Συμπτώματα Εγκεφαλικής Εktopώσεως στα Παιδιά, Διάγνωση και Θεραπεία

Η εγκεφαλική εκτόπωση στα παιδιά είναι μια ήπια τρωματική εγκεφαλική βλάβη (mTBI) που διαταράσσει τις εγκεφαλικές λειτουργίες για μικρό χρονικό διάστημα. Οι εγκεφαλικές εκτοπώσεις προκαλούνται συχνά από κεφαλικές βλάβες όπως χτύπημα ή πληγή στο κεφάλι ή γρήγορη πίσω-μπροστά κίνηση (ραχιδιαστής). Ακόμα κι αν το παιδί σας φαίνεται υγιές, οι εκτοπώσεις απαιτούν συνεχή παρακολούθηση και φροντίδα.

Αν μια εκτόπωση παραμείνει ανεξέταστη και ανεπεξέργαστη, μπορεί να οδηγήσει σε αναστρέψιμη εγκεφαλική βλάβη και αναπηρία. Επομένως, συνιστάται να ζητηθεί ιατρική βοήθεια αν το παιδί σας εμφανίζει οποιοδήποτε σύμπτωμα εκτόπωσης.

Διαβάστε дальше για να μάθετε τις αιτίες, τους παράγοντες κινδύνου, τα συμπτώματα, τη θεραπεία και την πρόληψη της εκτόπωσης στα παιδιά και τι να κάνετε κατά τη φάση της ανάκαμψης.

Τι Συμβαίνει Σε Μια Εγκεφαλική Εktopώση;

Δεν θα υπάρχουν ορατές βλάβες ή οξύ τραῦμα στους περισσότερους παίδες με εκτόπωση. Το εγκεφαλικό ιστός είναι μαλακός και περιβάλλεται από εγκεφαλικό νωθρό υγρό που το προστατεύει από τις ήπιες βλάβες με αμортίσματα. Οι εκτοπώσεις προκαλούνται από την επίδραση της έντονης κίνησης του εγκεφάλου μέσα στον κρανίο. Ο κρανίος είναι σκληρός σπάσιμος, αλλά μια πτώση κατά την άσκηση ή βλάβη ραχιδιάστη, όπως κατά τη διάρκεια σύγκρουσης αυτοκινήτου, μπορεί να κινηθεί τον εγκεφάλο μέσα στον κρανίο. Δεν θα υπάρχουν ορατές βλάβες ή οξύ τραῦμα στους περισσότερους παίδες με εκτόπωση.

Η κίνηση του εγκεφάλου λόγω αιφνιδιωτικών δυνάμεων μπορεί να προκαλέσει βλάβες αγγείων αίματος και νεύρων μέσα στον εγκέφαλο. Αυτά μπορεί να προκαλέσουν αλλαγές στον εγκεφαλικό μεταβολισμό, την εγκεφαλική αιμορροία και τη νευρομεταφορά, οδηγώντας σε προσωρινή υστέρηση των εγκεφαλικών λειτουργιών.

Ποιος Είναι Σε Κίνδυνο Εγκεφαλικής Εktopώσεως;

Οποιοσδήποτε αθλητής που συμμετέχει σε αθλήματα στενής επαφής ή υψηλής ταχύτητας έχει αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης εκτόπωσης. Το ποδόσφαιρο, το χόκεϊ και η λακρός είναι συνηθισμένα αθλήματα σύγκρουσης μεταξύ παιδιών. Ακόμα και ένα παιδί που παίζει στο γήπεδο μπορεί να έχει εκτόπωση από πτώσεις.

Ατυχήματα κατά τις καθημερινές δραστηριότητες ή κατά την 운전한 των ποδηλάτων ή σκούτερ μπορεί να οδηγήσει και σε εγκεφαλικές βλάβες. Η μη χρήση καρεκλών ασφαλείας ή ζώνων ασφαλείας στο αυτοκίνητο μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο τρωματικών εγκεφαλικών βλαβών (TBIs) σε περίπτωση ατυχήματος. Τα παιδιά που ασχολούνται με αθλητικές δραστηριότητες χωρίς να χρησιμοποιούν εξοπλισμό ασφαλείας, όπως κράνη, είναι επίσης ευάλωτα σε TBI.

Τι Να Κάνετε Αν Ένα Παιδί Έχει Εγκεφαλική Εktopώση;

Τα παιδιά μπορούν να ανακαμφθούν από ήπιες τρωματικές εγκεφαλικές βλάβες, όπως η εκτόπωση, με κατάλληλη φροντίδα. Αν υποψιάζεστε εκτόπωση σε ένα παιδί σε οποιαδήποτε κατάσταση, ακολουθήστε τους παρακάτω τρόπους για να μειώσετε σοβαρές βλάβες.

  • Μην αφήσετε το παιδί να συνεχίσει να παίζει ή να κάνει οτιδήποτε αμέσως
  • Αξιολογήστε το παιδί με τη βοήθεια ενός παρόχου υγειονομικής περίθαλψης πριν επιστρέψει στις δραστηριότητες δεδομένου ότι το παιδί μπορεί να φαίνεται υγιές και να νιώθει καλά.

Η εγκεφαλική βλάβη, όπως κάθε βλάβη σε άλλα μέρη του σώματος, απαιτεί χρόνο για να θεραπευτεί. Η κατάλληλη ανάπαυση και φροντίδα μπορεί να βελτιώσει τη διαδικασία ανάκαμψης και να μειώσει τον κίνδυνο μακροπρόθεσμων συνεπειών.

Σημείωση: Ζητήστε ιατρική φροντίδα πριν δώσετε φάρμακα για πόνο δεδομένου ότι τα φάρμακα ανακούφισης πόνου, όπως τα ΜΚΦΑ (Ιβουπροφάνη), μπορεί να κρύψουν τα συμπτώματα και να αυξήσουν τον κίνδυνο εσωτερικής αιμορραγίας. Το παρακεταμόλη (παρακεταμόλη) συχνά συνιστάται για πόνο μετά από κεφαλική βλάβη.

Ποια Είναι Τα Συμπτώματα Εγκεφαλικής Εktopώσεως στα Παιδιά;

Τα συμπτώματα και τα σημεία εκτόπωσης μπορεί να εμφανιστούν 24 έως 72 ώρες μετά τη βλάβη. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε στενά το παιδί σας κατά αυτή την περίοδο. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να έχουν συναισθηματικά και γνωστικά συμπτώματα, ενώ τα μικρότερα παιδιά μπορεί να εμφανίζουν φυσικά συμπτώματα.

Τα παρακάτω συμπτώματα και σημεία μπορεί να παρατηρηθούν στην εκτόπωση στα παιδιά.

  1. Απώλεια συνείδησης ή σύντομη απώλεια συνείδησης
  2. Κεφαλαλγία
  3. Δυσκολία στην κίνηση
  4. Ασαφής όραση
  5. Σύγχυση
  6. Απώλεια μνήμης
  7. Αραιά ομιλία
  8. Εμετός
  9. Ζάλη
  10. Δυσκολία στη συγκέντρωση
  11. Ερεθιστικότητα
  12. Διαταραχές ύπνου
  13. Αλλαγές διάθεσης

Μερικά παιδιά μπορεί να είναι ανίσουχα μετά από εγκεφαλική βλάβη, ενώ άλλα μπορεί να μην χάσουν τη συνείδηση. Η απώλεια συνείδησης δεν είναι σύμπτωμα για την αξιολόγηση της σοβαρότητας της εγκεφαλικής βλάβης. Μερικές φορές, ένα ανίσουχο παιδί μπορεί να έχει ήπια βλάβη από ένα συνειδητό παιδί.

Σημείωση: Αν τα μετα-εktopωσιακά συμπτώματα παραμένουν για μήνες ή χρόνια, ονομάζεται σύνδρομο μετα-εktopώσεως. Είναι ένα σύνθετο διαταραχή που συχνά απαιτεί ψυχοθεραπείες μαζί με φάρμακα για ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Πότε Να Καλέσετε Τον Γιατρό

Επισκεφθείτε την επείγουσα sala αν το παιδί σας trải nghiệm εμετό, ζάλη, προβλήματα συγκέντρωσης και επιδεινούμενη κεφαλαλγία μετά από εγκεφαλική βλάβη.

Αν παρατηρήσετε οποιαδήποτε συμπεριφορική ή φυσική αλλαγή στο παιδί σας κατά την παρακολούθηση στο σπίτι μετά από εκτόπωση, καλέστε τον γιατρό.

Πώς Να Διαγνωστεί Εγκεφαλική Εktopώση στα Παιδιά;

Τα παιδιά που έχουν αθλητική βλάβη μπορούν συχνά να αξιολογηθούν από τον προπονητή ή τον προπονητή τους για εγκεφαλικές βλάβες με τους εξής τρόπους πριν ζητηθεί ιατρική φροντίδα.

  • Δοκιμές εκτόπωσης στην πλάγια γραμμή: Αυτές περιλαμβάνουν την παρατήρηση της συμπεριφοράς του επηρεασμένου παίκτη και τη διεξαγωγή μερικών απλών δοκιμών για αξιολόγηση των εγκεφαλικών λειτουργιών.
  • Δοκιμή βάσης εκτόπωσης: Είναι μια υπολογιστική δοκιμή για αξιολόγηση της ικανότητας του επηρεαμένου ατόμου να επεξεργάζεται πληροφορίες και άλλες εγκεφαλικές λειτουργίες.

Η διάγνωση της εκτόπωσης περιλαμβάνει λεπτομερή λήψη ιστορικού της βλάβης και των συμπτωμάτων. Οι γιατροί μπορεί να ρωτήσουν μερικές ερωτήσεις για την αξιολόγηση των εγκεφαλικών λειτουργιών του παιδιού σας, όπως η συγκέντρωση και η μνήμη.

Μια νευρολογική εξέταση μπορεί να εκτελεστεί για την ανάλυση των λειτουργιών του νευρικού συστήματος, όπως η συντονισμός, η ισορροπία και οι αντανακλαστικοί ρυθμοί.

Η μαγνητική τομογραφία (MRI) ή η υπολογιστική τομογραφία (CT scan ή CAT scan) συχνά διατάσσεται για την προβολή των εγκεφαλικών δομών και τον προσδιορισμό εσωτερικής αιμορραγίας.

Θεραπεία Εγκεφαλικής Εktopώσεως στα Παιδιά

Η θεραπεία για την εκτόπωση μπορεί να ποικίλλει σε κάθε παιδί, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Οικιακή φροντίδα και παρακολούθηση για 24 έως 72 ώρες συνιστάται για παιδιά που δεν έχουν σοβαρές καταστάσεις.

Η οικιακή φροντίδα για ήπια εκτόπωση μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Διαχείριση κεφαλαλγίας με φάρμακα χωρίς ασπιρίνη, όπως ιβουπροφάνη ή παρακεταμόλη.
  • Δεν κάνουν καμία φυσική δραστηριότητα μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα για μείωση του στρες στον εγκέφαλο
  • Δεν κάνουν καμία γνωστική ή σκέψης δραστηριότητα χρησιμοποιώντας υπολογιστές, κινητά τηλέφωνα ή άλλες συσκευές
  • Αποφυγή δυνατών ήχων και φωτεινών φωτεινών
  • Καλή διατροφή και υγρόδότηση
  • Αρκετή ανάπαυση και καλός ύπνος

Τα παιδιά πρέπει να επιστρέψουν στακτικά στις κανονικές δραστηριότητες, όπως σχολικές εργασίες ή οποιαδήποτε φυσική δραστηριότητα. Αν εμφανιστούν κάποια συμπτώματα, σταματήστε την οικιακή φροντίδα και ζητήστε ιατρική φροντίδα σε νοσοκομείο.

Σημείωση: Αν και η φυσική και γνωστική ανάπαυση για λίγες ημέρες χρειάζεται για ανάκαμψη από εκτόπωση, δεν συνιστάται επεκτεινόμενη περίοδος ανάπαυσης.

Πώς Να Βοηθήσετε Τα Παιδιά Να Αισθάνονται Καλύτερα Μετά Από Εγκεφαλική Εktopώση;

Οι περισσότεροι παίδες θα κάνουν πλήρη ανάκαμψη σε μικρό χρονικό διάστημα με κατάλληλη φροντίδα. Το παιδί μπορεί να έχει κούραση, ερεθιστικότητα, προβλήματα ελέγχου παλμών και προβλήματα μνήμης κατά τη φάση ανάκαμψης, και πρέπει να τα υποστηρίξετε και να τα βοηθήσετε να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα. Η ενθάρρυνσή σας και η υποστήριξή σας μπορεί να τα κάνει να νιώθουν καλύτερα και να τους βοηθήσει να κατανοήσουν ότι αυτές οι αλλαγές είναι προσωρινές και προκλύπτονται λόγω της θεραπείας του εγκεφάλου τους από τη βλάβη.

Οι παρακάτω τρόποι μπορεί να βοηθήσουν το παιδί σας να νιώσει καλύτερα κατά τη φάση ανάκαμψης μετά την εκτόπωση.

  • Μοιραστείτε πληροφορίες για την εκτόπωση, την επίδρασή της και τη διαδικασία ανάκαμψης στο παιδί σας και στους ανθρώπους γύρω από αυτά.
  • Αποτρέψτε τους από την άσκηση αθλημάτων και την εκτέλεση άλλων δραστηριοτήτων υψηλού κινδύνου μέχρι τα συμπτώματα να εξαφανιστούν πλήρως, και ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης να επιτρέψει στο παιδί σας να επιστρέψει στα παιχνίδια ή άλλες δραστηριότητες. Η δεύτερη εκτόπωση πριν την ανάκαμψη μπορεί να έχει μακροπρόθεσμες επιπτώσεις.
  • Ας κάνουν αργή επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες όπως συνιστά ο γιατρός. Το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί ανάπαυση για λίγες ημέρες, και μετά μπορεί να ξεκινήσει να κάνει ελαφριές δραστηριότητες, όπως τηλεόραση ή σύντομη βόλτα.
  • Μπορούν να ξεκινήσουν να κάνουν μετριόποδες δραστηριότητες, όπως σχολικές εργασίες, αν τα συμπτώματα εξαφανιστούν.
  • Τακτική δραστηριότητα, εκτός από αθλήματα, μπορεί να συνεχεθεί μετά την εξαφάνιση όλων των συμπτωμάτων. Μπορεί να πάρει έως έναν μήνα ή περισσότερο, ανάλογα με τη βλάβη, για επιστροφή στην κανονική ζωή.
  • Καθοδηγήστε τους να ακολουθήσουν υγιεινή διατροφή και να μείνουν υγροποιημένοι για να επιταχυνθεί η διαδικασία ανάκαμψης.
  • Ενθαρρύνετε τους να παίρνουν αφυπνώματα, συμπεριλαμβανομένων της ημέρας.
  • Μειώστε τις αποσπάσεις γύρω από αυτά όταν προσπαθούν να κάνουν κάποιες δραστηριότητες. Για παράδειγμα, σβήστε την τηλεόραση ενώ διαβάζουν ή κάνουν εργασίες.
  • Ρωτήστε τους να αποστηρίξουν ή να επαναλάβουν ορισμένα πράγματα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει να ξεπεραστούν η ληθοσφάγια μετά από εκτόπωση.
  • Δώστε τους αφυπνώματα χρόνο για να κάνουν δραστηριότητες αν επιβραδύνουν μετά από εκτόπωση.
  • Επιτρέψτε τους να παίρνουν περισσότερες διαλείμματα.
  • Ενθαρρύνετε και υποστηρίξτε τους συναισθηματικά.

Σταδιακή επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες συνιστάται μετά από εκτόπωση. Ωστόσο, αν τα συμπτώματα εμφανιστούν ξανά, σταματήστε τις δραστηριότητες και επισκεφθείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Πότε Μπορεί Ένα Παιδί Να Επιστρέψει Στο Σχολείο Μετά Από Εγκεφαλική Εktopώση;

Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τη σχολική διοίκηση και τους δασκάλους για την κατάσταση του παιδιού σας δεδομένου ότι έχουν επίσης κρίσιμο ρόλο στην διαδικασία ανάκαμψης. Τα παιδιά μπορούν να παρακολουθήσουν το σχολείο dès que αρχίζουν να νιώθουν καλά. Μερικά μπορεί να νιώσουν καλά μέσα σε λίγες ώρες, ενώ άλλα μπορεί να απαιτούν ανάπαυση για λίγες ημέρες ή εβδομάδες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης.

Τα παιδιά μπορούν να παρακολουθήσουν το σχολείο πριν γίνουν 100% ασυμπτωματικά. Ωστόσο, η ανάκαμψη μπορεί να είναι διαφορετική σε κάθε παιδί, και πρέπει να ζητήσετε συμβουλή από επαγγελματία υγείας. Μπορείτε επίσης να εξηγήσετε στο παιδί σας ότι η επιστροφή στο σχολείο δεν σημαίνει ότι μπορούν να παίξουν και ότι μπορεί να πάρει περισσότερο χρόνο πριν μπορέσουν να ξεκινήσουν οποιαδήποτε φυσική δραστηριότητα μετά από εκτόπωση.

Οι ακόλουθες αλλαγές στο σχολείο μπορεί να βοηθήσουν τα παιδιά που ανακαμφθούν από εκτόπωση.

  • Επιτρέποντας διαλείμματα ανάπαυσης όπως απαιτείται
  • Δεν πιέζουν να ανακτήσουν την χαμένη εργασία
  • Επιπλέον προσοχή από τους δασκάλους
  • Μείωση εργασιών για το σπίτι και άλλων σχολικών εργασιών
  • Αναβολή εξετάσεων
  • Παρακολούθηση μερικών ωρών ή ημιμέρας αρχικά και σταδιακά να γίνει ολόκληρη μέρα
  • Δεν ξεκινούν φυσική αγωγή και άλλες δραστηριότητες

Μπορείτε να ζητήσετε από το παιδί σας να ζητήσει βοήθεια από την νοσοκόμα του σχολείου ή να ενημερώσει τους δασκάλους αν αντιμετωπίσει οποιαδήποτε δυσκολίες κατά το ωράριο σχολείου.

Πότε Μπορεί Ένα Παιδί Να Επιστρέψει Στα Αθλήματα Μετά Από Εγκεφαλική Εktopώση;

Οι νέοι αθλητές πρέπει να επιστρέψουν στα αθλήματα μετά από εκτόπωση όταν το επιτρέπει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης τους. Συνήθως, η επιστροφή στα αθλήματα συμβαίνει όταν είναι ασυμπτωματικά ή δεν λαμβάνουν πλέον φάρμακα.

Μετά από νευρολογική αξιολόγηση, οι γιατροί μπορεί να δώσουν ένα σχέδιο για τη σταδιακή επιστροφή στα αθλήματα. Ένα σύνδρομο δεύτερης επίδρασης μπορεί να συμβεί αν επιστρέψουν στα αθλήματα και άλλες δραστηριότητες πριν την πλήρη ανάκαμψη. Αν και σπάνιο, το σύνδρομο δεύτερης επίδρασης μπορεί να προκαλέσει μόνιμη εγκεφαλική βλάβη στα παιδιά.

Πώς Να Αποτρέψετε Εγκεφαλικές Εktopώσεις Στα Παιδιά;

Οι κεφαλικές βλάβες από αθλήματα και άλλες φυσικές εκπαιδευτικές δραστηριότητες μπορούν να αποτραπούν με τη χρήση κατάλληλα προσαρμοσμένου κεφαλικού εξοπλισμού και εξοπλισμού ασφαλείας. Οι εξοπλισμοί ασφαλείας μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της επίδρασης του τραύματος στα περισσότερα przypadματα.

Κατάλληλες καρέκλες αυτοκινήτου και ζώνες ασφαλείας για παιδιά μπορεί να μειώσουν τις βλάβες κατά τα ατυχήματα αυτοκινήτων. Πολλές περιπτώσεις εκτόπωσης σε μικρότερα παιδιά μπορούν να αποτραπούν με την προστασία του σπιτιού σας. Τα μικρότερα παιδιά μπορεί να προσπαθήσουν να σκαρφαλώσουν παράθυρα, τραπέζια κ.λπ., που συχνά έχουν ως αποτέλεσμα βλάβες. Η διατήρηση των περιοχών παιξιδιών ασφαλών και το να μην αφήνετε ένα μικρό παιδί χωρίς επίβλεψη μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο κεφαλικών βλαβών που οδηγούν σε εκτόπωση.

Αν το παιδί σας έχει απώλεια συνείδησης, ζάλη, ασαφή όραση, αλλαγές διάθεσης και άλλα φυσικά και γνωστικά συμπτώματα μετά από κεφαλική βλάβη, όπως χτύπημα ή πληγές στο κεφάλι ή βλάβη ραχιδιάστη, μπορεί να είναι σημεία εκτόπωσης. Ενώ η εκτόπωση στα παιδιά μπορεί να διαχειριστεί εύκολα, και με επαρκή παρακολούθηση και φροντίδα, οι περισσότεροι παίδες μπορεί να πάρουν λίγες εβδομάδες ή έναν μήνα για να ανακαμφθούν, ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης και τη своевременή διάγνωση. Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει αναστρέψιμη εγκεφαλική βλάβη και αναπηρία αν παραμείνει ανεπεξέργαστη ή ανεντοπισμένη. Επομένως, ζητήστε ιατρική φροντίδα για διάγνωση και θεραπεία αν το παιδί σας έχει υπέφερει κεφαλική ή εγκεφαλική βλάβη.

Previous:

Next: