Alergias e Intolerancias Alimentarias
Alergias e Intolerancias Alimentarias
Síntomas
La confusión entre alergia alimentaria e intolerancia alimentaria deja la puerta abierta a malinterpretaciones. Puede pensar que los términos son sinónimos, haciéndolos intercambiables. Sin embargo, son dos condiciones muy diferentes que requieren enfoques distintos. Malentender la alergia y la intolerancia alimentaria puede llevar a restricciones dietéticas innecesarias. Siga leyendo para aclarar la confusión.
Anatomía de una Alergia
Una alergia alimentaria, a veces llamada hipersensibilidad alimentaria, es una reacción montada por su sistema inmunológico a un alérgeno en los alimentos, que casi siempre es una proteína. Su cuerpo considera erróneamente una proteína alimentaria inofensiva como una amenaza para su bienestar, y hace lo que puede para repelerla.
La primera vez que usted o su hijo consumen el alérgeno, no será fácilmente aparente que el cuerpo se está defendiendo contra la proteína del alimento. No habrá ninguno de los múltiples signos de alergia alimentaria, como urticaria, hinchazón de boca y nariz, o calambres abdominales. La segunda y tercera vez serán diferentes, sin embargo. Eso es porque después del encuentro inicial con un alérgeno, su cuerpo produjo anticuerpos contra él como una forma de defenderse contra futuras "invasiones".
Una vez que el cuerpo ha producido los anticuerpos para detener un alérgeno en particular, sentirá los efectos de la alergia alimentaria. Después de comer, el cuerpo libera cantidades masivas de histamina y otras sustancias químicas en respuesta a los alérgenos que desencadenan los síntomas de alergia alimentaria. Según la Red de Alergia Alimentaria, un alérgeno puede causar estragos en solo segundos, pero lo más probable es que los signos de alergia alimentaria aparezcan dentro de dos horas. A veces toma un día o dos antes de que el alérgeno se manifieste con algunos de los síntomas enumerados a continuación. Hable con su médico si usted o su hijo experimentan alguno de los siguientes después de comer:
- Dolor abdominal e hinchazón
- Asma o sibilancias
- Tos crónica
- Calambres
- Diarrea
- Urticaria
- Picazón y/o opresión en la garganta
- Ojos con picazón
- Congestión nasal o secreción nasal
- Náuseas
- Erupciones cutáneas (eccema)
- Falta de aire
- Estornudos
- Hinchazón de labios, boca, lengua, cara o garganta
- Vómitos
Los alimentos pueden producir muchos de los mismos síntomas sin desencadenar una respuesta inmunológica. Por ejemplo, la enfermedad transmitida por alimentos es culpable de diarrea y vómitos, dos signos de alergia alimentaria. Antes de culpar a la alergia alimentaria, su médico debe confirmar que su sistema inmunológico está involucrado, ya que esto es la marca distintiva de la alergia alimentaria.
Evitando la Anafilaxia
La anafilaxia o shock anafiláctico es una reacción grave a los alimentos —más comúnmente cacahuetes, frutos secos, pescado, mariscos y huevos— que puede involucrar varias partes del cuerpo y cualquier número de los síntomas de alergia alimentaria. El problema ocurre cuando demasiadas reacciones corporales ocurren simultáneamente, esencialmente abrumando su sistema. Como resultado, la presión arterial cae peligrosamente bajo y su corazón puede latir anormalmente. Sin tratamiento, las reacciones anafilácticas pueden ser letales. Los niños con asma tienen mayor riesgo de reacciones fatales o casi fatales por alimentos.
Síndrome de Alergia Oral
Las personas con síntomas de fiebre del heno también pueden ser alérgicas a ciertas frutas y verduras crudas, frutos secos y semillas. La condición se llama Síndrome de Alergia Oral (SAO). El SAO es causado por una reacción cruzada de alérgenos en el polen de abedul, aliso, avellano, hierba, ambrosía, artemisa, y en ciertos alimentos. Comer frutas y verduras frescas puede dejarle con labios, lengua, garganta o paladar con picazón o hinchados. El SAO puede ser más irritante que potencialmente mortal, ya que tiende a causar problemas en la boca, labios y garganta, en lugar de en todo el cuerpo. Los síntomas del SAO desaparecen sin tratamiento.
Los siguientes alimentos crudos pueden producir SAO. La cocción típicamente destruye los alérgenos responsables de la condición.
- Manzana
- Albaricoque
- Plátano
- Zanahoria
- Melón cantalupo
- Apio
- Cereza
- Semilla de hinojo
- Avellana
- Melón honeydew
- Naranja
- Perejil
- Durazno
- Pera
- Papa
- Semilla de girasol
- Tomate
- Sandía
Diagnóstico
Enfoque en la Alergia Alimentaria
En recién nacidos y lactantes mayores que son alérgicos a la proteína en fórmulas infantiles basadas en leche de vaca, los signos de alergia alimentaria incluirán diarrea, vómitos y falta de crecimiento adecuado. Su hijo también puede sangrar del tracto intestinal y ser cólico. Cambiar a fórmula de soja no siempre soluciona la situación, ya que muchos bebés sensibles a la proteína de la leche de vaca también son alérgicos a la proteína en fórmulas basadas en soja y otros productos de soja. Si su hijo exhibe alguno de los síntomas mencionados anteriormente en "Anatomía de una Alergia", hable con su pediatra inmediatamente sobre el mejor curso de acción. Su bebé puede necesitar una fórmula hidrolizada como Nutramigen, Pregestimil o Alimentum, o una fórmula infantil de aminoácidos como Neocate o Neocate One+.
A medida que su hijo madura y comienza a ofrecer alimentos sólidos entre los cuatro y seis meses de edad, puede sospechar que ciertos alimentos son problemáticos para su hijo. Para llegar al fondo de las alergias alimentarias, mantenga un registro detallado de lo que y cuánto come su hijo, documente los síntomas producidos por cada alimento y cuánto tardan en desarrollarse. Si su hijo es cuidado por alguien que no sea usted, pida a esa persona que registre todos los mismos detalles. Incluya los suplementos de vitaminas y minerales que su hijo toma en la lista. No confíe en su memoria para registrar lo que su hijo consume. Escríbalo tan pronto como haya terminado de comer o beber. Guarde las etiquetas de los alimentos procesados ya que podrían contener ingredientes que desencadenen alergia alimentaria.
Llevar un diario de alimentos es un paso en la dirección correcta, pero no intente manejar las alergias alimentarias por su cuenta. El diagnóstico de alergia alimentaria requiere una historia médica detallada; examen físico; dietas de eliminación que incluyan evitar los alimentos sospechosos; y, posiblemente, pruebas para descartar otras condiciones. Lleve a su hijo y su registro de alimentos a un médico que tenga formación intensiva en alergia e inmunología para una evaluación completa. Los médicos certificados que son expertos en alergias son profesionales de la salud confiables.
Diagnosticando la Alergia Alimentaria
No sea demasiado rápido en diagnosticar una alergia alimentaria en su hijo, y no deje que otros lo sean tampoco. Asegúrese de que su médico certificado realice más de una de las siguientes pruebas antes de confirmar la alergia alimentaria.
- Historia médica
- Prueba de punción cutánea
- Análisis de sangre
- Dieta de eliminación
- Prueba de provocación alimentaria
Cuidado con las siguientes pruebas; los expertos en alergias dicen que tienen poco, si es que tienen algún, mérito científico:
- Prueba citotóxica de sangre
- Provocación sublingual
- Provocación intradérmica
- Ensayo de complejo inmune alimentario
Manejo de la Alergia Alimentaria
Solo hay una forma de manejar la alergia alimentaria y esa es la evitación. Una vez que sepa qué alimento desencadena una respuesta inmunológica en usted o su hijo, evítelo. Algunos niños son tan sensibles a los alérgenos que oler un alimento ofensivo, o besar a alguien que come un alimento con el alérgeno ofensivo, puede ser potencialmente mortal. Por ejemplo, algo tan simple como oler el vapor creado al cocinar pescado puede causar una reacción en personas alérgicas al pescado. Por eso es una buena idea evitar tener en casa alimentos que desencadenen alergia, incluso si tiene otros hijos que pueden comer estos productos sin consecuencia.
Manténgalo Saludable
Sin embargo, hay un problema con evitar alimentos con alérgenos conocidos. Al eliminar alimentos, debe modificar la dieta de su hijo para que sea adecuada para alimentar su rápido crecimiento. Eliminar la leche debido a una alergia significa que el consumo de calcio y vitamina D de su hijo caerá al punto de poner en peligro el desarrollo óseo.
Se vuelve particularmente difícil manejar la dieta de su hijo cuando es alérgico a más de una cosa. Trabajar con un dietista registrado (R.D.) puede ayudar, especialmente cuando su médico recomienda dietas de eliminación y pruebas de provocación alimentaria. Un R.D. le ayuda a llevar a cabo las restricciones alimentarias que su hijo debe seguir, mientras desarrolla un plan de alimentación adaptado a las necesidades dietéticas de su hijo. Encuentre un dietista registrado en su área contactando a la Asociación Americana de Dietética. La organización ofrece un servicio de referencia gratuito a nivel nacional.
Lea las Etiquetas
Leer cuidadosamente las etiquetas de los alimentos es fundamental para evitar alérgenos. Dependiendo de la alergia o alergias de su hijo, hay docenas de ingredientes ofensivos que debe evitar. La Red de Alergia Alimentaria proporciona excelentes recursos para leer etiquetas. Aun así, las etiquetas de alimentos pueden tener ingredientes desconocidos; pueden no explicar completamente todos los ingredientes; y los fabricantes pueden cambiar ingredientes sin previo aviso, así que no dé por sentadas las etiquetas de alimentos. Una laguna de etiquetado problemática: los fabricantes pueden listar "sabores naturales" como ingrediente sin detallar sus ingredientes específicos. Los alimentos genéticamente modificados representan un ligero riesgo para individuos altamente alérgicos ya que la FDA no requiere que las etiquetas indiquen que los alimentos incluyen ingredientes genéticamente modificados. Algunos alimentos genéticamente modificados pueden contener proteínas alergénicas de otros alimentos que no están entre los alérgenos principales.
Antes de dar alimentos procesados con ingredientes cuestionables a su hijo, llame a la empresa para aclarar exactamente qué contiene el producto. Cuando haya alguna duda de que un alimento es inseguro por cualquier razón, no lo compre.
Estrategias
Frenar la Contaminación Cruzada
Esté atento a la advertencia "puede contener..." en alimentos procesados. Los fabricantes añaden esa declaración para alertarle sobre el riesgo potencial de contaminación cruzada. La contaminación cruzada ocurre cuando la maquinaria utilizada para hacer un tipo de alimento que no contiene alérgenos potenciales se usa luego para producir otro producto que podría contener ingredientes alergénicos. Cuando los fabricantes no limpian adecuadamente el equipo, puede ocurrir contaminación cruzada. Por ejemplo, cuando diminutos fragmentos de frutos secos llegan a un cereal sin frutos secos, la persona que lo come está propensa a una reacción alérgica. Lo mismo ocurre con las carnes de charcutería compradas en el supermercado. Quesos y carnes de charcutería, como el jamón, que contienen caseína añadida, una proteína de la leche, a menudo se cortan con el mismo equipo utilizado para otros productos de charcutería sin leche.
Dilemas al Comer Fuera
La contaminación cruzada también es un problema en los restaurantes, haciendo que comer fuera con un niño alérgico no sea tarea fácil. Por ejemplo, las papas fritas que se cocinan en el mismo aceite que el pescado frito son benignas para la mayoría de la gente pero problemáticas para aquellos hipersensibles al pescado. La carne sellada en la misma parrilla que un filete de atún plantea un problema similar.
Luego están los ingredientes usados para preparar comidas de restaurante. Los frutos secos usados en bases de pastel de queso y salsas de pasta como el pesto son potencialmente problemáticos; también lo es la mantequilla de maní u otros ingredientes "secretos" usados para espesar sopas y salsas. Y cuando el chef decide ser creativo, tenga cuidado. Una noche, Tom y yo conocimos a amigos para cenar en un restaurante local. Joe, que es alérgico a los frutos secos, pidió el mismo plato de lomo de cerdo que yo. El mío llegó primero a la mesa. El suyo llegó un minuto más tarde, luciendo ligeramente diferente. Estaba a punto de dar un bocado cuando me di cuenta de la diferencia entre las dos comidas: frutos secos picados. Alguien en la cocina había adornado su comida con frutos secos. Lo peor es que los frutos secos nunca se mencionaron en la descripción del plato. Si hubieran estado, Joe se habría alejado de ese plato.
Los expertos en alergias aconsejan extrema precaución al comer fuera de casa. Para evitar situaciones peligrosas al comer fuera, siempre pregunte al personal de servicio sobre los ingredientes en la comida del restaurante, y hágales saber qué alimentos deben evitar usted o su hijo. Si su camarero parece carecer de confianza en sus respuestas, pídale que consulte al chef sobre cómo se prepara el plato y que alerte al chef sobre sus necesidades. Muchos chefs serán lo más complacientes posible. Opte por alimentos sencillos como pollo a la plancha o filete, y evite alimentos fritos y a la parrilla. Intente cenar temprano en la noche (lo cual es fácil con niños) y evite restaurantes los viernes y sábados por la noche. Esto le ayudará a obtener la comida especial que necesita para usted o su hijo con un mínimo de errores y molestias.
Alimentos Más Alergénicos
Ocho alimentos representan el 90 por ciento de todas las reacciones alérgicas, dice la Red de Alergia Alimentaria. Los cacahuetes son la principal causa de alergias alimentarias, afectando a unos 3 millones de estadounidenses. En general, se estima que entre 6 y 7 millones de estadounidenses sufren de una o más alergias alimentarias.
Al alimentar a lactantes con nuevos alimentos, observe cualquiera de las siguientes alergias alimentarias. Introduzca solo un alimento a la vez para poder rastrear la sensibilidad de su hijo. Dé ese único alimento nuevo durante unos cinco días, a menos que su hijo se vea molestado por él.
- Cacahuetes
- Frutos secos como nueces y pecanas
- Mariscos, incluyendo camarones, cangrejo y langosta
- Pescado
- Huevos*
- Leche*
- Soja*
- Trigo*
*Según la Asociación Americana de Dietética, estas alergias pueden desaparecer con el tiempo. Aunque los expertos dicen que la alergia a la leche de vaca es la alergia alimentaria más común entre los niños, los niños tienden a superarla para su cuarto cumpleaños.
En la Guardería
Alerte al personal del centro de cuidado diurno o jardín de infantes de su hijo sobre su alergia alimentaria. Haga lo que pueda para educarlos sobre las necesidades de su hijo y sobre la importancia de evitar la alergia alimentaria en general. Un poco de planificación puede ayudar mucho a evitar problemas cuando su hijo está lejos de casa.
Haga una lista de alimentos que provocan alergias en su hijo y anote información de emergencia sobre qué hacer cuando su hijo se vea afectado negativamente por productos alimenticios. Por ejemplo, no solo la mantequilla de maní es problemática en forma de sándwich, también puede ser peligrosa para un niño con alergia al maní cuando se usa para hacer proyectos como comederos para pájaros. Asegúrese de que todas sus niñeras y maestros tengan los hechos. Cualquier medicamento que su hijo necesite debe viajar con él. Una pulsera o collar MedicAlert para su hijo también es una buena idea.
Previniendo las Alergias
Evitando las Alergias Alimentarias en los Niños
Si mamá, papá o ambos padres tienen antecedentes de cualquier tipo de alergia, incluyendo fiebre del heno y asma, se traduce en un mayor riesgo de alergia para los niños, incluyendo sensibilidad a los alimentos.
La buena noticia es que puede prevenir las alergias alimentarias en niños en riesgo. Evitar las alergias se basa en gran medida en retrasar la introducción de los alimentos más ofensivos —cacahuetes, mariscos, pescado, frutos secos, huevos, leche, soja y trigo.
No puede cambiar la tendencia genética de su bebé hacia las alergias alimentarias, pero puede minimizarlas. Pruebe estas tácticas para reducir sus posibilidades de desarrollar alergias alimentarias siguiendo este consejo de la Asociación Americana de Dietética y la Academia Americana de Pediatría (AAP).
Amamante a su Bebé
Entre los innumerables beneficios de la leche materna, prevenir la alergia alimentaria y reducir el riesgo de asma ocupa un lugar alto. La lactancia materna proporciona la mayor protección contra las alergias alimentarias durante los primeros tres años de vida de su hijo. ¿Por qué? La leche materna fortalece el sistema inmunológico de su bebé. También proporciona a su lactante anticuerpos que se combinan con alérgenos potenciales y evitan que sean absorbidos en el torrente sanguíneo del bebé. Por el contrario, la fórmula infantil contiene proteínas que pueden ser alergénicas para su lactante, especialmente cuando las alergias corren en la familia. Las madres que amamantan a niños propensos a alergias alimentarias deben eliminar de su dieta todos los frutos secos, incluyendo cacahuetes (técnicamente una legumbre); huevos; y leche. Esto es porque las proteínas de estos alimentos pueden llegar intactas a la leche materna y causar problemas en el bebé. Las mujeres que deciden eliminar la leche necesitan fuentes suplementarias de calcio y fuentes alternativas de proteína y vitamina D también.
Espere Hasta los Seis Meses para Introducir Alimentos Sólidos
Los expertos dicen que está bien dar comida al bebé a los cuatro meses, pero debe esperar dos meses extra para darle a su bebé ventaja frente a la alergia alimentaria. Este tiempo extra permite que el tracto intestinal de su lactante madure aún más. Aquí está el horario recomendado para más alimentos.
- Comience ofreciendo verduras naranjas como batatas y zanahorias a los siete meses. Espere cinco a siete días antes de probar un nuevo alimento para ver si el bebé es sensible.
- Pase a verduras verdes cuando el bebé tolere las variedades naranjas. Sirva espinacas, judías verdes y guisantes. Lea las etiquetas de alimentos para bebés para evitar aditivos a base de leche.
- A continuación, ofrezca frutas, pero solo una a la vez. Evite productos con aditivos potencialmente problemáticos incluyendo tapioca o almidón alimentario.
- A los nueve meses, comience a dar granos y otras verduras como avena, maíz y papa. Reserve el trigo para el final ya que es alergénico en muchas personas.
- Comience a agregar carne a los 12 meses de edad.
- Espere hasta el primer cumpleaños de su hijo para ofrecer leche de vaca o bebidas de soja y productos hechos de leche y soja.
- Espere hasta los dos años de edad para dar huevos a su hijo.
- Evite cacahuetes, frutos secos, pescado y mariscos hasta al menos los tres años de edad.
Parece Bonito, Sabe Bien, Causa Problemas
Los sabores y colores artificiales en alimentos procesados pueden molestar a niños hipersensibles. El ácido benzoico, benzoato de sodio y tartrazina amarilla, también conocido como FD&C amarillo n.º 5, pueden resultar en asma y erupciones; el amarillo n.º 5 puede ser alergénico para personas con sensibilidad a la aspirina. Los sulfitos también representan un peligro. Se usan en una serie de alimentos procesados, incluyendo camarones, y en ciertas frutas y verduras. Los sulfitos pueden desencadenar asma y shock anafiláctico en niños y adultos susceptibles. La proteína vegetal hidrolizada contiene glutamato monosódico (MSG), que tiene efectos negativos en ciertas personas. La tragacanta es una goma que ha resultado en algunas reacciones alérgicas graves.
Haga del Cereal de Arroz Fortificado con Hierro el Primer Alimento Sólido de su Bebé
Manténgase con cereal de arroz durante el primer mes, ya que es menos probable que otros granos sean alergénicos. Lea las etiquetas cuidadosamente. Incluso los cereales infantiles de grano único pueden contener malta, que su bebé debe evitar al principio.
Superándolo
Su hijo puede superar la alergia alimentaria. A medida que el tracto digestivo de un niño madura, hay menos absorción en el torrente sanguíneo de ciertos, pero no todos, los alérgenos. El sistema inmunológico de un niño se vuelve más fuerte con el paso de los años, permitiéndole bloquear antígenos de causar estragos en el cuerpo también.
Hay una buena posibilidad de que su hijo supere alergias a la leche, soja, huevos y trigo. Por ejemplo, después de cumplir un año, es posible que los niños alérgicos a fórmula hecha de leche de vaca o soja sean probados para su reacción a bebidas de leche o soja. Pero hay poca probabilidad de que la sensibilidad a cacahuetes, frutos secos, pescado y mariscos desaparezca con el tiempo.
¿Cómo sabrá cuándo su hijo o hija tiene la edad suficiente para probar un alimento que su médico diagnosticó inicialmente como alergénico? No se tome la libertad de ver si su hijo se ha recuperado de una alergia alimentaria. Discuta las posibilidades de reintroducción con su pediatra o alergólogo. Probar los alimentos en casa es peligroso para su hijo. Y no cuente con que su médico reintroduzca alimentos que en el pasado causaron una reacción anafiláctica en su hijo, como los cacahuetes. Usted tampoco debería hacerlo.
Alergias y Asma: ¿Cuál es la Conexión?
El asma es la inflamación crónica de las vías respiratorias, que resulta en sibilancias episódicas, falta de aire, opresión en el pecho y tos que es más probable que ocurra por la noche y por la mañana. Es la enfermedad crónica más común de la infancia. De los 17,3 millones de estadounidenses que tienen asma, se estima que 4,8 millones de ellos son niños, según los Centros para el Control de Enfermedades. El asma está en aumento en este país y en todo el mundo.
El objetivo principal del manejo del asma es reducir la inflamación de las vías respiratorias. Los niños que viven con fumadores y/o que son sometidos repetidamente a otra contaminación del aire son más propensos a tener síntomas de asma. Los sulfitos y otros aditivos alimentarios pueden desencadenar ataques de asma, al igual que las alergias alimentarias. Los jóvenes con asma y alergias alimentarias corren mayor riesgo de tener reacciones anafilácticas.
Intolerancia Alimentaria
Enfoque en la Intolerancia Alimentaria
La intolerancia alimentaria no involucra el sistema inmunológico, pero puede ser igual de molesta que una alergia alimentaria. Los jóvenes a menudo superan las alergias alimentarias, pero una intolerancia alimentaria puede durar para siempre. Por el lado positivo, es posible que no tenga que eliminar completamente los alimentos "intolerables" siempre y cuando no también desencadenen reacciones alérgicas. La alergia alimentaria y la intolerancia alimentaria pueden producir algunos de los mismos síntomas, por lo que puede ser difícil diferenciar las dos al intentar averiguar qué está pasando.
Alergia a la Leche
La proteína de la leche es un alérgeno común en niños pequeños, sin embargo, las alergias a la leche son en realidad bastante raras en adultos. Esto es porque más del 85 por ciento de los jóvenes alérgicos a la leche superan su sensibilidad para los cuatro años.
Si cree que su hijo es alérgico a la leche, consulte a su médico inmediatamente. Eliminar todos los lácteos y alimentos procesados con ingredientes a base de leche sin consejo dietético competente es arriesgado. Los productos lácteos proporcionan calorías, proteínas, calcio y una amplia variedad de vitaminas y minerales esenciales para el crecimiento y desarrollo de un niño pequeño. La leche es el único producto lácteo que consistentemente proporciona vitamina D, que promueve huesos fuertes ayudando al cuerpo a absorber calcio. Los niños que no pueden beber leche pueden contar con alimentos fortificados como jugo de fruta 100% para calcio. Sin embargo, a pesar de su contenido de calcio, estos alimentos carecen de vitamina D. Por eso debe trabajar con un dietista registrado para planificar una dieta saludable para su joven siempre que la alergia alimentaria sea un problema.
Intolerancia a la Lactosa
Debido a la ausencia de lactasa adecuada, las personas con intolerancia a la lactosa no pueden descomponer adecuadamente la lactosa, el carbohidrato presente en la leche y otros alimentos lácteos. La lactasa es la enzima que el intestino delgado produce para digerir la lactosa. Síntomas que van desde gases leves a diarrea severa que aparecen dentro de minutos a horas después de comer productos lácteos caracterizan la condición. Algunas personas son tan sensibles a la lactosa que tienen problemas para digerir alimentos procesados que contienen suero, caseína y concentrado de proteína de suero, todos los cuales contienen pequeñas cantidades de lactosa. Ciertos medicamentos incluso tienen una base de lactosa que los hace intolerables para algunos individuos supersensibles. Aunque los síntomas de la intolerancia a la lactosa son incómodos, pasan en unas pocas horas y son mucho menos graves que los causados por la alergia a la leche.
Cuando se trata de intolerancia a la lactosa, la cantidad cuenta. Muchas personas pueden tolerar pequeñas cantidades de productos lácteos sin efectos secundarios pero se vuelven incómodas cuando comen grandes cantidades de queso o helado, o beben mucha leche con el estómago vacío.
La intolerancia a la lactosa ocupa un lugar alto en la lista de intolerancias alimentarias comunes en adultos. Cuando se trata de niños, los bebés prematuros tienen mayor riesgo de intolerancia a la lactosa. La capacidad de un bebé nonato para procesar lactosa se desarrolla durante el tercer trimestre. Como los bebés prematuros no terminan su término in utero, nacen con actividad de lactasa reducida.
Es poco probable que su bebé tenga intolerancia a la lactosa si fue un lactante sano a término completo, pero podría desarrollarla con la edad. De hecho, la intolerancia a la lactosa es rara en afroamericanos menores de tres años y en caucásicos menores de cinco años.
Un niño de cualquier edad puede desarrollar una forma temporal de intolerancia a la lactosa después de infecciones intestinales. Los jóvenes que tienen condiciones incluyendo diarrea crónica también pueden ser incapaces de descomponer adecuadamente la lactosa que se encuentra principalmente en productos lácteos.
Usted o su hijo aún pueden disfrutar de alimentos lácteos incluso cuando no pueden tolerar la lactosa. Alimentos reducidos en lactosa como leche Lactaid, requesón Lactaid y helado Lactaid están libres de lactosa o contienen cantidades mínimas que no producirán malestar estomacal en casi todas las personas sensibles a la lactosa. Otra opción para reducir la lactosa en alimentos lácteos son gotas de venta libre de la enzima lactasa que se pueden mezclar en alimentos como leche, requesón, yogur y pudín. Tabletas que contienen lactasa pueden consumirse junto con alimentos más sólidos como pizza, lasaña y helado para hacerlos más tolerables.
Buscando Lactosa
Los alimentos lácteos son las fuentes más concentradas de lactosa, pero no todos son iguales. Pruebe cantidades menores de alimentos con menos lactosa para evitar síntomas de intolerancia a la lactosa.
| Alimento | Lactosa (en gramos) |
|---|---|
| Queso mozzarella, descremado. 1 onza | .08-.9 |
| Queso cheddar, fuerte, 1 onza | .4-6 |
| Helado, ½ taza | 2-6 |
| Requesón, 1 taza | 1.4-8 |
| Yogur, 1 taza | 4-17 |
| Leche, 8 onzas | 9-14 |
| Leche evaporada, 8 onzas | 24-38 |
| Leche condensada azucarada, 8 onzas | 31-50 |
Enteropatía por Gluten
La incapacidad de tolerar el gluten no es común entre los niños, pero cuando ocurre, tiene repercusiones serias.
La enteropatía por gluten es el nombre oficial de una condición también conocida como enfermedad celíaca. En la enteropatía por gluten, el cuerpo no puede procesar la gliadina, una parte de la proteína gluten, que es un constituyente de muchos granos. Cuando un niño con enteropatía por gluten consume gluten, daña las células del revestimiento intestinal, lo que lleva a una absorción inadecuada de nutrientes. Como resultado, el cuerpo no absorbe adecuadamente grasa, carbohidratos, proteínas, vitaminas y minerales, y eso conduce a desnutrición. La pérdida de peso y la falta de crecimiento adecuado, náuseas y diarrea son todos sellos distintivos de la enteropatía por gluten. Los niños con enteropatía por gluten corren un riesgo significativo de desarrollar una serie de problemas médicos, incluyendo formación ósea anormal y anemia, que podrían afectar permanentemente su crecimiento y desarrollo. Cualquier niño que haya sido diagnosticado con enteropatía por gluten debe tener un dietista registrado como parte de su equipo de tratamiento.
El tratamiento para la enteropatía por gluten es la evitación total del gluten, lo que significaría dejar fuera de la dieta productos de trigo, cebada, avena y centeno. Desafortunadamente, eso es más fácil decirlo que hacerlo, especialmente cuando se trata de alimentos procesados. Muchos alimentos procesados contienen gluten en formas que no reconocería. Por ejemplo, almidón de comida modificado, extracto de vainilla y proteína vegetal todos tienen gluten como ingrediente. Sin embargo, varias empresas fabrican muchos tipos de panes sin gluten, pastas y otros granos que son sustitutos adecuados.
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Impeti-qué. El impétigo (se dice: im-pih-TAI-go) es una palabra rara que quizás no conozcas. Es una infección de la piel causada por bacterias. Se encuentra comúnmente en la cara, a menudo alrededor de la nariz y la boca. Pero puede aparecer en cualq





