBAO. Un niño con OVACE tendrá estos síntomas:

• Dificultad para respirar, jadeo, tos y sibilancias.

• Cianosis (coloración azulada de la piel) y pérdida gradual del conocimiento en caso de OVACE grave.

¿Cómo aliviar la obstrucción de las vías respiratorias por un cuerpo extraño en un niño consciente?

El manejo del alivio depende de la gravedad de la afección.

• Si la OVACE es leve, anime al niño a toser para expulsar el objeto extraño. Mientras el niño lo hace, observe los signos de OVACE grave.

• Si el niño no puede toser el objeto extraño, siga el siguiente procedimiento:

• Coloque la cabeza del niño hacia abajo mientras lo sostiene en una posición inclinada hacia adelante.

• Mientras sostiene el pecho con una mano, dé cinco golpes fuertes con el talón de la otra mano en la espalda entre los omóplatos.

• Si la obstrucción no sale, dé compresiones abdominales (para niños mayores de un año).

• Coloque ambas manos alrededor del torso del niño arrodillándose detrás del niño.

• Coloque el puño cerrado entre el ombligo (ombligo) y el xiphisternum (parte inferior del esternón).
• Sujete el puño cerrado con la otra mano y tire hacia adentro y hacia afuera con fuerza, haga esto cinco veces.

¿Cómo aliviar un OVACE en un niño inconsciente?

Si el niño queda inconsciente después de los golpes en la espalda y las compresiones abdominales, grite pidiendo ayuda y acueste al niño en el suelo. Abra la boca y busque el objeto extraño; si puede detectarlo, elimínelo con un solo dedo. Nunca haga el barrido ciego con el dedo si no ve el objeto. Si no puede encontrar el objeto extraño y el pulso parece disminuir, realice RCP infantil.

La reanimación cardiopulmonar en niños es un procedimiento que salva vidas y un curso introductorio de formación médica. Es aconsejable realizar una formación formal en RCP bajo supervisión para asegurarse de que el procedimiento se aprende de la forma correcta y más eficaz. Además, debe recordar seguir la secuencia del procedimiento correctamente. Asegúrese de ponerse en contacto con una ambulancia si la situación no mejora. Aprender este truco puede ser útil en caso de emergencia.

¿Alguna vez ha realizado RCP o ha visto cómo se realiza la RCP? Háganos saber en la sección de comentarios a continuación.