Προειλημμένη Ναυαρχία: Αιτίες, Συμπτώματα και Διαχείριση

Η ναυαρχία προσκολλείται στον τοίχωμα της μήτρας και θρέφει το βρέφος μέσω του ομφαλικού κορδών. Η προειλημμένη ναυαρχία είναι κατάσταση όπου η ναυαρχία καλύπτει μερικώς ή ολοκληρωτικά την servikαλή άνοιξη.

Πόσο συχνή είναι;

Εμφανίζεται σε 1 από 200 κυήσεις. Αν διαγνωστεί νωρίς, συχνά λύνεται μόνη της καθώς η μήτρα μεγαλώνει. Αν επιμείνει, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η ακριβής αιτία είναι άγνωστη, αλλά αυξάνουν τον κίνδυνο:

  • Προηγούμενη keisarean
  • Εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF)
  • Καπνισμός και χρήση κοκαΐνης
  • Ηλικία ≥35 ετών
  • Πολλοί έμβρυοι
  • Χειρουργικές παρεμβάσεις στη μήτρα (π.χ. μυομiektόμια, D&C)

Συμπτώματα

Συχνά ασυμπτωματική, εντοπίζεται σε ρουτίνα ηχογραφία. Το κύριο σύμπτωμα είναι η **απόνυξτη αιμορραγία** στο δεύτερο ήμισυ της κυήσης. Μπορεί να συνοδεύεται από συμπληρώματα. Αν βλέπετε αιμορραγία, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας.

Διάγνωση

Η ηχογραφία (αβδομενική, τρανσβαγινική ή τρισδιάστατη) εντοπίζει τη θέση της ναυαρχίας. Αν βρεθεί στο δεύτερο τρίμηνο, απαιτούνται επαναληπτικές ηχογραφίες για να επιβεβαιωθεί αν η ναυαρχία μετακινείται.

Θεραπεία

Εξαρτάται από την εβδομάδα κυήσης, τη σοβαρότητα της αιμορραγίας και την υγεία μητέρας/βρέφους. Στόχος: διατήρηση της κυήσης όσο το δυνατόν περισσότερο.

  • Αποφυγή βαγινιακών εξετάσεων και ερωτικής επαφής
  • Σχεδιασμένη keisarean σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις
  • Αν υπάρχει αιμορραγία: νοσηλεία, παρακολούθηση, πιθανή μεταμόσευση αίματος, κορτικοστεροειδή για την πνευμονική ωριμότητα του βρέφους
  • Σε σοβαρή αιμορραγία στις 34-36 εβδομάδες: άμεση keisarean

Τι να αποφύγετε

  • Οργασμός και βαγινιακή διείσδυση
  • Μέτρια/βαρυπονητική άσκηση
  • Άρση>20 λιρών
  • Στάση>4 ώρες

Πρόληψη

Δεν υπάρχει απόλυτη πρόληψη, αλλά η αποφυγή καπνίσματος και κοκαΐνης μειώνει τον κίνδυνο. Η keisarean μόνο για ιατρικούς λόγους μειώνει τον κίνδυνο σε μελλοντικές κυήσεις.

Previous:

Next: