Θηλασμός και Υπερθυρεοειδισμός: Οδηγός για Μητέρες

Όταν מדובר στην τροφοδοσία ενός νεογέννητου, κανείς δεν μπορεί να αμφισβητήσει ότι για τις περισσότερες μητέρες και τα μωρά τους, ο θηλασμός είναι η βέλτιστη επιλογή. Το γάλα της μητέρας περιέχει φυσικά όλους τους θρεπτικά συστατικούς που χρειάζεται το βρέφος για να αναπτυχθεί, ενώ η θηλασία βοηθά το σώμα της γυναίκας να επαναφέρεται πιο γρήγορα και εύκολα στην προκαταστάσεις της.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, ο θηλασμός μπορεί να προκαλέσει στον θυρεοειδή αδήνα της νέας μάνας να παράγει υπερβολική ποσότητα θυρεοειδικών ορμών, καταστάσεις που ονομάζεται υπερθυρεοειδισμός. Τα συμπτώματα ενός υπερενεργού θυρεοειδούς περιλαμβάνουν απώλεια βάρους (περισσότερη από ό,τι είναι υγιεινή για την επαρκή παραγωγή γάλατος), άγχος, αυξημένη καρδιακή συχνότητα ή καρδιακούς παλμούς, αϋπνία, αίσθηση υπερβολικής ζέστης και ιδρώτα.

Υπερθυρεοειδισμός Κατά τη Διάρκεια του Θηλασμού

Αν υπεβάλετε θεραπεία για νόσο Γκρέβς ή υπερθυρεοειδισμό πριν από την εγκυμοσύνη, πρέπει να συνεχίσετε να επισκέπτεστε τον γιατρό σας για παρακολούθηση καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Τα επίπεδα θυρεοειδικών ορμών μπορεί να αλλάξουν καθώς το σώμα σας μεταβάλλεται, οπότε ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει τη φαρμακευτική αγωγή κατά και μετά την εγκυμοσύνη.

Αν δεν έχετε καμία ιστορικό θυρεοειδικών προβλημάτων, τα συμπτώματα μπορεί να ξεκινήσουν μετά την γέννα. Ορισμένες γυναίκες αναπτύσσουν ήπιο υπερθυρεοειδισμό ακολουθούμενο από υποθυρεοειδισμό στους μήνες μετά την γέννα. Αυτό ονομάζεται μεταστοματική θυρεοειδίτιδα. Η υπερενεργή φάση συνήθως αυτοεπιλύεται μέσα σε λίγες εβδομάδες και δεν απαιτεί αναγκαστικά θεραπεία. Ωστόσο, αν τα συμπτώματα είναι σοβαρά ή διαρκούν περισσότερο από λίγους μήνες, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει χαμηλή δόση φαρμάκου και να παρακολουθεί προσεκτικά τόσο εσάς όσο και το μωρό σας.

Ο θηλασμός με υπερθυρεοειδισμό μπορεί να είναι δύσκολος. Πέρα από τα τυπικά συμπτώματα, ένα υπερενεργές θυρεοειδές μπορεί να προκαλέσει αργή ή δύσκολη ροή γάλακτος (let-down reflex) και υπερβολική παραγωγή μητρικού γάλακτος.

Διάγνωση

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι διάγνωσης υπερθυρεοειδισμού, συμπεριλαμβανομένων αιματολογικών εξετάσεων, ηχογράφησης και/ή βιοψίας θυρεοειδούς με βελόνα. Όλοι είναι ασφαλείς για εσάς και το μωρό σας κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Μια άλλη διαγνωστική τεχνική, η σκανάρισμα θυρεοειδούς, περιλαμβάνει τη χρήση ραδιενεργούς ιόδου και δεν είναι ασφαλής τρόπος ελέγχου της λειτουργίας του θυρεοειδούς για μια θηλαζούσα μητέρα. Αν για κάποιο λόγο ο γιατρός σας θέλει να κάνει σκανάρισμα, μην θηλαζείτε το μωρό σας για 48 ώρες μετά την πρόσληψη της ραδιενεργούς ιόδου. Κατά αυτό το διάστημα, αντλείτε και απορρίπτετε το γάλα σας για να αποφύγετε την ουλή και να μην μειωθεί η παραγωγή γάλακτος.

Μερικές φορές η ραδιενεργής ιodus χρησιμοποιείται για θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού. Αν αποδειχθεί ότι είναι η μόνη επιλογή για εσάς, θα πρέπει να αποθηλασιάσετε το μωρό σας πριν ξεκινήσετε. Μπορείτε να αντλείτε και να απορρίπτετε το γάλα σας κατά αυτό το χρονικό διάστημα αν θέλετε να ξεκινήσετε ξανά τον θηλασμό αφού τελειώσετε με την ιώδη. Ωστόσο, λάβετε υπ' όψιν ότι θα διαρκέσει εβδομάδες ή ακόμα και μήνες, ανάλογα με τη δόση σας, μέχρι να εξαφανιστούν όλα τα ίχνη του φαρμάκου από το σώμα σας.

Συμβουλές για Θηλασμό με Υπερθυρεοειδισμό

Σπάνια υπάρχει λόγος να εγκαταλείψετε εντελώς τον θηλασμό όταν διαγνωστείτε με υπερθυρεοειδισμό. Όσο συνεχίζετε να επισκέπτεστε τον γιατρό σας για τακτική παρακολούθηση και ακολουθείτε τις παρακάτω συμβουλές, εσείς και το μωρό σας θα μπορείτε να απολαύσετε τα οφέλη του θηλασμού.

  • Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγάγει αντθυρεοειδικό φάρμακο όπως το PTU (προπυλιοουρακίλη) ή το Ταπαζόλ (μεθιμαζόλη), τα οποία δρουν βοηθώντας το σώμα σας να παράγει λιγότερο θυρεοειδικό ορμόνη. Αυτά τα φάρμακα είναι ασφαλή κατά τη διάρκεια του θηλασμού γιατί πολύ λίγο από τις ενεργές ουσίες τους περνάει στο μητρικό γάλα. Ωστόσο, χρονοπρογραμματίστε τις δόσεις για μετά το γεύμα του μωρού σας.
  • Το κάπνισμα δεν είναι ασφαλές ή υγιεινό σε καμία περίπτωση, αλλά για κάποιον με υπερθυρεοειδισμό μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα. Η μόνη πραγματική επιλογή εδώ αν θηλαζείτε είναι να σταματήσετε.
  • Το στρες επίσης μπορεί να αυξήσει τα συμπτώματα ενός υπερενεργούς θυρεοειδούς. Για να το αντιμετωπίσετε, βεβαιωθείτε ότι τρέεστε καλά, ξεκουράζεστε πολύ και δοκιμάζετε χαλαρωτικές δραστηριότητες όπως διαλογισμός, γιόγκα ή χόμπι.
  • Μέχρι να ελεγχθεί ο υπερθυρεοειδισμός σας, το σώμα σας μπορεί να παράγει περισσότερο γάλα από ό,τι χρειάζεται το μωρό σας, οδηγώντας στην ουλή των μαστού σας. Φοράστε στήriktiko σουτιέν θηλασμού, αντλείτε και αποθηκεύετε οποιοδήποτε γάλα δεν καταναλώνει το μωρό σας μετά από κάθε γεύμα, και χρησιμοποιήστε ψυχρά καταπλάσματα στους μαστούς σας αν γίνουν οίδηματωμένοι ή πονεμένοι. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας δώσει άδεια να θεραπεύσετε την άνεση με Ταϊλένολ (ακεταμινοφάνη) ή Μοτρίν (ιβουπροφάνη).
  • Αν ο γιατρός σας κρίνει απαραίτητη την αφαίρεση μέρους ή της ολόκληρης του θυρεοειδούς, μια διαδικασία που ονομάζεται θυρεοειδεκτυομή, θα πρέπει να είστε μακριά από το παιδί σας κατά τη διάρκεια της επέμβασης, φυσικά, αλλά μόλις τελειώσει και νιώσετε καλά, μπορείτε να ξεκινήσετε ξανά τον θηλασμό.