Μεσεντερική λεμφαδενίτιδα σε παιδιά:συμπτώματα και θεραπεία



Ένας εκτεταμένος κοιλιακός πόνος μπορεί να υποδεικνύει μεσεντερική λεμφαδενίτιδα στα παιδιά. Είναι η φλεγμονή των μεσεντέριων λεμφαδένων, που είναι συστάδες τριών ή περισσότερων λεμφαδένων στο δεξιό κάτω μεσεντέριο. Η πτυχή του περιτοναίου (μεμβράνη της κοιλιακής κοιλότητας) που συνδέει τα έντερα με το πίσω μέρος του κοιλιακού τοιχώματος αναφέρεται ως μεσεντέριο.

Ενώ η μεσεντερική λεμφαδενίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, είναι πιο συχνή στα παιδιά. Επομένως, εάν το παιδί σας αντιμετωπίζει σημαντικό κοιλιακό άλγος, συμβουλευτείτε τον γιατρό του παιδιού σας, καθώς μπορεί να σημαίνει πρόβλημα που απαιτεί ιατρική φροντίδα.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε τις διάφορες αιτίες, συμπτώματα, παράγοντες κινδύνου και επιπλοκές της μεσεντέριας λεμφαδενίτιδας και πώς μπορεί να διαγνωστεί, να αντιμετωπιστεί και να προληφθεί στον παιδιατρικό πληθυσμό.

Σημεία και συμπτώματα μεσεντερικής λεμφαδενίτιδας σε παιδιά

Η μεσεντερική λεμφαδενίτιδα μπορεί να είναι χρόνια ή οξεία φλεγμονή, ανάλογα με τον μικροοργανισμό που την προκαλεί. Τα σημεία και συμπτώματα της μεσεντέριας λεμφαδενίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Πόνος στην κοιλιά στην κάτω δεξιά πλευρά
  • Πυρετός
  • Κοιλιακή ευαισθησία
  • Διευρυμένοι μεσεντέριοι λεμφαδένες (δεν ψηλαφητοί αλλά διαγιγνώσκονται με υπερηχογράφημα)
  • Ναυτία
  • Έμετος
  • Διάρροια

Ο εκτεταμένος κοιλιακός πόνος στο κάτω δεξιό τεταρτημόριο είναι ένα κοινό σύμπτωμα της μεσεντέριας λεμφαδενίτιδας στα περισσότερα παιδιά. Τα προαναφερθέντα σημεία και συμπτώματα μπορούν επίσης να παρατηρηθούν σε άλλες ασθένειες και μπορεί επίσης να διαφέρουν στη μεσεντέρια λεμφαδενίτιδα, ανάλογα με την αιτία.

Αιτίες μεσεντερικής λεμφαδενίτιδας σε παιδιά

Οι ιογενείς λοιμώξεις αποτελούν κύρια αιτία μεσεντέριας λεμφαδενίτιδας στα παιδιά. Ιογενείς λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα, όπως η γρίπη του στομάχου (ιογενής γαστρεντερίτιδα), μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή των μεσεντερικών λεμφαδένων.

Οι ακόλουθες καταστάσεις μπορεί επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή ή μεγέθυνση των μεσεντερικών λεμφαδένων.

  • Βακτηριακή γαστρεντερίτιδα
  • Φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου (IBD)
  • Λέμφωμα

Παράγοντες κινδύνου και επιπλοκές λεμφαδενίτιδας σε παιδιά

Οι παράγοντες κινδύνου για μεσεντερική λεμφαδενίτιδα μπορεί να είναι παρόμοιοι με τους παράγοντες κινδύνου για βακτηριακή ή ιογενή γαστρεντερίτιδα, όπως η κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων και νερού. Τα παιδιά με διαγνωσμένη IBD ή λέμφωμα μπορεί επίσης να έχουν υψηλό κίνδυνο λεμφαδενίτιδας.

Οι επιπλοκές της μεσεντέριας λεμφαδενίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Αφυδάτωση λόγω απώλειας ηλεκτρολυτών και νερού από διάρροια και έμετο
  • Περιτονίτιδα
  • Σήψη
  • Απόστημα
  • Αρθραλγία (πόνος στις αρθρώσεις)

Πότε να επισκεφτείτε έναν γιατρό

Ο κοιλιακός πόνος είναι κοινός σε παιδιά και εφήβους και μπορεί να είναι δύσκολο να γνωρίζουμε πότε χρειάζεται ιατρική φροντίδα. Ωστόσο, εάν το παιδί σας έχει έντονο, ξαφνικό πόνο στην κοιλιά, αναζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα, καθώς αυτό μπορεί να είναι ακόμη και το σύμπτωμα της σκωληκοειδίτιδας. Ο κοιλιακός πόνος με πυρετό, διάρροια ή έμετο απαιτεί επίσης ιατρική φροντίδα για την αποφυγή επιπλοκών.

Διάγνωση μεσεντερικής λεμφαδενίτιδας σε παιδιά

Οι παιδίατροι θα κάνουν μια φυσική εξέταση και θα ρωτήσουν επίσης για τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό του παιδιού σας. Ανάλογα με τα ευρήματα από το ιστορικό και τη φυσική εξέταση, μπορεί να ζητήσουν εξετάσεις αίματος και απεικονιστικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση της μεσεντέριας λεμφαδενίτιδας .

Οι εξετάσεις αίματος θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην επιβεβαίωση της παρουσίας και του τύπου της λοίμωξης, ενώ οι απεικονιστικές εξετάσεις όπως το υπερηχογράφημα κοιλίας ή η αξονική τομογραφία δίνουν μια απεικόνιση των μεσεντερικών λεμφαδένων.

Τρόπος ζωής και οικιακές θεραπείες για λεμφαδενίτιδα

Η ήπια μεσεντερική αδενίτιδα μετά από γρίπη του στομάχου μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι με τους ακόλουθους τρόπους .

  • Επαρκή ανάπαυση για βελτίωση της αποκατάστασης
  • Πίνετε αρκετά υγρά για να αποτρέψετε την αφυδάτωση
  • Η εφαρμογή ζεστής υγρής θερμότητας με χρήση πετσέτας πάνω από την κοιλιά μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου και της ενόχλησης

Οι θεραπείες στο σπίτι αρκούν για τη θεραπεία ήπιων καταστάσεων, καθώς πρόκειται για μια ασθένεια που αυτοεπιλύεται. Ωστόσο, η αναζήτηση συμβουλών ειδικού είναι πάντα χρήσιμη για την επιβεβαίωση της διάγνωσης και τον αποκλεισμό άλλων αιτιών κοιλιακού πόνου στα παιδιά.

Θεραπεία για τη μεσεντερική λεμφαδενίτιδα σε παιδιά

Η θεραπεία για τη μεσεντερική λεμφαδενίτιδα εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία και τη σοβαρότητα της νόσου. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Υποστηρικτική φροντίδα με επαρκή ενυδάτωση.
  • Η ήπια και μη επιπλεγμένη μεσεντερική λεμφαδενίτιδα λόγω ιογενούς γαστρεντερίτιδας μπορεί να είναι αυτοπεριοριζόμενη και να υποχωρεί πλήρως μέσα σε ένα μήνα ή περισσότερο.
  • Οι ήπιες περιπτώσεις μπορεί να μην απαιτούν ειδικές θεραπείες και τα συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα για τον πόνο και τον πυρετό χωρίς ιατρική συνταγή, όπως το Tylenol (ακεταμινοφένη) και το Advil ή το Motrin (ιβουπροφαίνη). Η ασπιρίνη πρέπει να αποφεύγεται καθώς μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο Reye.
  • Η μέτρια έως σοβαρή λεμφαδενίτιδα που προκαλείται από βακτηριακές λοιμώξεις απαιτεί αντιβιοτική θεραπεία.
  • Οι επιπλοκές όπως η εξόγκωση, το απόστημα ή η περιτονίτιδα αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά (λαπαροτομία) και αντιβιοτικά.

Αν και σε πολλά παιδιά, η μεσεντερική λεμφαδενίτιδα μπορεί να θεραπευτεί πλήρως χωρίς ειδική αντιμετώπιση, μερικά παιδιά με σοβαρή λοίμωξη και σχετιζόμενη σήψη μπορεί να χρειαστούν νοσηλεία και επιθετική αντιμετώπιση. Η σοβαρή λεμφαδενίτιδα που δεν αντιμετωπίζεται μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή στα παιδιά.

Πώς να αποτρέψετε τη μεσεντερική λεμφαδενίτιδα στα παιδιά;

Η πρόληψη βακτηριακών και ιογενών λοιμώξεων βοηθά στη μείωση του κινδύνου μεσεντερικής λεμφαδενίτιδας στα παιδιά. Οι ακόλουθες προφυλάξεις μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου μολυσματικών ασθενειών στα παιδιά .

  • Πλύντε τα χέρια με σαπούνι και νερό
  • Αποφύγετε τη στενή επαφή με άρρωστα άτομα
  • Μην καταναλώνετε μολυσμένα τρόφιμα και νερό
Εγγραφείτε

Η μεσεντερική λεμφαδενίτιδα στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει κοιλιακό άλγος, πυρετό και ευαισθησία στην κοιλιά. Συνιστάται η αξιολόγηση της ξαφνικής εμφάνισης έντονου κοιλιακού πόνου στα παιδιά παρά η χορήγηση παυσίπονων, καθώς μπορεί να συγκαλύψει τα συμπτώματα. Είναι η φλεγμονή των λεμφαδένων που συνδέονται με τα έντερα στην κάτω δεξιά πλευρά του κοιλιακού τοιχώματος. Τα παιδιά με λέμφωμα, βακτηριακή γαστρεντερίτιδα και φλεγμονώδεις ασθένειες του εντέρου (IBD) είναι πιο επιρρεπή να αναπτύξουν μεσεντερική λεμφαδενίτιδα από άλλα. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να περιπλέξει τη σήψη, την περιτονίτιδα και το σχηματισμό αποστήματος. Η συμπτωματική διαχείριση, η αντιβιοτική θεραπεία ή η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφούνται ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης.

Βασικοί δείκτες

  • Η μεσεντερική λεμφαδενίτιδα εμφανίζεται συχνά σε παιδιά και μπορεί να εμφανιστεί λόγω ιογενούς λοίμωξης του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Η ναυτία, ο πυρετός ή ο πόνος στο κάτω δεξιό μέρος της κοιλιάς είναι μερικά συμπτώματα που μπορεί να εμφανίσουν.
  • Ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μια ενδελεχή φυσική εξέταση και ορισμένες εξετάσεις αίματος για να αξιολογήσει την κατάσταση.
  • Ανάλογα με τα αποτελέσματα, στα παιδιά μπορεί να προτείνονται φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση.
  • Η παραμονή ενυδατωμένη και ζεστή κομπρέσα μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση της κατάστασης στο σπίτι.


Previous:

Next: