Χρήση του χαπιού για την έκτρωση (RU486)

Η μιφεπριστόνη, γνωστή και ως RU486 και «το χάπι για την έκτρωση» (εμπορική ονομασία Mifeprex), λαμβάνεται για να προκαλέσει ιατρική άμβλωση, η οποία είναι ο τερματισμός της εγκυμοσύνης χρησιμοποιώντας ορμόνες αντί για επεμβατική διαδικασία. Η ιατρική άμβλωση είναι μια διαδικασία που απαιτεί δύο ή τρεις επισκέψεις γιατρού σε διάστημα αρκετών εβδομάδων, οι οποίες περιλαμβάνουν επιβεβαίωση της εγκυμοσύνης σας, χορήγηση RU486, επαλήθευση της διακοπής της εγκυμοσύνης και, εάν είναι απαραίτητο, λήψη ή σύσταση πρόσθετων μέτρων για την ολοκλήρωση της έκτρωσης.

Το χάπι για την άμβλωση είναι εγκεκριμένο από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των Ηνωμένων Πολιτειών (FDA) για χρήση σε ιατρικές αμβλώσεις έως και 70 ημέρες μετά την τελευταία έμμηνο ρύση. εγκυμοσύνη εντός 72 ωρών μετά το σεξ χωρίς προστασία. Πολλοί άνθρωποι μπερδεύονται μεταξύ των δύο χαπιών, αλλά υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ τους.

Το πρώτο ραντεβού

Κατά τη διάρκεια αυτής της επίσκεψης, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα καθορίσει εάν είστε έγκυος χρησιμοποιώντας ένα τεστ εγκυμοσύνης ή/και μια πυελική εξέταση. Εάν είστε έγκυος, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί στη συνέχεια να καθορίσει την ημερομηνία της εγκυμοσύνης σας με βάση την τελευταία σας έμμηνο ρύση ή χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα, το οποίο θεωρείται πιο ακριβές. Το υπερηχογράφημα δεν είναι υποχρεωτικό από την FDA για τη χορήγηση του Mifeprex, επομένως μπορεί να κάνετε ή όχι.

Η απόφασή σας

Μπορείτε να συναντήσετε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, μια νοσοκόμα ή έναν σύμβουλο, ο οποίος μπορεί να σας ρωτήσει εάν γνωρίζετε όλες τις επιλογές σας, να εξηγήσει τις επιλογές σας σχετικά με την εγκυμοσύνη και τη διακοπή της εγκυμοσύνης και να σας προσκαλέσει να μοιραστείτε τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες. Συχνά, πριν από την έκτρωση, ένας επαγγελματίας γιατρός θα προσπαθήσει να προσδιορίσει εάν έχετε νιώσει ότι θα μπορούσατε να κινδυνεύετε, ότι μπορεί να υποφέρετε από κακοποίηση ή αν αισθάνεστε εξαναγκασμένοι με οποιονδήποτε τρόπο.

Λήψη RU486

Μόλις υπογράψετε τη συγκατάθεσή σας για ιατρική άμβλωση, θα σας δοθούν τρία χάπια (200 mg το καθένα) από το χάπι για την άμβλωση που θα ληφθούν από το στόμα ενώ βρίσκεστε στο γραφείο του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης. Η ορμονική δράση της μιφεπριστόνης δρα ενάντια στην προγεστερόνη, μια ορμόνη εγκυμοσύνης, για να κάνει το γονιμοποιημένο ωάριο να μην μπορεί να παραμείνει προσκολλημένο στην επένδυση της μήτρας. Αυτό το βήμα προκαλεί ιατρική άμβλωση περίπου στο 64 τοις εκατό έως το 85 τοις εκατό των περιπτώσεων.

Τις επόμενες ημέρες, μπορεί να παρατηρήσετε κολπική αιμορραγία, θρόμβους αίματος και εκκρίσεις ιστών και μπορεί να εμφανίσετε κράμπες ή ενόχληση της μήτρας.

Σε ορισμένες κλινικές, μπορεί να σας χορηγηθεί το φάρμακο για να πάρετε στο σπίτι. Εάν συμβαίνει αυτό, θα σας δοθούν λεπτομερείς οδηγίες για τη λήψη των χαπιών, καθώς και οδηγίες σχετικά με το πότε να καλέσετε σχετικά με τις παρενέργειες.

Το δεύτερο ραντεβού

Κατά τη δεύτερη επίσκεψή σας, η οποία δεν θα πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 48 ώρες μετά τη λήψη μιφεπριστόνης, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση, υπερηχογράφημα, εξέταση αίματος ή συνδυασμό αυτών για να διαπιστώσει εάν η εγκυμοσύνη σας έχει τερματιστεί.

Εάν δεν είστε πλέον έγκυος, αυτή είναι πιθανό να είναι η τελευταία σας επίσκεψη για ιατρική άμβλωση. Θα σας συμβουλεύσουμε να επικοινωνήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή την κλινική σας εάν έχετε ερωτήσεις ή εμφανίσετε συμπτώματα που σας προκαλούν ανησυχία.

Εάν είστε ακόμα έγκυος, θα σας χορηγηθεί ένα δεύτερο φάρμακο - η μισοπροστόλη - με τη μορφή δύο χαπιών που θα ληφθούν από το στόμα ή ως κολπικό υπόθετο. Αυτή είναι μια ορμονική θεραπεία που προκαλεί συσπάσεις της μήτρας και λέπτυνση του βλεννογόνου της μήτρας, γεγονός που παρεμποδίζει την εγκυμοσύνη.

Η μισοπροστόλη λαμβάνεται συνήθως στο γραφείο του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης και θα πρέπει να προκαλέσει το τέλος της εγκυμοσύνης έξι ώρες έως μία εβδομάδα αργότερα. Μπορεί επίσης να σας χορηγηθεί μια συνταγή για ένα αντιβιοτικό, για να αποτρέψετε μια λοίμωξη.

Η χορήγηση μιφεπριστόνης και μισοπροστόλης, εάν γίνει σύμφωνα με το πρόγραμμα, προκαλεί ιατρική άμβλωση 92 τοις εκατό έως 98 τοις εκατό των περιπτώσεων.

Επιδράσεις της μισοπροστόλης

Καθώς οι ορμόνες δρουν, προκαλώντας ιατρική άμβλωση, μπορεί να εμφανίσετε κράμπες και αιμορραγία. Θα πρέπει επίσης να περιμένετε να περάσετε θρόμβους αίματος και μάζες ιστού, οι οποίες μπορεί να ξεκινήσουν αρκετές ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου και μπορεί να διαρκέσουν έως και μία εβδομάδα μετά.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει ή να συνταγογραφήσει παυσίπονα για να σας βοηθήσει να ανεχτείτε την ενόχληση της μήτρας. Δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα τον γιατρό σας, καθώς ορισμένα φάρμακα, όπως η ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) και το Advil (ιβουπροφαίνη), μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας δώσει επίσης οδηγίες και θα σας πει τι να κάνετε σε περίπτωση επιπλοκών. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να αισθάνονται ναυτία κατά τη διάρκεια λίγων ημερών μετά τη λήψη μισοπροστόλης και μπορείτε να ζητήσετε από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να σας συνταγογραφήσει εάν η ναυτία ή ο έμετος σας είναι ανυπόφοροι.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ορισμένες κλινικές μπορεί να σας επιτρέψουν να παίρνετε μισοπροστόλη μόνοι σας, στο σπίτι, και θα σας παράσχουν οδηγίες για το πώς να το κάνετε. Αυτή η εναλλακτική εξαρτάται από την πολιτική της ιατρικής μονάδας. πολλοί απαιτούν να παίρνετε το φάρμακο παρουσία πάροχος υγειονομικής περίθαλψης ώστε να μπορείτε να αξιολογηθείτε για παρενέργειες.

Το Τελικό Ραντεβού

Πρέπει να συνεχίσετε με μια επίσκεψη στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης δύο εβδομάδες μετά τη λήψη μισοπροστόλης, εάν υπάρχει. Αυτή τη στιγμή, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα χρησιμοποιήσει είτε υπερηχογράφημα είτε εξέταση αίματος για να επιβεβαιώσει ότι η εγκυμοσύνη έχει λήξει και να διασφαλίσει ότι δεν υπάρχουν άλλα προβλήματα, όπως αιμορραγία ή μόλυνση.

Εάν εξακολουθείτε να είστε έγκυος μετά τη λήψη και των δύο χαπιών, θα σας προταθεί μια διαδικασία άμβλωσης για να τερματίσετε την εγκυμοσύνη σας. Σε αυτό το στάδιο, δεν συνιστάται να συνεχίσετε την εγκυμοσύνη, καθώς οι ορμονικές θεραπείες που θα έχετε ήδη κάνει δεν είναι ασφαλείς για ένα έμβρυο. Σύμφωνα με την ετικέτα του Mifeprex, «Οι ασθενείς που έχουν μια συνεχιζόμενη εγκυμοσύνη σε αυτήν την επίσκεψη διατρέχουν κίνδυνο εμβρυϊκής δυσπλασίας που προκύπτει από τη θεραπεία. Συνιστάται η χειρουργική διακοπή για τη διαχείριση των αποτυχιών της θεραπείας της ιατρικής άμβλωσης.»

Μπορεί να εμφανίσετε κράμπες, ναυτία, έμετο και αιμορραγία που μπορεί να διαρκέσουν οκτώ έως 10 ημέρες μετά την άμβλωση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνιστάται περαιτέρω ορμονοθεραπεία, ανάλογα με το εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιστεύει ότι οι ορμόνες που προκαλούν συστολή της μήτρας θα ήταν μια πιο αποτελεσματική και ασφαλέστερη επιλογή για εσάς από μια διαδικασία άμβλωσης.

Μια λέξη από το Verywell

Εάν σχεδιάζετε να κάνετε μια ιατρική άμβλωση, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι οι περισσότερες γυναίκες δεν αντιμετωπίζουν ανεπιθύμητες ενέργειες από τη διαδικασία και ότι τα φάρμακα τερματίζουν την εγκυμοσύνη περισσότερες από 90 τέλεια.

Η άμβλωση είναι προφανώς ένα αμφιλεγόμενο θέμα και μια μεγάλη απόφαση. Εάν έχετε διαπιστώσει ότι μια ιατρική άμβλωση είναι κατάλληλη για εσάς, είναι σημαντικό να προχωρήσετε έγκαιρα σε αυτήν, λόγω του βέλτιστου χρονικού παραθύρου για τη διαδικασία.


Previous:

Next: