Τι σημαίνει διχοριονικό σε δίδυμη εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια μιας δίδυμης εγκυμοσύνης, η ορολογία χρησιμοποιείται για να ταξινομήσει και να περιγράψει πώς βρίσκονται τα έμβρυα στη μήτρα. Με ένα μωρό (μερικές φορές ονομάζεται μονότονο), υπάρχει ένα μόνο μωρό, κλεισμένο σε έναν αμνιακό σάκο που πλαισιώνεται από ένα μόνο χορίο και υποστηρίζεται από έναν πλακούντα.

Αλλά με τα δίδυμα, μπορεί να υπάρξει μια ποικιλία συνδυασμών. Μπορεί να υπάρχουν ένας ή δύο πλακούντες, ένας ή δύο αμνιακούς σάκους και ένα ή δύο χοριόν. Όροι όπως διχοριακό ή μονοχοριακό χρησιμοποιούνται για την αναγνώριση και την περιγραφή των διδύμων και αναφέρονται συγκεκριμένα στον αριθμό των χορίων, είτε δύο (ένα ανά μωρό) είτε ένα που μοιράζονται και τα δύο μωρά.

Τι είναι το Χόριο;

Το χόριο είναι η εξωτερική μεμβράνη του γεμάτου με υγρό αμνιακού σάκου που περιβάλλει ένα έμβρυο στη μήτρα. Τα δίδυμα που αναπτύσσονται σε χωριστούς σάκους που περιβάλλονται από δύο χωριστά χορόνια θεωρούνται διχοριακά.

Το πρόθεμα "di" υποδηλώνει δύο. Όλα τα διζυγωτικά ή αδερφικά δίδυμα είναι διχοριακά. Ορισμένα μονοζυγωτικά (πανομοιότυπα) δίδυμα μπορεί επίσης να είναι διχοριακά. Τα διχοριακά δίδυμα έχουν δύο μεμονωμένους πλακούντες, αν και μερικές φορές οι πλακούντες μπορούν να συντηχθούν μεταξύ τους.

Τα δίδυμα που είναι διχοριακά είναι εξ ορισμού και διαμνιακά, αφού κάθε αμνιακός σάκος έχει τη δική του εξωτερική μεμβράνη. Μερικές φορές τα διχοριακά δίδυμα περιγράφονται ως διχοριονικά-διαμνιακά ή "Di-Di" δίδυμα.

Επισκόπηση των διχοριακών διδύμων

Τα διχοριακά δίδυμα μπορεί να είναι είτε αδελφικά είτε πανομοιότυπα. Οι επιστημονικοί όροι για την περιγραφή του τύπου διδύμου ή της ζυγωτίας είναι μονοζυγωτικός (πανομοιότυπος) ή διζυγωτικός (αδελφικός). Τα διζυγωτικά, ή αδερφικά, δίδυμα που σχηματίζονται από δύο ξεχωριστούς ζυγωτές, θα αναπτύσσονται πάντα χωριστά, με δύο μεμονωμένους πλακούντες, σάκους και χορόνια.

Όλα τα αδελφικά δίδυμα είναι διχοριακά. Τα μονοζυγωτικά δίδυμα, τα οποία σχηματίζονται όταν ένας μόνος ζυγώτης χωρίζεται στα δύο, μπορεί επίσης να είναι διχοριονικοί, ανάλογα με το χρονοδιάγραμμα της διάσπασης. Εάν είναι νωρίς, μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη γονιμοποίηση, δύο ξεχωριστές βλαστοκύστεις θα εμφυτευθούν ανεξάρτητα, με αποτέλεσμα διχοριονικά-διαμνιακά (di-di) δίδυμα. Περίπου το ένα τρίτο των μονοζυγωτικών διδύμων εμπίπτουν σε αυτή την κατηγορία.

Με τα διχοριακά δίδυμα, δεν είναι δυνατό να προσδιοριστεί αν είναι πανομοιότυπα ή αδελφικά χωρίς περαιτέρω εξετάσεις, όπως ανάλυση DNA. Πολλοί γονείς πληροφορούνται λανθασμένα ότι τα δίδυμά τους είναι αδερφικά επειδή ήταν διχοριονικά, αλλά αυτό απλά δεν ισχύει.

Όταν τα δίδυμα αναγνωρίζονται ως διχοριακά, δεν είναι δυνατό να προσδιοριστεί η ζυγωτότητά τους και να πούμε οριστικά αν είναι πανομοιότυπα ή αδελφικά. Θα απαιτηθούν περαιτέρω δοκιμές, όπως ανάλυση DNA, για τον προσδιορισμό. Πολλοί γονείς πληροφορούνται λανθασμένα ότι τα δίδυμά τους είναι αδερφικά επειδή ήταν διχοριονικά, αλλά αυτό απλά δεν ισχύει.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η χοριονικότητα αξιολογείται με υπερήχους. Ένας υπερηχογράφος σαρώνει τον πλακούντα και τις δομές του εμβρύου για να εντοπίσει μια παχιά μεμβράνη γύρω από κάθε έμβρυο, υποδεικνύοντας το χόριο.

Στην αρχή της εγκυμοσύνης, στο πρώτο τρίμηνο, θα εμφανιστεί καθαρά ως δύο ξεχωριστοί σάκοι με μια παχιά μεμβράνη μεταξύ τους. Αργότερα, στο δεύτερο τρίμηνο, μπορεί να γίνει πιο δύσκολο να προσδιοριστεί η χοριονικότητα, ειδικά εάν οι δύο πλακούντες έχουν συγχωνευθεί και φαίνεται να είναι μια οντότητα. Εάν δεν είναι δυνατός ο προσδιορισμός της χοριονικότητας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια ανάλυση του πλακούντα μετά τον τοκετό μπορεί να δώσει την απάντηση.