• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Tourette στα παιδιά:σημεία, συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Το σύνδρομο Tourette στα παιδιά είναι μια νευρολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενα τικ. Τα τικ στο σύνδρομο Tourette (TS) ή στη διαταραχή Tourette (TD) είναι ανεξέλεγκτες μυϊκές κινήσεις ή φωνητικοί θόρυβοι που εμφανίζονται ξαφνικά. Τα συμπτώματα του συνδρόμου στα παιδιά με την πάθηση εμφανίζονται συνήθως μεταξύ πέντε και δέκα ετών.

Τα περισσότερα παιδιά με TS εμφανίζουν αρχικά βασικά τικ και αργότερα εξελίσσονται σε πολύπλοκα τικ, τα οποία μπορεί να επηρεάσουν την καθημερινή ζωή. Μερικά παιδιά μπορεί να έχουν πιο αδύναμα τικ και να μην χρειάζονται καθόλου θεραπεία. Η σοβαρότητα της διαταραχής διαφέρει από παιδί σε παιδί και πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια για ατομική διάγνωση και θεραπεία.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα, τις αιτίες, τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη του συνδρόμου Tourette στα παιδιά.

Αιτίες του συνδρόμου Tourette σε παιδιά

Η ακριβής αιτία του συνδρόμου Tourette δεν είναι ακόμη γνωστή. Μπορεί να συμβεί λόγω γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων. Πολλά παιδιά με σύνδρομο Tourette έχουν δείξει αυτοσωμικό κυρίαρχο πρότυπο κληρονομικότητας. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει μία στις δύο (50%) πιθανότητα να περάσει το γονίδιο σε κάθε παιδί εάν ένας γονέας έχει σύνδρομο Tourette ή γονίδιο συνδρόμου Tourette .

Περίπου ένα στα 20 παιδιά με σύνδρομο Tourette αναπτύσσουν την πάθηση χωρίς γενετικούς λόγους. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο .

• Χαμηλό βάρος γέννησης
• Προβλήματα εγκυμοσύνης
• Κάπνισμα από τη μητέρα
• Τραυματισμοί στο κεφάλι
• Εγκεφαλίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου)
• Δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα

Τα αγόρια έχουν περίπου τρεις έως τέσσερις φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν σύνδρομο Tourette από τα κορίτσια.

Σημεία και συμπτώματα του συνδρόμου Tourette σε παιδιά

Οι ανεξέλεγκτες μυϊκές κινήσεις ή τα τικ είναι χαρακτηριστικά σημάδια του συνδρόμου Tourette. Μυϊκές κινήσεις μπορεί συχνά να συμβούν στα χέρια, τον κορμό, τους ώμους, το λαιμό ή το πρόσωπο. Τα παιδιά μπορεί να έχουν απλά τικ που περιλαμβάνουν μερικούς μύες ή μπορεί να έχουν πολύπλοκα τικ που περιλαμβάνουν περισσότερους μύες.

Ανάλογα με τον τύπο των τικ, τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα εμφανίζονται σε παιδιά με διαταραχή Tourette.

Απλά τικ μπορεί να περιλαμβάνει:

• Τα μάτια αναβοσβήνουν
• Γκριμάτσες
• Τίναγμα κεφαλιού
• Σήκωμα των ώμων
• Στραβισμός
• Συσπάσεις μύτης
• Κινήσεις ποδιών, όπως τράνταγμα ποδιών, ξύσιμο και χτύπημα ποδιών

Σύνθετα τικ μπορεί να περιλαμβάνει:

• Αγγίζοντας
• Λύψιμο
• Περπάτημα με συγκεκριμένο μοτίβο
• Τσίμπημα
• Εξαιρετική γλώσσα
• Χάσιμο των χειλιών
• Αγενείς ή άσεμνες χειρονομίες

Φωνητικά τικ μπορεί να είναι:

• Φωνές που γαβγίζουν
• Σνιφάρισμα
• Σφύριγμα
• Γκρίνια
• Συρίζοντας
• Φτύσιμο
• Ροχαλισμό
• Βήχας
• Καθαρισμός του λαιμού
• Απήχηση ή επανάληψη φράσεων
• Χρησιμοποιώντας αγενείς λέξεις όπως άσεμνες λέξεις

Μερικές φορές, ο τύπος των τικ μπορεί να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου, όπως ένα παιδί με απλά τικ μπορεί να αναπτύξει πολύπλοκα ή φωνητικά τικ. Τα αγόρια είναι πιο πιθανό να έχουν χρόνια τικ. Τα κορίτσια με τικ είναι πιο ευάλωτα σε αγχώδεις διαταραχές, όπως η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD).

Συχνά μπορεί να είναι δύσκολο να πούμε εάν ένα τικ είναι μια φυσιολογική ενέργεια ή ανεξέλεγκτη μυϊκή κίνηση. Επίσης, τα παιδιά μπορεί να έχουν τικ για μήνες και στη συνέχεια να αναπτυχθούν από αυτό, γεγονός που καθιστά δύσκολο να διακρίνει κανείς εάν είναι παθολογικό. Επομένως, συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν παρατηρήσετε τικ και άλλες ανεξέλεγκτες κινήσεις στο παιδί σας.

Διάγνωση του συνδρόμου Tourette σε παιδιά

Η διάγνωση της διαταραχής Tourette γίνεται συνήθως γύρω στην ηλικία των επτά ετών. Οι γιατροί θα ρωτήσουν για τα σημεία και τα συμπτώματα του παιδιού σας και το ιατρικό ιστορικό, συμπεριλαμβανομένης της προγεννητικής φροντίδας, του τοκετού, των αναπτυξιακών καθυστερήσεων και του οικογενειακού ιστορικού, για να εντοπίσουν τις πιθανές αιτίες των τικ.

Οι γιατροί μπορεί επίσης να αξιολογήσουν τη συμπεριφορά ενός παιδιού και συχνά ζητούν από τους δασκάλους να γνωρίζουν τη συμπεριφορά και τις αλληλεπιδράσεις τους. Οι παιδοψυχολόγοι μπορούν επίσης να αξιολογήσουν το παιδί για ψυχολογική ανάπτυξη. Συχνά παραγγέλλονται πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις, όπως εξετάσεις αίματος και μαγνητική τομογραφία για τον αποκλεισμό άλλων αιτιών φωνητικών τικ ή μυϊκών τικ στα παιδιά.

Θεραπεία για το σύνδρομο Tourette σε παιδιά

Δεν υπάρχει θεραπεία για το σύνδρομο Tourette, αλλά υπάρχουν διάφοροι τρόποι για την αποτελεσματική διαχείριση της πάθησης. Η θεραπεία μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τα συμπτώματα, τη σοβαρότητα, την ηλικία και τη γενική κατάσταση υγείας του παιδιού σας. Μερικά παιδιά μπορεί να μην χρειάζονται καμία θεραπεία, ενώ μερικά μπορεί να χρειάζονται ειδική εκπαίδευση, φάρμακα ή ψυχοθεραπεία για να αντιμετωπίσουν τα τικ.

Ακολουθούν οι διάφορες θεραπευτικές επιλογές που θα μπορούσαν να εξεταστούν .

• Οι ολοκληρωμένες συμπεριφορικές θεραπείες θα μπορούσαν να βοηθήσουν ορισμένα παιδιά να αντιμετωπίσουν τα τικ και να τα μειώσουν. Οι ειδικοί στη θεραπεία μπορούν να βοηθήσουν να διδάξουν στο παιδί διάφορους τρόπους διαχείρισης των τικ σε διαφορετικές καταστάσεις. Θα μπορούσε να απαιτηθεί η συμμετοχή γονέων και δασκάλων για να καταστεί αποτελεσματική η θεραπεία.

• Θα μπορούσαν να συνταγογραφηθούν φάρμακα για τη ρύθμιση της κίνησης των μυών ή για τον έλεγχο των νευροδιαβιβαστών.

• Μπορεί να συνταγογραφηθούν αντικαταθλιπτικά, διεγερτικά ή άλλα φάρμακα εάν το παιδί έχει συνυπάρχοντα ψυχιατρικά προβλήματα,  διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητα (ADHD), ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) ή άλλα γνωστικά ή συναισθηματικά προβλήματα.

Εάν το σύνδρομο Tourette δεν προκαλεί συναισθηματικά ή μαθησιακά προβλήματα ή δεν επηρεάζει τη φυσιολογική γνωστική ανάπτυξη ενός παιδιού, τότε μπορεί να μην απαιτείται θεραπεία.

Μπορείτε να ενθαρρύνετε και να υποστηρίξετε το παιδί σας να ξεπεράσει τις συναισθηματικές και σωματικές αναπηρίες που αντιμετωπίζει λόγω επαναλαμβανόμενων τικ. Η ενημέρωση του παιδιού για την κατάστασή του επιδεινώνει τα συμπτώματα. Πείτε στους δασκάλους και τους φίλους τους για την κατάστασή τους και ζητήστε τους να μην συζητούν πολύ γύρω από αυτήν. Μπορείτε να εξηγήσετε στο παιδί ότι μερικές φορές οι συνδέσεις στον εγκέφαλό του συμπεριφέρονται διαφορετικά και εάν δεν προσέξουν τα συμπτώματα, θα διορθωθούν αυτόματα. Το να περνούν περισσότερο χρόνο σε ένα θετικό περιβάλλον, όπως η υποστήριξη ομάδων συνομηλίκων, τάξης ή οικογένειας, μπορεί να τους βοηθήσει να αποκτήσουν την ανεξαρτησία και την αυτοεκτίμησή τους.

Πιθανές επιπλοκές του συνδρόμου Tourette σε παιδιά

Τα περισσότερα παιδιά με TS έχουν φυσιολογική νοητική λειτουργία και μαθησιακές ικανότητες. Μερικές φορές, παρατηρούνται οι ακόλουθες επιπλοκές .

• Προβλήματα προσοχής
• Μαθησιακές δυσκολίες
• Προβλήματα συμπεριφοράς
• Εναλλαγές διάθεσης
• Προβλήματα ομιλίας
• Δυσκολίες στην κοινωνική αλληλεπίδραση
• Κατάθλιψη
• Άγχος
• Διαταραχές ύπνου
• Οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις μπορεί επίσης να προκαλέσουν πόνο και πονοκέφαλο

Πρόληψη της διαταραχής Tourette στα παιδιά

Δεν υπάρχει οριστική μέθοδος πρόληψης της διαταραχής Tourette στα παιδιά. Ωστόσο, ορισμένα μέτρα μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου.

• Η γενετική συμβουλευτική για τους επηρεαζόμενους γονείς μπορεί να βοηθήσει πολλούς γονείς να γνωρίζουν τον κίνδυνο να αποκτήσουν παιδί με διαταραχή Tourette σε μια μελλοντική εγκυμοσύνη.

• Η σωστή προγεννητική φροντίδα και τα μέτρα ασφαλείας του μωρού για την αποφυγή τραυματισμών στο κεφάλι και δηλητηρίασης από CO μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο για το σύνδρομο Tourette.

• Το να είστε προσεκτικοί για τυχόν πρώιμα σημάδια τικ και άλλες διαταραχές μπορεί να οδηγήσει σε έγκαιρη θεραπεία, η οποία μπορεί να μειώσει σημαντικά τυχόν μακροπρόθεσμα προβλήματα.

Το σύνδρομο Tourette στα παιδιά προκαλεί αιφνίδια έναρξη ακούσιων μυϊκών κινήσεων και φωνητικών ήχων. Η διάγνωσή της γίνεται συνήθως σε ηλικία περίπου επτά ετών αφού αποκλειστούν άλλες αιτίες μυϊκών συσπάσεων. Οι μαθησιακές δυσκολίες, η χαμηλή αυτοεκτίμηση και το άγχος είναι μερικές επιπλοκές που σχετίζονται με αυτή τη διαταραχή. Το σύνδρομο Tourette είναι συχνά μια δια βίου πάθηση που μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή και ψυχοθεραπείες, ανάλογα με τη σοβαρότητά του. Η συμμετοχή γονέων, δασκάλων και συνομηλίκων παίζει σημαντικό ρόλο στην υποστήριξη των παιδιών με αυτήν την πάθηση.

Βασικοί δείκτες

• Η ακριβής αιτία του συνδρόμου Tourette δεν είναι γνωστή. Γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορεί να παίζουν ρόλο.
• Απλά τικ, όπως ανοιγοκλείσιμο ματιών, γκριμάτσες ή συσπάσεις της μύτης και πολύπλοκα τικ όπως κάμψη, άγγιγμα ή τρίψιμο των χειλιών είναι συμπτώματα του συνδρόμου Tourette.
• Δεν υπάρχει θεραπεία για το σύνδρομο Tourrette και οι υπάρχουσες θεραπείες και φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στη διαχείριση της πάθησης.