Metabolismo infantil vs adulto: Por qué los bebés queman combustible diferente

Demanda energética

  • Lactante: 2-3× adulto por kg. Crecimiento rápido (cerebro 60% calorías), termogénesis, síntesis proteica.
  • Adulto: Mantenimiento + actividad. MBR/kg menor.

Preferencia de combustible

  • Lactante: Grasa principal (leche materna 50% grasa). Alta utilización cetonas. Proteína para estructura.
  • Adulto: Mixto carbohidratos/grasas/proteína. Flexibilidad metabólica.

Panorama hormonal y enzimático

  • Lactante: GH, IGF-1, sensibilidad insulina altas; glucagón bajo. Enzimas hepáticas inmaduras (gluconeogénesis limitada).
  • Adulto: GH/IGF-1 declinan; complemento enzimático completo; resistencia insulina sube con edad/sedentarismo.

Intestino y absorción

  • Lactante: Intestino permeable, amilasa pancreática baja, lactasa alta → declina tras destete.
  • Adulto: Uniones estrechas, panel enzimático completo, microbioma diverso.

Implicaciones clínicas

  • Lactantes necesitan alimentos densos en nutrientes, ricos en grasa, tomas frecuentes.
  • Adultos necesitan fibra, fitonutrientes, distribución proteína, movimiento.
  • Dosis fármacos: mg/kg vs SC; aclaramiento renal/hepático madura ~1-2 años.

El metabolismo no es "más rápido" o "más lento" — está configurado diferente para la tarea del desarrollo en curso.

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