Ανωμαλία της μήτρας - προβλήματα με τη μήτρα

Ορισμένες γυναίκες έχουν μήτρα (μήτρα) που έχει διαφορετικό σχήμα ή μέγεθος από τον κανονικό. Αυτό ονομάζεται ανωμαλία της μήτρας ή συγγενής ανωμαλία της μήτρας. Σημαίνει ότι η μήτρα σας (μήτρα) σχηματίστηκε με ασυνήθιστο τρόπο πριν γεννηθείτε.

Πολλές γυναίκες έχουν μήτρα διαφορετικού σχήματος αλλά δεν το γνωρίζουν καθώς συχνά δεν υπάρχουν συμπτώματα. Μπορεί να το μάθετε μόνο κατά τη διάρκεια υπερηχογραφικής σάρωσης ή εάν έχετε υποστεί αποβολή, αιμορραγία ή δυσκολίες σύλληψης. Μερικές γυναίκες μας έχουν πει ότι η γνώση μιας ανωμαλίας της μήτρας τις βοήθησε να προγραμματίσουν και να προετοιμαστούν για την εγκυμοσύνη.

Αν και αυτές οι ανωμαλίες είναι αρκετά συχνές, η επίδρασή τους στην εγκυμοσύνη δεν είναι πάντα σαφής. Η ανωμαλία της μήτρας δεν επηρεάζει πάντα την ικανότητά σας να μείνετε έγκυος, αλλά μπορεί να είναι πιο δύσκολο για εσάς να μεταφέρετε το μωρό σας σε πλήρη γέννηση. Ανάλογα με το σχήμα της μήτρας, μπορεί να υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αποβολής ή πρόωρου τοκετού (τοκετός πριν από τις 37 εβδομάδες). Η ανωμαλία των οστών μπορεί επίσης να συνδεθεί με έναν ασθενέστερο τράχηλο (μερικές φορές ονομάζεται αυχενική ανικανότητα), που μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό. Μπορεί να χρειαστείτε επιπλέον παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να κρατήσετε εσάς και το μωρό σας ασφαλείς.

Σε αυτήν την σελίδα, εξηγούμε τους διαφορετικούς τύπους ανωμαλιών της μήτρας και τις επιπτώσεις που μπορεί να έχουν στην εγκυμοσύνη. Η ανάγνωση για αυτούς τους αυξημένους κινδύνους μπορεί να είναι τρομακτική, αλλά προσπαθήστε να θυμηθείτε ότι πολλές γυναίκες καταφέρνουν να μείνουν έγκυες και να αποκτήσουν ένα υγιές μωρό. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα είναι σε θέση να σας υποστηρίξει καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας για να μειώσει τους κινδύνους.

Δίκλινη μήτρα

Μια δίχρονη μήτρα έχει μια βαθιά εσοχή στην κορυφή. Οι γυναίκες με δίμηνη μήτρα δεν έχουν επιπλέον δυσκολίες στη σύλληψη ή στην αρχή της εγκυμοσύνης, αλλά υπάρχει ελαφρώς υψηλότερος κίνδυνος αποβολής και πρόωρου τοκετού. Μπορεί επίσης να επηρεάσει τη θέση του μωρού αργότερα στην εγκυμοσύνη, οπότε μπορεί να συνιστάται καισαρική (καισαρική).

Μονόκερη μήτρα

Το να έχεις μια μονόκερη μήτρα είναι σπάνιο. Σημαίνει ότι η μήτρα σας έχει το μισό μέγεθος μιας κανονικής μήτρας επειδή η μία πλευρά δεν έχει αναπτυχθεί. Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος έκτοπης κύησης (μια ανώμαλη εγκυμοσύνη που εμφυτεύεται και αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα), καθυστερημένη αποβολή ή πρόωρος τοκετός. Το μωρό μπορεί να βρεθεί σε αμήχανη θέση στη μετέπειτα εγκυμοσύνη, οπότε μπορεί να συνιστάται καισαρική (καισαρική). Οι γυναίκες που έχουν μονόκερες μήτρες μπορούν να συλλάβουν, αν και οι μονόκερες μήτρες είναι πιο συχνές σε γυναίκες που είναι στείρες.

Διδελφική (διπλή) μήτρα

Η διδελφική μήτρα χωρίζεται στα δύο, με κάθε πλευρά να έχει τη δική της κοιλότητα. Αυτό συνήθως επηρεάζει τη μήτρα και τον τράχηλο, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει τον αιδοίο, Κύστη, ουρήθρα και κόλπο. Οι γυναίκες με διδελφική μήτρα δεν έχουν επιπλέον δυσκολίες στη σύλληψη και συνδέεται μόνο με μια μικρή αύξηση του κινδύνου πρόωρου τοκετού.

Διαχωριστική/δευτερεύουσα μήτρα

Μια διαχωρισμένη μήτρα έχει ένα τοίχωμα μυών που κατεβαίνει στο κέντρο χωρίζοντας τον χώρο στα δύο. Μερικές φορές ο τοίχος κατεβαίνει μόνο εν μέρει κάτω από τη μήτρα (υποδιήθημα) και άλλες φορές κατεβαίνει ολόκληρος προς τα κάτω (διαχωριστικό). Οι γυναίκες με υποδιαίρεση ή διαχωρισμένες μήτρες είναι πιο πιθανό να έχουν δυσκολίες στη σύλληψη. Υπάρχει επίσης αυξημένος κίνδυνος πρόωρης αποβολής και πρόωρου τοκετού. Σε μεταγενέστερη εγκυμοσύνη, το μωρό μπορεί να μην ξαπλώνει προς τα κάτω (κεφαλική), οπότε μπορεί να σας συμβουλευτεί να κάνετε καισαρική τομή.

«Όταν διαγνώστηκα για πρώτη φορά με διαχωρισμένη μήτρα, Είχα πετρώσει. Διάβασα πολλές τρομακτικές πληροφορίες στο διαδίκτυο σχετικά με τους κινδύνους που συνδέονται με μια διαφραγματική μήτρα. Ο σύμβουλος μου με καθησύχασε ότι πολλές γυναίκες έχουν συγγενείς ανωμαλίες της μήτρας και δεν το γνωρίζουν. Διάβασα στο διαδίκτυο ότι πολλές γυναίκες με διαχωρισμένη μήτρα χειρουργούνται για την εκτομή του διαφράγματος πριν από την εγκυμοσύνη. Ο σύμβουλος μου δεν το πρότεινε αυτό. Παρά το γεγονός ότι έχει μια πλήρη διαχωρισμένη μήτρα, Iμουν σε θέση να μεταφέρω το μωρό μου μέχρι να τελειώσει. Ταν μπράος, έτσι έκανα μια επιλεκτική καισαρική τομή. Μακάρι να εμπιστευόμουν περισσότερο τον σύμβουλό μου και να μην πίστευα όλα όσα διάβασα στο διαδίκτυο. »
Έμμα

Τοξοειδής μήτρα

Η τοξωτή μήτρα μοιάζει πολύ με μια κανονική μήτρα, αλλά έχει μια βουτιά στην κορυφή. Η τοξωτή μήτρα δεν αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού ή πρώιμης αποβολής, αλλά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καθυστερημένης αποβολής. Σε μεταγενέστερη εγκυμοσύνη, το μωρό σας μπορεί να μην ξαπλώνει με το κεφάλι, οπότε μπορεί να χρειαστεί να κάνετε καισαρική τομή.

Πώς θα ξέρω αν έχω μη φυσιολογική μήτρα;

Οι περισσότερες γυναίκες δεν γνωρίζουν ότι μπορεί να έχουν μη φυσιολογικό σχήμα μήτρας όταν μείνουν έγκυες, καθώς είναι απίθανο να έχουν σωματικά συμπτώματα στην αρχή της εγκυμοσύνης. Μπορεί να μάθετε μόνο όταν δυσκολεύεστε να συλλάβετε ή όταν κάνετε υπερηχογράφημα μετά από αποβολή. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να μάθουν για την ανώμαλη μήτρα τους εάν είχαν προηγουμένως κάνει έρευνες μετά από επαναλαμβανόμενη αποβολή ή γυναικολογικά προβλήματα όπως ανώμαλη αιμορραγία.

Εάν έχετε διδελφική (διπλή) μήτρα ή μονόκερο μήτρα, μπορεί να εντοπιστεί κατά τις συνήθεις σαρώσεις εγκυμοσύνης. Ωστόσο, Οι συνηθισμένες σαρώσεις εγκυμοσύνης μπορεί να μην εντοπίζουν πιο ήπιες μορφές ανωμαλίας της μήτρας.

Οι έρευνες μπορεί να περιλαμβάνουν υστεροσκόπηση, λαπαροσκόπηση ή τρισδιάστατο υπερηχογράφημα πυέλου.

Υστεροσκόπηση

Η υστεροσκόπηση είναι μια διαδικασία για την εξέταση του εσωτερικού της μήτρας. Περιλαμβάνει την τοποθέτηση μιας μικρής κάμερας μέσω του τραχήλου στην κοιλότητα της μήτρας. Το υγρό ξεπλένεται μέσα στη μήτρα για να επιτρέψει την προβολή ολόκληρης της κοιλότητας της μήτρας. Κατά τη διαδικασία αυτή, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει το σχήμα της μήτρας καθώς και τυχόν άλλες ανωμαλίες όπως ινομυώματα ή πολύποδες.

Υπάρχουν μερικοί μικροί κίνδυνοι που σχετίζονται με την υστεροσκόπηση. Αυτά περιλαμβάνουν αιμορραγία, μόλυνση, βλάβη στον τράχηλο και διάτρηση της μήτρας (όπου μια τρύπα γίνεται ακούσια στον τοίχο της μήτρας). Ωστόσο, αυτοί οι κίνδυνοι είναι ασυνήθιστοι. Ο γιατρός σας θα σας μιλήσει λεπτομερώς για αυτούς τους κινδύνους πριν από τη διαδικασία και θα χρειαστεί να δώσετε τη συγκατάθεσή σας. Μετά την υστεροσκόπηση, είναι φυσιολογικό να νιώσετε κάποιους πόνους τύπου περιόδου και κάποια ελαφριά κολπική αιμορραγία για μερικές ημέρες μετά.

Εάν είχατε επαναλαμβανόμενες πρώιμες αποβολές (3 ή περισσότερες) ή ένα ή περισσότερες αποβολές δεύτερου τριμήνου, η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να υποψιαστεί ότι έχετε μήτρα μη φυσιολογικού σχήματος. Μπορεί να σας προσφέρουν υπερηχογράφημα πυέλου, Μαγνητική τομογραφία ή λαπαροσκόπηση για να δείτε το σχήμα της μήτρας σας. Ωρες ωρες, μπορεί να προσφερθεί υστεροσαλπιγγογράφημα. Αυτό συμβαίνει όταν ένα ορατό υγρό με ακτίνες Χ εγχέεται μέσω του τραχήλου και λαμβάνονται φωτογραφίες με ακτινογραφία για να δει τη ροή του υγρού γύρω από τη μήτρα και τους σάλπιγγες.

Το NHS έχει πολλές πληροφορίες σχετικά με την υστεροσκόπηση.

Λαπαροσκόπηση

Η λαπαροσκόπηση είναι μια χειρουργική επέμβαση που επιτρέπει στον χειρουργό να έχει πρόσβαση στο εσωτερικό της κοιλότητας της κοιλιάς. Μια κάμερα εισάγεται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος για να δει τη μήτρα, σωλήνες και ωοθήκες.

Το NHS έχει πολλές πληροφορίες σχετικά με τη λαπαροσκόπηση.

Υπερηχογράφημα πυέλου

Ο πυελικός υπέρηχος χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δει τη μήτρα. Προτιμάται ένας «διακολπικός» υπέρηχος καθώς τα ηχητικά κύματα είναι πιο κοντά στη μήτρα και τις ωοθήκες. Αυτό γίνεται με την τοποθέτηση ενός καθετήρα μέσα στον κόλπο για να δείτε τη μήτρα και τις ωοθήκες. Αυτό μπορεί να είναι άβολο, αλλά δεν πρέπει να διαρκέσει πολύ.

Το NHS έχει πολλές πληροφορίες σχετικά με το υπερηχογράφημα.

Ποια είναι η θεραπεία για τις ανωμαλίες της μήτρας;

Η θεραπεία των ανωμαλιών της μήτρας εξαρτάται από τον τύπο της ανωμαλίας που έχετε. Αν και η χειρουργική επέμβαση μπορεί να ακούγεται σαν ένα καλό σχέδιο, μερικές φορές μπορεί να οδηγήσει σε μεταγενέστερη υπογονιμότητα και προβλήματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ένας γυναικολόγος συνήθως θα συζητήσει μαζί σας τυχόν επιλογές θεραπείας εάν εντοπιστεί ανωμαλία της μήτρας πριν από την εγκυμοσύνη.

Εάν διαγνωστεί μήτρα με μη φυσιολογικό σχήμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα τεθεί υπό τη φροντίδα μαιευτικής ομάδας. Θα έχετε επιπλέον σαρώσεις και επισκέψεις στο νοσοκομείο για να ελέγξετε εσάς και το μωρό σας καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν το μωρό σας καταλήξει σε αμήχανη θέση (ξαπλωμένο πρώτα στη μήτρα ή στο κάτω μέρος σας) σε μεταγενέστερη εγκυμοσύνη, η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα σας μιλήσει για τις επιλογές γέννησής σας. Μάλλον θα σας συστήσουν να κάνετε καισαρική τομή, αλλά είναι δική σου απόφαση.

Πώς μπορώ να ανταπεξέλθω κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μου;

Εάν γνωρίζετε ότι έχετε μια μη φυσιολογική μορφή μήτρας, μπορεί να νιώθετε άγχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, ειδικά εάν είχατε προηγουμένως αποβολή ή πρόωρο μωρό.

Είναι σημαντικό να πηγαίνετε σε όλα τα προγεννητικά σας ραντεβού, ώστε να έχετε όλες τις σχετικές εξετάσεις και σαρώσεις. Αν νιώθετε ότι κάτι δεν πάει καλά, επικοινωνήστε αμέσως με τη μαία ή το νοσοκομείο σας. Μην ανησυχείτε για τη σήμανση ψευδούς συναγερμού. Η μαία σας θα προτιμούσε να βεβαιωθεί ότι εσείς και το μωρό σας είστε ασφαλείς.

Είναι επίσης καλό να γνωρίζουμε τα σημάδια του πρόωρου τοκετού, αν νομίζετε ότι το μωρό σας έρχεται πολύ σύντομα.