• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Γενικές Οδηγίες για Θηλαζούσες Γυναίκες

Γενικές Οδηγίες για Θηλαζούσες Γυναίκες

Η περίοδος της θηλασίας είναι μια σχετικά σύντομη και πολύ ιδιαίτερη φάση στη ζωή μιας γυναίκας, που θυμάται με.autonomy και υπερηφάνεια. Κατά αυτό το μοναδικό στάδιο του κύκλου της γονιμότητας, η θηλαζούσα μητέρα πρέπει να προσέξει λίγο περισσότερο για να διασφαλίσει ότι παράγει και προσφέρει στο βρέφος της φilonέμους, υψηλής ποιότητας γάλα. Δυστυχώς, πολλές κακτι πληροφορημένες γυναίκες αρνούνται να θηλαζουν γιατί ανησυχούν ότι δεν «ξέρουν όλα τα κανόνια» ή φοβούνται ότι θα πρέπει να κάνουν δραστικές αλλαγές στο styl ζωής τους για να προσαρμοστούν στη θηλασία. Στην πραγματικότητα, οι περισσότερες γυναίκες ανακαλύπτουν ότι απαιτούνται λίγες τροποποιήσεις στην καθημερινότητά τους για να θηλαζουν με επιτυχία. Οι λίγες που χρειάζονται σημαντικές αλλαγές σχεδόν πάντα καταλαβαίνουν ότι τα οφέλη της θηλασίας ξεπερνούν πολύ τυχόν προσωρινές δυσκολίες.

Υγιεινή Διατροφή για Θηλαζούσες Μητέρες

Επειδή το μητρικό γάλα αποτελεί το ιδανικό τρόφιμο για τους νηπιους, είναι φυσιολογικό να εστιάσουμε πρώτα στον τύπο της διατροφής που χρειάζεται η μητέρα για να παράγει θρεπτικό γάλα. Οι ανησυχίες για την επάρκεια της διατροφής τους προκαλούν σε πολλές γυναίκες αμφιβολίες για την ποιότητα του γάλακτάς τους. Ωστόσο, η διατροφή μιας μητέρας δεν πρέπει να είναι τέλεια για να παράγει επαρκές γάλα και να θρέψει καλά το μωρό της. Το μητρικό γάλα που παράγουν γυναίκες σε όλο τον κόσμο είναι εκπληκτικά ομοιόμορφο στη σύστασή του. Όταν οι μητέρες είναι κακώς θρεμμένες, η ποσότητα του γάλακτος μπορεί να μειωθεί, αλλά η ποιότητα παραμένει αρκετά σταθερή. Η διαδικασία της θηλασίας διασφαλίζει ότι το μητρικό γάλα θα έχει τα κατάλληλα θρεπτικά συστατικά – ακόμα και μειονεκτούσας της μητέρας, αν δεν τρώει ισορροπημένα μια μέρα.

Διατηρήστε το Απλό και Χτίζετε στις Επιτυχίες σας

Επειδή η θηλασία ακολουθεί την εγκυμοσύνη, οι πιθανότητες είναι ότι ήδη γνωρίζετε τα βασικά της σωστής διατροφής. Αν αυξήσατε τουλάχιστον 11-12 κιλά (25 λίβρες) κατά την εγκυμοσύνη και γεννήσατε ένα μωρό που ζυγίζει πάνω από 2,9 κιλά (6,5 λίβρες), πιθανότατα έχετε ήδη επαρκή διατροφή. Συνεχίστε την καλή δουλειά! Γυναίκες που χρειάζονται πρόσθετη διατροφική συμβουλευτική περιλαμβάνουν αυτές που αυξήσανε λιγότερο από 9 κιλά (20 λίβρες) κατά την εγκυμοσύνη ή που γέννησαν μωρό λιγότερο από 2,7 κιλά (6 λίβρες) στην ολοκλήρωση. Άλλες γυναίκες που πρέπει να λάβουν ειδικές διατροφικές συμβουλές είναι αυτές που είναι υποβαρείς με λίγο σωματικό λίπος· ακολουθούν περιοριστικές ή εξειδικευμένες διατροφές· έχουν χρόνια προβλήματα υγείας (όπως διαβήτης) ή ιατρικές καταστάσεις που προκαλούν κακή απορρόφηση (όπως κυστική ίνωση ή φλεγμονώδης νόσος του εντέρου)· πάσχουν από διαταραχές κατανάλωσης· ή γέννησαν δίδυμα.

Συγκεκριμένες Διατροφικές Συστάσεις για Θηλαζούσες Γυναίκες

Τρώτε τρία ισορροπημένα γεύματα την ημέρα και θρεπτικά σνακ.

Καταναλώστε ποικίλες τροφές σε όσο το δυνατόν πιο φυσική μορφή για να αποκτήσετε τις θερμίδες, την πρωτεΐνη, τα βιταμίνες, τα μεταλλικά και τις ίνες που χρειάζεστε για βέλτιστη υγεία. Τρώτε πολλά φρούτα, λαχανικά και ολικής άλεσης αρτοποιητικά και δημητριακά. Περιορίστε την κατανάλωση ζάχαρης, αλάτι, λίπους και επεξεργασμένων τροφών. Η Πυραμίδα Διατροφικής Οδήγησης που εμφανίζεται στη σελίδα 180 έχει αντικαταστήσει τις παλιές Τέσσερις Ομάδες Τροφών ως προτεινόμενο σχήμα για την καθημερινή διατροφή. Δεδομένου ότι οι περισσότερες αμερικανικές διατροφές είναι πολύ υψηλές σε λίπος και κορεσμένο λίπος, η Πυραμίδα επισημαίνει επιλογές τροφών που βοηθούν στη μείωση της λίπους. Η διάταξη της οδηγίας ενισχύει οπτικά τον σχετικό αριθμό μερίδων από καθεμία από τις πέντε κύριες ομάδες τροφών. Ο μεγαλύτερος αριθμός καθημερινών επιλογών τροφών (έξι έως έντεκα μερίδες) πρέπει να προέρχονται από την ομάδα του αρτοποιητικών και δημητριακών. Τα ολικής άλεσης αρτοποιητικά και δημητριακά περιέχουν περισσότερες βιταμίνες και μεταλλικά και παρέχουν περισσότερες ίνες για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Τουλάχιστον πέντε μερίδες φρούτων και λαχανικών (δύο έως τέσσερις μερίδες φρούτα· τρεις έως πέντε μερίδες λαχανικά) προτείνονται καθημερινά – οι περισσότεροι Αμερικανοί μειώνουν από αυτή τη συστήσεις. Τα φρούτα και τα λαχανικά είναι θρεπτική, χαμηλή σε λίπος πηγή θερμίδων, βιταμινών, μεταλλικών και ινών. Προσπαθήστε να τρώτε συχνά φρούτα και λαχανικά πλούσια σε βιταμίνη Α, όπως καρότα, σπανάκι, γλυκοπατάτες και καρπούζι. Τρεις μερίδες γάλακτος ή άλλων γαλακτοκομικών προϊόντων προτείνονται για θηλαζούσες γυναίκες (τέσσερις μερίδες για εφήβους μητέρες). Πρόσφατες ενδείξεις έχουν επιβεβαιώσει τη σημασία της επαρκούς λήψης ασβέστιου στην πρόληψη της οστεοπόρωσης (σκλήρυνση οστών) αργότερα στη ζωή. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι η καλύτερη πηγή διατροφικού ασβέστιου. Το γάλα και τα γαλακτοκομικά παρέχουν επίσης πρωτεΐνη, βιταμίνες και μεταλλικά. Αν δεν σας αρέσει το γάλα ή έχετε αλλεργία ή αντοχή στο γάλα, σας συμβουλεύω να ζητήσετε διατροφική συμβουλευτική και, αν κριθεί απαραίτητο, να λάβετε τα κατάλληλα συμπληρώματα για την αντικατάσταση των βασικών θρεπτικών συστατικών του γάλακτος. Οι θηλαζούσες μητέρες πρέπει επίσης να τρώνε τρεις μερίδες κρέατος, πουλερικών, ψαριών, αυγών, ξηρών καρπών ή ξηρών φακών καθημερινά. Το κρέας ή οι εναλλακτικές πηγές κρέατος παρέχουν πρωτεΐνη, βιταμίνες, σίδηρο και ψευδάργυρο. Η μικρή κορυφή της Πυραμίδας υπενθυμίζει ότι τα λίπη, τα γλυκά και τα αναψυκτικά πρέπει να καταναλώνονται με μέτρο.

Κατά την παραγωγή μητρικού γάλακτος, το σώμα απαιτεί περισσότερες θερμίδες από το συνηθισμένο.

Οι περισσότερες θηλαζούσες γυναίκες θα χρειαστούν να καταναλώσουν περίπου 500 επιπλέον θερμίδες πάνω από την κανονική τους προ-εγκυμοσύνη διατροφή. Οι θερμιδικές απαιτήσεις μιας μεμονωμένης μητέρας μπορούν να διαφέρουν σημαντικά ανάλογα με τον βασικό της μεταβολισμό και το επίπεδο δραστηριότητας. Οι ειδικοί διατροφής προτείνουν οι θηλαζούσες γυναίκες να καταναλώνουν 2.700 θερμίδες την ημέρα. Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες υγιών θηλαζουσών γυναικών στον βιομηχανικοποιημένο κόσμο έδειξαν ότι η πραγματική τους λήψη τροφής ήταν περίπου 2.200 θερμίδες την ημέρα κατά τη θηλασία, δηλαδή περίπου 15% λιγότερο από την προτεινόμενη τιμή. Οι περισσότερες νουτούσες μητέρες θα χρειαστούν να καταναλώνουν τουλάχιστον 2.200 θερμίδες την ημέρα για να παρέχουν τα απαραίτητα θρεπτικά και να διατηρήσουν την παραγωγή γάλακτος. Σε αυτό το επίπεδο λήψης θερμίδων, μια θηλαζούσα μητέρα μπορεί να περιμένει να χάνει βάρος σταδιακά κατά τη διάρκεια της θηλασίας. Αυτό συμβαίνει γιατί το σώμα συμβάλλει επιπλέον 500 θερμίδες κάθε μέρα από τις αποθέσεις λίπους για να υποστηρίξει τη θηλασία. Έτσι, είναι σχέδιο της φύσης να αποθηκεύει επιπλέον λίπος κατά την εγκυμοσύνη ώστε να είναι διαθέσιμο για τη θηλασία μετά την γέννα. Οι αποθέσεις σωματικού λίπους μειώνονται κατά τη θηλασία, ειδικά στους ώμους και τα γόνατα.

Υγρά, περιορισμοί τροφών, βιταμίνες, απώλεια βάρους

Πίνετε πολλά υγρά καθημερινά, καθώς η παραγωγή γάλακτος χρησιμοποιεί πρόσθετο νερό.

Ξεχειλίστε ένα ποτήρι νερό ή θρεπτικό ποτό κάθε φορά που καθίζετε για να θηλασετε. Προσέξτε τα σημάδια δίψας του σώματός σας. Για παράδειγμα, μερικές γυναίκες αναφέρουν ότι το στόμα τους ξεραίνεται όταν αρχίζουν να θηλαζουν. Η αίσθηση της δίψας είναι σημαντικό σημάδι ότι χρειάζεστε να πίνετε επιπλέον υγρά. Η δυσκοιλιότητα είναι ένα άλλο συχνό δείγμα της ανάγκης για επιπλέον νερό. Η καλή υδάτωση βοηθάει στη διατήρηση τακτικής λειτουργίας του εντέρου. Η λήψη λίγων υγρών ή η αποτίθιση μπορεί να μειώσει την παροχή γάλακτος. Ωστόσο, αντίθετα με τη λαϊκή πείθωση, η κατανάλωση υπερβολικών ποσοτήτων υγρών δεν προσφέρει κανένα πλεονέκτημα έναντι της πώσης μέχρι να ικανοποιηθεί η δίψα.

Γενικά, δεν πρέπει να περιορίζετε τους τύπους τροφών που τρώτε ενώ θηλαζετε.

Ένα από τα πιο δημοφιλή μύθους σχετικά με την θηλασία είναι η διαδεδομένη πίστη ότι οι θηλαζούσες μητέρες πρέπει να αποφεύγουν να τρώνουν καυστικά φαγητά, σοκολάτα, φασόλια, κρεμμύδια και μια σειρά άλλων τροφών που θα μπορούσαν να ερεθίσουν την πέψη του νηπίου τους και να κάνουν το μωρό να κλαίει. Η διατήρηση αυτής της ψευδούς πεποίθησης服務 μόνο να κάνει τις γυναίκες να βλέπουν την θηλασία ως υπερβολικά περιοριστική. Το γεγονός είναι ότι γυναίκες σε όλο τον κόσμο θηλαζουν τα μωρά τους τρώγοντας τοπικές διατροφές που αντιπροσωπεύουν ευρεία ποικιλία τροφών, συμπεριλαμβανομένων καρυκευμένων και καυστικών φαγητών και άλλων εδεσμάτων για τα οποία προειδοποιούνται οι θηλαζούσες μητέρες στην Αμερική. Συνήθως, δεν χρειάζεται να εξαλείψετε καμία συγκεκριμένη τροφή από τη διατροφή σας αν θηλαζετε. Ορισμένοι διατροφικοί περιορισμοί συνιστώνται, ωστόσο, αν εσείς, ο πατέρας του μωρού ή άλλο ένα από τα παιδιά σας πάσχετε από τροφικές αλλεργίες, άσθμα, έκζεμα ή άλλο τύπο αλλεργικής νόσου. Ένα μωρό των οποίων οι στενές συγγενείς έχουν αλλεργικά συμπτώματα נמצאות σε μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει αλλεργική νόσο. Η παρατεταμένη, αποκλειστική θηλασία είναι σημαντική για τους νηπιους σε υψηλό κίνδυνο αλλεργικής νόσου. Τα προστατευτικά οφέλη της θηλασίας ενισχύονται όταν η μητέρα αποκλείει συνηθισμένες αλλεργογόνες τροφές – γάλα και άλλα γαλακτοκομικά, αυγό, ψάρι, φιστίκι, σόγια – από τη διατροφή της κατά την εγκυμοσύνη και τη θηλασία. Ο αλλεργικός κίνδυνος για το μωρό της μειώνεται επίσης αν η μητέρα περιστρέφει τις τροφές της, αποφεύγοντας να τρώει καμία μία τροφή καθημερινά. Πρέπει να τονίσω ότι οι γυναίκες που εξαλείφουν ολόκληρες ομάδες τροφών, όπως τα γαλακτοκομικά, από τη διατροφή τους θα χρειαστούν διατροφική συμβουλευτική από καταγεγραμμένο διατροφólogo ή τον γιατρό τους.

Συνεχίστε να λαμβάνετε τα προεγκυμοσιακά σας βιταμίνες.

Οι θηλαζούσες γυναίκες ρισκάρουν να εξαντλήσουν τις αποθέσεις τους σε βιταμίνες και μεταλλικά. Το περιεχόμενο βιταμινών του γάλακτος εξαρτάται από τη λήψη βιταμινών ή τις αποθέσεις της μητέρας. Ιδανικά, τα τρόφιμα, και όχι τα συμπληρώματα, είναι η προτιμώμενη πηγή όλων των θρεπτικών συστατικών. Αλλά για επιπλέον βεβαιότητα, συνήθως συνιστάται στις θηλαζούσες γυναίκες να συνεχίσουν να λαμβάνουν τυχόν πολυβιταμινικά-μεταλλικά συμπληρώματα που gisaχθήθηκαν για αυτές κατά την εγκυμοσύνη. Οι αυστηρές χορτοφάγους μητέρες, ιδίως, πρέπει να λαμβάνουν συμπλήρωμα βιταμίνης Β12.

Αποκτώντας ξανά τη σωματική σας μορφή.

Αμέσως μετά την γέννα, οι γυναίκες χάνουν περίπου 5,5 κιλά (12 λίβρες), που αντιπροσωπεύει το βάρος του μωρού, της ραχιαίας, του αμνιακού υγρού και του αίματος. Στις επόμενες εβδομάδες, χάνεται περιττό νερό, ποσού περίπου άλλων 2,3 κιλά (5 λίβρες). Μετά τον πρώτο μήνα, οι θηλαζούσες γυναίκες μπορούν να περιμένουν να χάνουν περίπου 0,5-1 κιλό (1-2 λίβρες) κάθε μήνα ενώ θηλαζουν. Ο λόγος για τη σταδιακή απώλεια βάρους είναι ότι η διαδικασία της θηλασίας χρησιμοποιεί το επιπλέον σωματικό λίπος που αποθηκεύτηκε κατά την εγκυμοσύνη. Κάθε μέρα που θηλαζετε, το σώμα σας υποστηρίζει τη θηλασία με περίπου πεντακόσιες θερμίδες από αποθέσεις λίπους. Μετά τους πρώτους τρείς μήνες, οι θηλαζούσες γυναίκες γενικά χάνουν βάρος πιο γρήγορα από τις μητέρες που δίνουν μπιμπερό και επιστρέφουν στο προ-εγκυμοσύνη βάρος τους νωρίτερα.

Αποφύγετε την ταχεία απώλεια βάρους κατά τη θηλασία.

Πολλοί νέες μητέρες είναι κατειλημμένες με την εικόνα του σώματός τους και βρίσκουν την ιδέα της ταχύς απώλειας βάρους εξαιρετικά ελκυστική. Αλλά η προσπάθεια να επιστρέψετε πολύ γρήγορα στο προ-εγκυμοσύνη βάρος μειώνοντας δραστικά τη λήψη θερμίδων είναι πιθανό να οδηγήσει σε μειωμένη παραγωγή γάλακτος. Οι γυναίκες που είχαν φυσιολογικό βάρος πριν την εγκυμοσύνη συμβουλεύονται να μην χάνουν περισσότερο από 1 κιλό (2 λίβρες) ανά μήνα μετά τον πρώτο μήνα θηλασίας. Οι υπέρβαρες γυναίκες μπορούν να χάνουν μέχρι 1,8 κιλά (4 λίβρες) τον μήνα. Πιο γρήγορη απώλεια βάρους, ή κατανάλωση λιγότερων από 1.800 θερμίδες την ημέρα, θέτει τη γυναίκα σε κίνδυνο μειωμένης παραγωγής γάλακτος. Θυμηθείτε, η θηλασία είναι η μόνη εκλογική διαδικασία του σώματος. Η ανεπαρκής θερμιδική λήψη αντιλαμβάνεται από το σώμα ως μια μορφή στρες. Ο οργανισμός μπορεί να προσπαθήσει να διαφυλάξει ενέργεια ως αντίδραση σε αυτή την κατάσταση στρες μειώνοντας τις ενεργειακές ανάγκες της θηλασίας. Μπορεί να προκύψει ανεπαρκής παροχή γάλακτος. Είναι πολύ προτιμότερο να χάνετε βάρος σταδιακά μετά την εγκυμοσύνη (畢竟, σας πήρε εννέα μήνες να το αποκτήσετε!). Η αύξηση της φυσικής δραστηριότητας μέσω μέτριας άσκησης και η τήρηση υγιεινής διατροφής θα οδηγήσει σε σταθερή – και πιο μόνιμη – απώλεια βάρους, χωρίς να θυσιάζετε τον στόχο της θηλασίας. Αντί να καταφεύγετε σε δραστικές διατροφικές μέτρα, εστιάστε απλώς στη μείωση του συνολικού λίπους και του κορεσμένου λίπους στη διατροφή σας και στη μείωση της λήψης καλορικού σνακ. Για τις περισσότερες γυναίκες, η θηλασία παρέχει την ιδανική ευκαιρία για σταδιακή απώλεια βάρους λόγω του σχεδίου της φύσης να χρησιμοποιεί το σωματικό λίπος για την παραγωγή γάλακτος.

Ζητήστε επαγγελματική βοήθεια αν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε διαταραχή κατανάλωσης.

Η ανάπτυξη της κοινωνίας μας για την λεπτότητα έχει συμβάλει σε μια επιδημία διαταραχών κατανάλωσης, κυρίως μεταξύ νεαρών γυναικών. Η ανορεξία νερβόσα είναι μια από τις πιο άκρες διαταραχές κατανάλωσης. Η απειλητική για τη ζωή εξασθένιση μπορεί να προκύψει από την αδίστακτη αναζήτηση της λεπτότητας μέσω ενεργών πρακτικών περιορισμού τροφής και σοβαρών μέτρων ελέγχου βάρους. Η βουλιμία είναι μια άλλη συχνή διαταραχή κατανάλωσης που χαρακτηρίζεται από επεισόδια βλινγκ κατανάλωσης (ταχεία κατανάλωση μεγάλης ποσότητας τροφής σε μικρό χρονικό διάστημα). Τα επεισόδια βλινγκ ακολουθούνται συχνά από αυτο-προκλημένο έμετο και χρήση διαφρετικών και χολαγογών για την απελευθέρωση του σώματος από την τροφή. Προφανώς, τέτοιες διατροφικές συμπεριφορές μπορούν να παρεμποδίσουν σοβαρά την επιτυχή θηλασία. Οι μειωμένες αποθέσεις σωματικού λίπους και τα εξαιρετικά αναστατούμενα πρότυπα κατανάλωσης μπορούν να εμποδίσουν μια μητέρα από την παραγωγή επαρκούς παροχής γάλακτος. Είναι πέρα από τους στόχους αυτού του βιβλίου να προσφέρει συγκεκριμένη βοήθεια για γυναίκες με διαταραχές κατανάλωσης, αλλά νιώθω υποχρεωμένη να το αναφέρω γιατί είναι τόσο διαδεδομένο και τόσο καταστρεπτικό. Αμέτρητες γυναίκες παραμένουν χρόνιες θύματα διαταραχών κατανάλωσης και των συχνά ανικανοποιητικών ψυχολογικών δυσκολιών που τις συνοδεύουν. Αν μιλώ σε εσάς, σας παρακαλώ να ζητήσετε παραπομπή για επαγγελματική βοήθεια από τον γιατρό σας. Ως νέος γονέας, οφείλετε σε εσάς και στο μωρό σας να ανακτήσετε την υγεία σας.

Ας ανανεώσει η θηλασία την έμφαση στη δια βίου υγιεινή διατροφή.

Πολλοί γυναίκες, συμπεριλαμβανομένης της εμέας, είναι ιδιαίτερα δεκτικές σε διατροφικές πληροφορίες κατά την εγκυμοσύνη και τη διάρκεια της θηλασίας. Βρήκα ότι ήμουν πιο متحفμένη να τρώω υγιεινά ενώ θηλάζα ένα μωρό. Πώς να πω, η πεποίθησή μου να δώσω στο μωρό μου την ιδανική διατροφή υπηρέτησε για να αυξήσει την ευαισθητοποίησή μου για τις δικές μου και της οικογένειάς μου διατροφικές συνήθειες. Η αυξημένη προσοχή που δόθηκε στην μάθηση για την καλή διατροφή είχε θετικό κυματιστή εφέ στο μακροπρόθεσμο υγεία всей της οικογένειάς μου.

Άσκηση, υγιεινή, ανάπαυση

Άσκηση κατά τη θηλασία

Το να είστε φυσικά ενεργοί είναι σημαντικός πτυχός υγιεινούς styl ζωής και βοηθά στη δημιουργία θετικής στάσης απέναντι στη ζωή. Οι γυναίκες που ασκούνται τακτικά μπορεί να αναρωτιούνται αν η θηλασία επιβάλλει περιορισμούς στο επίπεδο δραστηριότητάς τους. Η έρευνα έχει δείξει ότι η μέτρια αερόβια άσκηση δεν έχει κακόβουλο αποτέλεσμα στη θηλασία και βελτιώνει σημαντικά την καρδιαγγειακή απόδοση των μητέρων. Μερικές θηλαζούσες γυναίκες αναφέρουν ότι τα μωρά τους είναι πιο δυσκόλαστα και αρνούνται να θηλαζουν μετά την άσκηση. Μια μελέτη έχει δείξει ότι τα βρέφη προτιμούν το γάλα προ-ασκήσεως έναντι του γάλακτος που εκφράζουν οι μητέρες τους μετά από έντονη φυσική δραστηριότητα. Υποτίθεται ότι τα βρέφη αποτρέπονταν προσωρινά από τα αυξημένα επίπεδα οξέος γαλακτικού που παρευρίσκεται στο γάλα μετά την άσκηση. Σχεδιάστε να θηλασετε το μωρό σας ακριβώς πριν την άσκηση, καθώς το οξύ γαλακτικό παραμένει υψωμένο στο γάλα για περίπου ενενήντα λεπτά μετά. Ένας άλλος λόγος που είναι προτιμότερο να θηλασετε πριν την άσκηση είναι ότι η έντονη κουνούμενη των μαστών όταν είναι γεμάτα μπορεί να προκαλέσει διαρροή γάλακτος στα ιστούς. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει τοπική φλεγμονή που προδιαθέτει τη γυναίκα σε πλήρη μαστιτίδα (μυστίζ). Στην εμπειρία μου, οι θηλαζούσες γυναίκες είναι πιο ευάλωτες στη μαστιτίδα μετά από έντονα άσκηση του ανώτερου μέρους του σώματος, όπως άλμα σκοινιού, κωπηλασία, φύλλωση, σκούπισμα, σκαθάριση και αερόβια γυμναστική. Ο κίνδυνος μπορεί να μειωθεί ασκούμενες μετά το κενωθούν καλά τα μάστια με θηλασία ή αντλία. Πρέπει να φοράτε αθλητικό σουτιέν που παρέχει καλή στήριξη. Αν βιώσετε ένα ή περισσοτέρους επεισόδια μαστιτίδας που συμβαίνουν μέσα σε μια μέρα μετά από έντονη άσκηση ανώτερου μέρους, πρέπει να μεταβείτε σε χαμηλότερης επίδρασης δραστηριότητα και να δείτε αν το πρόβλημα επιλύεται.

Υγιεινή για θηλαζούσες γυναίκες

Κάθε νέα μητέρα έχει μέρες που θαυμάζει πού θα βρει χρόνο για ντους, και μάλιστα για να ντυθεί. Το να τρέφει και να φροντίζει για ένα νεογνό μπορεί να είναι ολοκληρωτικά απορροφητικό στην αρχή. Όταν μια μητέρα θηλαζει, οι θηλασίες αρχικά διαρκούν περισσότερο, είναι κοντά μεταξύ τους και δεν μπορούν να ανατεθούν σε κανέναν άλλο. Είναι εύκολο για μια μητέρα να αμφισβητήσει ότι θα βρει ποτέ χρόνο να βάλει μακιγιάζ, να σηκώσει τα μαλλιά της, να κάνει μπανιέρα με φυσσώματα ή να κάνει τα νύχια της ξανά. Πολλές νέες μητέρες είναι ακόμα με το ρούχο μπάνιου το μεσημέρι, δεν βλέπουν χρόνο να ασχοληθούν με την προσωπική τους φροντίδα και εμφάνιση. Εκτός από την πίεση του χρόνου, μερικές νέες μητέρες είναι τόσο κατειλημμένες με την ευημερία του μωρού τους που διστάζουν να κάνουν ντους αφήνοντας το μωρό τους αναπόβλεπτο και εκτός ακοής σε άλλο δωμάτιο.

Θυμηθείτε, γονευτέον και θρέφουμε τους άλλους από την δική μας συναισθηματική υπερχείλιση. Το να αφιερώνετε χρόνο για την καθημερινή υγιεινή σας είναι θεμελιώδες για την αυτοφροντίδα. Και η αυτοφροντίδα δεν είναι εγωιστική· είναι αυτοδιατήρηση. Δομήστε τον χρόνο σας ώστε να επιτρέπεται καθημερινός ντους ή μπάνιο στο ελάχιστο. Θυμάμαι μια γυναίκα που ξυπνούσε νωρίς για μια χαλαρή μπάνιο και προσωπικό χρόνο πριν ξυπνήσει ο σύζυγός της για τη δουλειά. Άλλη μια – εξtenuated μητέρα διδύμων – αναβάλλε το ντους της κάθε μέρα μέχρι να φύγει η εφήβος κόρη της από το σχολείο και να φροντίσει τα μωρά. Πολλές εξtenuated μητέρες βρίσκουν το ντους εξαιρετικά αναζωογητικό, ανεξάρτητα από πόσο κουρασμένες είναι. Ζητήστε τη βοήθεια που χρειάζεστε για να περάσετε κάποιο πολύτιμο χρόνο κάθε μέρα ανανεώνοντας τον εαυτό σας.

Ένας καθημερινός ντους ή μπάνιος παρέχει επαρκή καθαρισμό για τα μάστια και τους θηλούς σας. Πρέπει επίσης να φοράτε καθαρό σουτιέν θηλασίας κάθε μέρα, όσο και αν διαρρέει γάλα. Οι περισσότερες θηλαζούσες μητέρες χρειάζονται να πλένουν το σουτιέν τους καθημερινά γιατί αναπόφευκτα βραδύνει με γάλα. Αν φοράτε πετσέτες μαστών, αλλάζετε τις συχνά, καθώς οι υγρές πετσέτες μπορούν να φιλοξενούν βακτήρια.

Είναι εκπληκτικό πόσοι άνθρωποι δεν τηρούν πιστά τα βασικά αρχέτυπα υγιεινής που διδάχθηκαν στο νηπιαγωγείο: Πλύνετε τα χέρια σας πριν την προετοιμασία φαγητού ή το φάγημα και μετά τη χρήση του τουαλέτας. Αν έχετε γίνει χαλαρές σε αυτόν τον τομέα, τώρα είναι καλός καιρός να ξεκινήσετε να ενισχύετε σωστές συνήθειες υγιεινής. Για μια θηλαζούσα μητέρα, αυτό σημαίνει επίσης πλύσιμο χεριών πριν θηλασετε το μωρό σας ή αντλήσετε τα μάστια σας και μετά κάθε αλλαγή πανά. Με ένα νεογνό στο σπίτι σας, πιθανότατα ανησυχείτε για τον κίνδυνο ασθένειας στο νηπίο σας, και το συχνό πλύσιμο χεριών είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους για τη μείωση των λοιμώξεων στην οικογένειά σας. Μην ντρέπεστε να πείτε στους συγγενείς και τους επισκέπτες ότι ο γιατρός λέει ότι πρέπει να πλύνουν τα χέρια τους πριν κρατήσουν το νεογνό και μετά την αλλαγή πανάς του.

Αποκτώντας επαρκή ανάπαυση

Η νέα γονικότητα και η στέρηση ύπνου πάνε χέρι-χέρι, καθώς οι νυχτερινές θηλασίες που είναι απαραίτητες για τα νεογνά διαταράσσονται αναπόφευκτα τον ύπνο των γονέων. Αν και οι νέοι γονείς συμβουλεύονται σαφώς να «κοιμάστε όταν κοιμάται το μωρό» κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι περισσότεροι υποκυπτουν στη βεβαίωση να κάνουν ρούχα, να γράφουν ανακοινώσεις γέννησης, να προετοιμάζουν και να καθαρίζουν γεύματα, ή να εκτελούν άλλες δουλειές οίκου κάθε φορά που το μωρό τους ναρκωθεί. Πολύ συχνά, οι γονείς υποτιμούν το μέγεθος της εξtenuation τους και τη ζωτικής σημασίας της ανάπαυσης. Ακόμα και αν τα πράγματα πάνε σχετικά καλά, η καθημερινή, καθημερινή φροντίδα ενός νέου μωρού ημέρα μετά ημέρα, εβδομάδα μετά εβδομάδα, παίρνει φυσικό τέλος. Όταν η θηλασία δεν πάνε καλά, μπορείτε να στοιχιάσετε ότι η εξtenuation των γονέων είναι encore μεγαλύτερη. Οι προβληματικές θηλασίες μπορεί να απαιτούν αναπόφευκτο πολύ χρόνο, ωστόσο να μην ικανοποιούν την πείνα του μωρού, οδηγώντας σε χρόνια δυσκοιλιότητα του νηπίου και κακοί προτύπους ύπνου της οικογένειας. Η βαθιά γονική κούραση μπορεί να συννεφιάσει την κρίση, να προκαλέσει κατάθλιψη και απογοήτευση, και να σβήσει τις χαρές της νέας γονικότητας. Για να μην εξαντληθείτε τόσο, περιορίστε προσωρινά κάθε δραστηριότητα που δεν είναι απολύτως απαραίτητη, πηγαίνετε για ύπνο νωρίτερα, πάρτε τις μεσημεριανές σας ξενοδοχειακές ως συνταγή, κοιμάστε με το μωρό σας αν διευκολύνει τις νυχτερινές θηλασίες, ή οργανώστε έναν φροντιστή ανακούφισης για μερικές ώρες.

Αλκοόλ, φάρμακα

Προσωπικές Συνήθειες

Οι προσδοκώμενες μητέρες είναι συνήθως συνειδητικές σχετικά με την τροποποίηση τυχόν συνήθειών styl ζωής που θα μπορούσαν να θέσουν σε κίνδυνο το αναπτυσσόμενο μωρό τους. Οι περισσότερες είναι ανυπότακτες να συμμορφωθούν με συμβουλές για αποχή από αλκοόλ ή παράνομα φάρμακα, διακοπή καπνίσματος, αποφυγή καφεΐνης, μείωση κατανάλωσης junk food και εξάλειψη περιττών φαρμάκων. Βασικά, οι ίδιες αρχές υγείας που προτείνονται για τις έγκυες γυναίκες συνεχίζουν να ισχύουν κατά τη θηλασία. Έχω συναντήσει πολλές γυναίκες που είναι τόσο δεσμευμένες για την ευημερία των μωρών τους που μπορούν να ξεπεράσουν καταστροφικές προσωπικές συνήθειες υπέρ του νηπίου τους ακόμα και όταν έχουν προηγουμένως αποτύχει να το κάνουν για το δικό τους καλό. Πολλές γυναίκες αναγνωρίζουν ότι οι θετικές αλλαγές styl ζωής που κάνουν ενώ φέρουν και θηλαζουν ένα μωρό αντιπροσωπεύουν σημαντικό bonus για τη δική τους ευημερία.

Αλκοόλ

Οι κίνδυνοι για τον εμβρυο της κατανάλωσης αλκοόλ κατά την εγκυμοσύνη έχουν δημοσιευθεί ευρέως. Το σύνδρομο φαιλτικού αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε κατεστημένο ανάπτυξη, νοητική υστέρηση και ανώμαλη εμφάνιση. Ευτυχώς, οι περισσότερες γυναίκες είναι متحفμένες να απέχουν από αλκοόλ κατά την εγκυμοσύνη.

Μετά την γέννα, πολλές γυναίκες θαυμάζουν αν μπορούν να πιουν με ασφάλεια αλκοολούχα ποτά ενώ θηλαζουν. Οι συμβουλές για την κατανάλωση αλκοόλ κατά τη θηλασία έχουν πολύ μπερδευτεί. Για χρόνια, στις θηλαζούσες μητέρες βεβαιωνόταν ότι ένα ποτήρι μπύρα ή κρασί θα τους βοηθήσει να χαλαρώσουν και να διευκολύνουν τον 반σαθμο εκκένωσης γάλακτος. Πιστευόταν ότι η μπύρα αυξάνει τα επίπεδα προλακτίνης και βελτιώνει την παραγωγή γάλακτος της μητέρας. Πρόσφατα, ωστόσο, μια μελέτη έδειξε ότι τα βρέφη πήραν λιγότερο γάλα όταν θηλάστηκαν μετά από την κατανάλωση αλκοόλ από τις μητέρες τους. Ο αλκοόλ περνά εύκολα στο μητρικό γάλα, και η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων μπορεί να ηρεμήσει το θηλαζόμενο νηπίο και να προκαλέσει άλλες αρνητικές επιπτώσεις. Τόσο η εμετική κατανάλωση από θηλαζούσες μητέρες όσο και η καθημερινή κατανάλωση ακόμη και μικρών ποσοτήτων αλκοόλ πιστεύεται πλέον ότι είναι βλαβερή για τα θηλαζόμενα βρέφη. Μια μελέτη έχει δείξει χαμηλότερα βαθμολογίες κινητικής ανάπτυξης στην ηλικία ενός έτους σε θηλαζόμενα βρέφη των οποίων οι μητέρες καταναλώνουν ένα ή δύο αλκοολούχα ποτά καθημερινά.

Οι τρέχουσες συστάσεις είναι ότι οι θηλαζούσες μητέρες μπορούν να πιουν μια παρέργα μπύρα ή ποτήρι κρασί. Η απόλυτη απαγόρευση του αλκοόλ κατά τη θηλασία θα αποθάρρυνε πιθανώς κάποιες γυναίκες από την θηλασία. Από την άλλη πλευρά, η επιτρέπωση κάποιας λήψης αλκοόλ κατά τη θηλασία δεν πρέπει ποτέ να ερμηνευθεί ως συγκατάθεση στη βαριά κατανάλωση μεταξύ γυναικών με πρόβλημα ποτοποιίας. Συμβουλεύω τις θηλαζούσες μητέρες να περιορίσουν την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών σε δύο ποτά την εβδομάδα. Δεν πρέπει να θηλαζετε τουλάχιστον για 2 ώρες ανά ποτό που καταναλώσατε για να ελαχιστοποιήσετε την παρουσία αλκοόλ στο γάλα σας. Δεν προτείνω πλέον ένα ποτήρι μπύρα ή κρασί για να χαλαρώσει μια άγχος μητέρα ή να ενισχύσει την παραγωγή γάλακτος ή να βελτιώσει τον 반σαθμο εκκένωσής της.

Αν αντιμετωπίζετε πρόβλημα με τον αλκοόλ, σας παρακαλώ να το αντιμετωπίσετε. Μην αναβάλετε περισσότερο να πάρετε τη βοήθεια που χρειάζεστε και την οποία αξίζετε!

Αναψυκτικά Φάρμακα

Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι μέχρι 10% των βρεφών εκτίθενται σε παράνομη ουσία ενώ ακόμη βρίσκονται στη μήτρα. Αυτό η θλιβερή στατιστική είναι θλιβερή μαρτυρία της λαϊλαιαίας κακοποίησης φαρμάκων που βασανίζει την κοινωνία μας. Πρέπει να πάρω αυστηρή στάση κατά της χρήσης παράνομων φαρμάκων από θηλαζούσες γυναίκες. Μαριχουάνα, αμφεταμίνη, κρακ, κοκαΐνη, ηροΐνη και τα άλλα ψυχοτρόπικα φάρμακα κακοποίησης εμφανίζονται στο μητρικό γάλα και αποτελούν πολύ σοβαρή απειλή για το θηλαζόμενο μωρό. Έχουν καταγραφεί αρκετά περιστατικά στα οποία θηλαζόμενα βρέφη βλάφθηκαν όταν εισήγαγαν παράνομο φάρμακο μέσω του γάλακτος της μητέρας τους. Έχουν συμβεί θνησιμότητες νηπίων, και λίγες μητέρες έχουν κατηγορηθεί για κακούργημα κακοποίησης παιδιού – και čak δολοφονία – γιατί χρησιμοποίησαν παράνομες ουσίες που βόλευαν τους θηλαζόμενους βρέφη τους. Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής επιδιώκει έντονα ότι κανένα φάρμακο κακοποίησης, συμπεριλαμβανομένων αμφεταμινών, κοκαΐνης, ηροΐνης, μαριχουάνας και PCP, δεν πρέπει να ληφθεί από θηλαζούσες μητέρες. Δεν μπορώ να το πω με περισσότερη έμφαση: η κακοποίηση ουσιών είναι ασύμβατη με την θηλασία! Εκτός από την σοβαρή απειλή για τα θηλαζόμενα νηπιά, τα φάρμακα κακοποίησης είναι βλαβερά για την φυσική και συναισθηματική υγεία των μητέρων (ανεξάρτητα αν θηλαζουν ή δίνουν μπιμπερό). Μια μητέρα που κακοποιεί φάρμακα είναι συναισθηματικά μη διαθέσιμη για το μωρό της και είναι ανίκανη να καλύψει τις συναισθηματικές και φυσικές ανάγκες φροντίδας του νηπίου της.

Αν και το είπα αυτό, ας κάνω ξεκάθαρο ότι υποστηρίζω τις πρώην γυναίκες που κακοποίησαν ουσιές στην επιθυμία τους να θηλαζουν τα μωρά τους ενώ παραμένουν καθαρές. Τέτοιες γυναίκες μπορεί να μπορέσουν να θηλαζουν με την προϋπόθεση ότι: παραμένουν καθαρές από φάρμακα· είναι εγγεγραμμένες σε πρόγραμμα θεραπείας εξάρτησης· υπόκεινται σε στενή παρακολούθηση, με τακτικούς ελέγχους ουρίας μετά την γέννα· και έχουν αρνητικό αποτέλεσμα για HIV. Συζητήστε την κατάστασή σας με τόσο τον δικό σας όσο και τον γιατρό του μωρού σας.

Καπνισμός, καφεΐνη, φάρμακα

Καπνισμός

Οι περισσότεροι ενήλικες καπνιστές άρχισαν να καπνίζουν τσιγάρα ενώ ήταν ακόμα στην εφήβει και δεν περίμεναν ποτέ να εξαρτηθούν. Η πλειοψηφία των καπνιστών θέλει να σταματήσει, και σχεδόν το μισό προσπαθεί να το κάνει κάθε χρόνο. Αλλά η νικοτίνη είναι εξαιρετικά εθιστική, και μπορεί να χρειαστούν πολλές προσπάθειες μέχρι να πετύχετε να σταματήσετε για πάντα. Έχει αποδειχθεί ότι το καπνίσμα αυξάνει τον κίνδυνο προκαταμήνιας γέννας και χαμηλού γονιδίου βάρους. Αν έχετε été καπνίστρια, είναι πιθανό ότι η εγκυμοσύνη σας έδωσε το κίνητρο να σταματήσετε ή να μειώσετε σημαντικά. Σίγουρα ελπίζω ότι αυτό ήταν αλήθεια για εσάς, και αν ναι, σας συγχαίρω για τις προσπάθειές σας. Αν και οι γυναίκες που καπνίζουν μπορούν ακόμα να θηλαζουν τα μωρά τους, είναι πολύ προτιμότερο για εσάς να σταματήσετε. Λίγες συνήθειες θέτουν τόσο μεγάλο κίνδυνο για τη δική σας υγεία όσο το καπνίσμα. Μπορείτε να προσθέσετε χρόνια στη διαρκεία ζωής σας και να βελτιώσετε δραστικά την ποιότητα ζωής σας ξεφυγαδεύοντας τη συνήθεια. Επιπλέον, οι ενδείξεις που δείχνουν ότι το καπνίμα δεύτερης μάζας προκαλεί ερεθισμό των πνευμόνων, των ματιών, της μύτης και του λάρυγγα και αποτελεί σημαντικό κίνδυνο υγείας για τα παιδιά αυξάνονται. Μεταξύ των πιο σοβαρά επηρεαζόμενων βρίσκονται τα νεογνά των οποίων οι γονείς καπνίζουν. Αυτά τα παθητικά καπνίζοντα βρέφη είναι πιο πιθανό να υπέροχος σειρά βλαβερών επιπτώσεων, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων των κάτω αεραγωγών, όπως βρογχιολίτιδα και πνευμονία· χρόνιων πνευμονικών συμπτωμάτων· άσθμας και σφιξίματος· οξεών λοιμώξεων του αυτιού και χρόνιας ροής μέσου αυτιού· και προβλημάτων συμπεριφοράς στην παιδική ηλικία. Το παθητικό καπνίσμα είναι επίσης παράγοντας κινδύνου για το σύνδρομο αιφνιδίου θανάτου νηπίου (SIDS), ο απρόσμενος θάνατος ενός φαινομενικά υγιούς νηπίου.

Ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος για αυξανόμενο αριθμό τσιγάρων που καπνίζονται, καθώς και για τον συνολικό αριθμό καπνιστών στο νοικοκυριό. Η θηλασία προσφέρει κάποια προστασία κατά του SIDS για βρέφη μη καπνιστών, αλλά όχι για καπνιστές. Για το καλό του μωρού σας, κάνετε κάθε προσπάθεια να απέχετε ή τουλάχιστον να μειώσετε τις συνήθειες καπνίσματός σας (βλέπε «Φάρμακα για διακοπή καπνίσματος» σε αυτό το άρθρο για την ασφάλεια φαρμάκων για θηλαζούσες μητέρες). Αν καπνίζετε, ΠΟΤΕ μην καπνίζετε κοντά στο παιδί σας, και αποφασίστε να κάνετε το σπίτι σας (και το αυτοκίνητό σας) καπνολεύκτο γιατί το καπνίμα μπορεί να παραμείνει στον αέρα και να επηρεάσει το μωρό σας ακόμα και αν δεν είναι παρών όταν ανάψετε. Αφαιρέστε όλα τα ταμπακιέρα από το σπίτι σας ως υπενθύμιση να μην καπνίζετε μέσα.

Εκτός από τους κινδύνους του παθητικού καπνίσματος, τα θηλαζόμενα βρέφη εκτίθενται επίσης στα προϊόντα αποσύνθεσης της νικοτίνης και τους φυτοπροστατευτικά που χρησιμοποιούνται στα φυτά του ταμπακιού που περνούν στο μητρικό γάλα. Επιπλέον, μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι οι γυναίκες που καπνίζουν παράγουν λιγότερο γάλα από τις μη καπνιστρίες. Παρά αυτά, η θηλασία μπορεί να είναι yπερτέρα της θηλασίας με μιλκ για βρέφη μέτριων ή ελαφρών καπνιστών. Για ένα πράγμα, οι κίνδυνοι του παθητικού καπνίσματος είναι οι ίδιοι για βρέφη που θηλαζουν ή δίνουν μπιμπερό. Οι προστατευτικές επιπτώσεις της θηλασίας κατά του σφιξίματος, των λοιμώξεων αυτιού, της πνευμονίας και των λοιμώξεων των ανώτερων αεραγωγών μπορούν να βοηθήσουν να μετριαστούν οι αρνητικές επιπτώσεις του παθητικού καπνίσματος.

Καφεΐνη

Οι περισσότερες γυναίκες περιορίζουν την κατανάλωση καφεΐνης κατά την εγκυμοσύνη ή την σταματούν εντελώς λόγω της απομακρυσμένης πιθανότητας της καφεΐνης να βλάψει τον εμβρυο ή να προκαλέσει το μωρό να γεννηθεί υποβαρές. Τώρα που βγάλκατε την καφεΐνη από το σύστημα σας, απλώς έχει νόημα να τη καταναλώνετε με μέτρο ενώ θηλαζετε το μωρό σας. Μπορείτε πιθανώς να πίνετε δύο καφεϊνοειδή ποτά την ημέρα ενώ θηλαζετε χωρίς να ενοχλείτε το μωρό σας. Ένα φλιτζάνι καφέ έχει περισσότερη καφεΐνη από τσάι, αναψυκτικά με καφεΐνη ή κακάο. Μερικά νήπια μπορεί να είναι πολύ ευαίσθητα ακόμα και σε μικρές ποσότητες καφεΐνης, οπότε αν το μωρό σας φαίνεται πιο ερεθισμένο αφού πίνετε ένα καφεϊνοειδές ποτό, θα θέλετε να μειώσετε.

Φάρμακα

Και τα συνταγόμενα και τα φάρμακα χωρίς συνταγή μπορούν να περάσουν στο μητρικό γάλα σε κάποιο βαθμό και να καταναλωθούν από το θηλαζόμενο νηπίο. Ευτυχώς, η ποσότητα του φαρμάκου που εμφανίζεται στο γάλα συνήθως είναι πολύ μικρή για να επηρεάσει αρνητικά το μωρό. Σπάνια ένα συνταγμένο φάρμακο είναι ασύμβατο με την θηλασία. Ωστόσο, είναι σημαντικό να είστε ενήμεροι για τις οδηγίες ασφαλείας φαρμάκων για θηλαζούσες γυναίκες και να ενημερώνετε τον γιατρό σας ότι θηλαζετε κάθε φορά που χρειάζεται να πάρετε ένα φάρμακο. Ο συνταγογράφων γιατρός μπορεί να συμβουλευτεί μια βάση δεδομένων ασφαλείας φαρμάκων που ονομάζεται LactMed και συνήθως μπορεί να επιλέξει ένα φάρμακο για να θεραπεύσει την κατάστασή σας που δεν θα θέσει κανέναν κίνδυνο στο θηλαζόμενο μωρό σας. Πρέπει επίσης να ενημερώσετε τον παιδίατρο σας για τυχόν φάρμακα που σχεδιάζετε να πάρετε για να παρατηρηθεί το μωρό σας για πιθανά παρενέργειες.

Αντισύλληψη

Αντισύλληψη και Θηλασία

Το να διαστήσετε τα παιδιά τουλάχιστον δύο ή τρία χρόνια έχει διάφορα πλεονεκτήματα. Το πρώτο σας νηπίο μπορεί να απολαύσει την πολυτελεία της ανεπιφύλακτης προσοχής σας καθ' όλη τη διάρκεια της νηπιότητας του πριν αναγκαστεί να μοιραστεί τον χρόνο και τις ενέργειές σας με ένα αδερφό. Η προσαρμογή των αδερφών συνήθως είναι ευκολότερη όταν το μεγαλύτερο παιδί έχει αποκτήσει επαρκείς γλωσσικές δεξιότητες για να εκφράσει την φυσική του αμφivalence για ένα αδερφό ή αδερφή. Δύο ή τρία χρόνια μεταξύ γεννήσεων δίνει στα ζευγάρια επαρκή χρόνο να ξαναδιαπραγματευτούν τη σχέση τους πριν οι δυναμικές της οικογένειας αλλάξουν ξανά. Και η διάσταση των εγκυμοσυνών επιτρέπει σε μια μητέρα χρόνο να ανανεώσει τις θρεπτικές της αποθέσεις. Οι περισσότεροι νέοι γονείς συμφωνούν ότι το σχεδιασμός οικογένειας τους δίνει ηρεμία νους για να απολαύσουν πλήρως τον νέο τους ρόλο πριν σκεφτούν άλλη μια εγκυμοσύνη.

Η θηλασία και η αντισύλληψη είναι πολύ διαπλεκόμενες. Για ένα πράγμα, η θηλασία έχει επίδραση στην γονιμότητα μιας γυναίκας. Η επιστροφή της menstruation καθυστερεί στις θηλαζούσες γυναίκες σε σχέση με τις γυναίκες που δίνουν μιλκ στα μωρά τους. Επιπλέον, διάφορες μέθοδοι αντισύλληψης μπορούν να έχουν επίδραση στη θηλασία μειώνοντας την παροχή γάλακτος της μητέρας. Τέλος, η εγκυμοσύνη κατά τη θηλασία έχει επίδραση στη θηλασία γιατί οι προεγκυμοσιακές ορμόνες μειώνουν σημαντικά την παραγωγή γάλακτος. Οι ακόλουθες πληροφορίες θα πρέπει να σας βοηθήσουν, μαζί με τον σύζυγό σας και τον γιατρό σας, να επιλέξετε μια μέθοδο αντισύλληψης που ταιριάζει περισσότερο στις ανάγκες σας.

Μέθοδος Λακτασιακής Αμενορροίας

Είναι πάλαι αναγνωρισμένο ότι η θηλασία έχει αποκριτικό επίδραση στην ωοτογόνωση και τη γονιμότητα μετά την γέννα. Οι γυναίκες που θηλαζουν αποκλειστικά μερικές φορές περνάνε ένα χρόνο ή περισσότερο χωρίς να έχουν menstruation. Μέχρι πρόσφατα, όμως, η αντισυλληπτική επίδραση της θηλασίας δεν είχε μελετηθεί επίσημα. Πρόσφατες έρευνες έχουν τεκμηριώσει ότι μια γυναίκα που συνεχίζει να θηλαζει αποκλειστικά το νηπίο της και που δεν έχει αιματοποιήσεις μετά από πενήντα εξ ημέρες μεταγεννητικα (δηλαδή, η menstruation της δεν έχει επιστρέψει) έχει λιγότερο από 2% κίνδυνο εγκυμοσύνης κατά τους πρώτους έξι μήνες μετά τη γέννα. Η καθυστέρηση τόσο στην ωοτογόνωση όσο και στην επιστροφή της menstruation μετά την γέννα που αποδίδεται στη θηλασία ονομάζεται «λακτασιακή αμενόρροια». Η χρήση της λακτασιακής αμενορροίας ως εισαγωγική μέθοδος αντισύλληψης μετά τη γέννα ονομάζεται Μέθοδος Λακτασιακής Αμενορροίας (LAM). Η LAM αναγνωρίζεται τώρα ως μια εξαιρετικά αποτελεσματική προσωρινή μέθοδος σχεδιασμού οικογένειας για θηλαζούσες γυναίκες στους πρώτους μήνες μετά τη γέννα. Παρέχοντας φυσική προστασία από την εγκυμοσύνη έως και για έξι μήνες μεταγεννητικα, η LAM δίνει σε μια θηλαζούσα μητέρα χρόνο να επιλέξει μια πιο μόνιμη μέθοδο αντισύλληψης με την οποία νιώθει άνετα. Είναι κρίσιμο ότι μια γυναίκα πληροί όλα τα τρία κριτήρια για την LAM πριν τη χρησιμοποιήσει ως προστασία από την εγκυμοσύνη. Οι τρεις συνθήκες είναι: (1) λιγότερο από έξι μήνες μεταγεννητικα· (2) αμενόρροια (ακόμα κανένα μείγμα)· και (3) αποκλειστική θηλασία. Πρέπει να τονιστεί ότι όταν αλλάξει οποιαδήποτε από αυτές τις τρεις συνθήκες, η γυναίκα πρέπει να αρχίσει να χρησιμοποιεί μια άλλη μέθοδο σχεδιασμού οικογένειας για να συνεχίσει την προστασία της από την εγκυμοσύνη. Πρέπει επίσης να χρησιμοποιείτε μια άλλη μέθοδο σχεδιασμού οικογένειας αν δεν θέλετε να αποδεχτείτε κανέναν κίνδυνο εγκυμοσύνης.

Μη Ορμονικές Μέθοδοι Σχεδιασμού Οικογένειας

Εκτός από την LAM, άλλες μη ορμονικές μέθοδοι πρόληψης εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν προφυλακτικά, διαφραγματικά, καλύμματα αυχένα μήτρας, γαμητικοκτόνους σφόγγους, εσωμετρικές συσκευές (IUD), και φυσική σχεδιασμός οικογένειας (μέθοδος ρυθμού ή περιοδική αποχή). Μόνιμες επιλογές περιλαμβάνουν λώση σαλπιγγών ή βασεκτομή. Αυτές οι μη ορμονικές μέθοδοι σχεδιασμού οικογένειας δεν έχουν επίδραση στη θηλασία και δεν θέτουν κίνδυνο για το θηλαζόμενο νηπίο. Θα θέλετε να συζητήσετε αναλυτικά τα αντίστοιχα πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα αυτών των επιλογών με τον πάροχο υγείας σας και τον σύζυγό σας.

Συνδυασμένα Οραλά Αντισυλληπτικά

Τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια περιέχουν τόσο οστρογόνιο όσο και προγεστερόνη και είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος αντισύλληψης. Το κύριο ανησυχία για τη χρήση συνδυασμένων οραλών αντισυλληπτικών κατά τη θηλασία είναι το γεγονός ότι τα οστρογόνια μπορεί να μειώσουν την παροχή γάλακτος της μητέρας. Αν και οι ορμόνες μπορεί να περάσουν στο μητρικό γάλα, δεν έχουν αποδειχθεί άμεσες ή μακροπρόθεσμες αρνητικές επιπτώσεις στα νήπια. Ιδανικά, τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια θα πρέπει να αναβληθούν τουλάχιστον για έξι μήνες για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανή τους επίδραση στη θηλασία. Πιστεύω επίσης ότι οι μητέρες που λαμβάνουν αυτά τα χάπια πρέπει να προειδοποιηθούν για την πιθανότητα να μειωθεί η παροχή γάλακτος τους. Παρά τον πιθανό κίνδυνο μειωμένης παραγωγής γάλακτος, μερικές θηλαζούσες μητέρες επιλέγουν αυτή τη μέθοδο σχεδιασμού οικογένειας λόγω της αποτελεσματικότητάς της. Αν αποφασίσετε να πάρετε συνδυασμένα οραλά αντισυλληπτικά, προσπαθήστε να αποφύγετε άλλες συμπεριφορές που θα μπορούσαν να μειώσουν την παροχή γάλακτος σας. Για παράδειγμα, έχω συναντήσει γυναίκες που άρχισαν να λαμβάνουν συνδυασμένο οραλό αντισυλληπτικό ακριβώς όταν επέστρεψαν στη δουλειά, άρχισαν να δίνουν στο μωρό τους συμπληρωματικό μιλκ, και επέτρεψαν στο μωρό τους να κοιμάται όλη τη νύχτα. Όταν η παροχή γάλακτος τους μειώθηκε σημαντικά, ήταν δύσκολο να διαχωριστεί ποια από τις διάφορες «προβλήματα» ήταν πιο υπεύθυνη.

Προγεστερόνη, menstruation, αντλία γάλακτος

Μόνο-Προγεστερόνη Ορμονικές Μέθοδοι

Σε αυτή την κατηγορία αντισυλληπτικών συμπεριλαμβάνονται το μίνιπιλ, τα implants (όπως το Norplant), και τα εγχειρίδια (όπως το Depo-Provera). Πιστεύεται ότι αυτές οι μόνο-προγεστερόνη ορμονικές μέθοδοι αποφεύγουν τις αρνητικές επιπτώσεις του οστρογονίου στην παροχή γάλακτος. Όταν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να αναβληθεί η χρήση τους τουλάχιστον για έξι έως οκτώ εβδομάδες μεταγεννητικα μέχρι να تثبت η θηλασία. Αν και κάποια ορμόνη περνά στο μητρικό γάλα, δεν έχουν δείξει αρνητικές επιπτώσεις στα θηλαζόμενα βρέφη. Ενώ τα implants παρέχουν προστασία έως και πέντε χρόνια, τα εγχειρίδια διαρκούν μόνο περίπου τρία μήνες.

Επιστροφή της Menstruation

Οι περισσότερες μητέρες που δίνουν μπιμπερό θα menstruate μέχρι τον τρίτο μήνα μεταγεννητικα, ενώ οι γυναίκες που θηλαζουν αποκλειστικά είναι συχνά αμενόρροικες (δεν έχουν menstruation) για πολούς μήνες μετά τη γέννα. Η διάρκεια της αμενορροίας σχετίζεται γενικά με την ποσότητα και τη συχνότητα της θηλάσης του νηπίου στο στήθος. Η αμενόρροια είναι μικρότερη για γυναίκες που θηλαζουν επιπολαιώς ή σε αυστηρό πρόγραμμα. Η menstruation καθυστερεί περισσότερο σε γυναίκες που θηλαζουν τα μωρά τους κατ' επιθυμία, όλο το ωράριο και που καθυστερούν την εισαγωγή σ olid τροφών για περίπου έξι μήνες. Συνήθως, η menstruation επαναφέρεται μέσα σε ένα μήνα ή около από τη διακοπή της αποκλειστικής θηλασίας (δηλαδή, όταν το μωρό αρχίζει να κοιμάται όλη τη νύχτα ή η μητέρα αρχίζει να αντικαθιστά θηλασίες με συμπληρωματικό μιλκ). Η επιστροφή της menstruation μπορεί να συνδέεται με μειωμένη παροχή γάλακτος και φθίνοντα επίπεδο προλακτίνης (η ορμόνη που σχετίζεται με την παραγωγή γάλακτος). Δεδομένου ότι η μειωμένη παροχή γάλακτος μπορεί να προκαλέσει στο μωρό να χάσει το ενδιαφέρον για τη θηλασία, μια γυναίκα μπορεί να βρει ότι δεν μπορεί να θηλαζει όσο καιρό ήθελε.

Λίγες γυναίκες βιώνουν νωριστή επιστροφή της menstruation τους παρά τη συχνή θηλασία, τη νυχτερινή θηλασία και χωρίς συμπληρώματα. Πολλές από αυτές τις γυναίκες συνεχίζουν να παράγουν φιλόξενο γάλα ενώ έχουν menstruation κάθε μήνα. Άλλες menstruous γυναίκες αντιλαμβάνονται ότι η παροχή γάλακτος τους μειώνεται ακριβώς πριν και κατά τη menstruation τους. Νιώθουν ότι έχουν περισσότερο γάλα σε άλλα σημεία του κύκλου τους. Θυμάμαι μια γυναίκα που βίωσε πόνο στους θηλούς κάθε μήνα περίπου στην εποχή της menstruation της. Υποθέτω ότι ο κυκλικός της πόνος θηλών μπορεί να οφείλεται σε προσωρινή μείωση του γάλακτος, προκαλώντας το μωρό της να θηλαζει πιο έντονα. Η επιστροφή της menstruation δεν σημαίνει ότι μια γυναίκα πρέπει να απογειώσει το μωρό της. Ωστόσο, πρέπει να υποθέσει ότι είναι γονίμη και θα μπορούσε να εγκυμονομήσει, ακόμα και αν είναι λιγότερο από έξι μήνες μεταγεννητικα. Η νωριστή επιστροφή της menstruation (λιγότερο από έξι μήνες) πρέπει να προτρέψει μια γυναίκα να αξιολογήσει τις ρουτίνες θηλασίας της και να σκεφτεί αν η παροχή γάλακτος της μπορεί να είναι χαμηλή. Ακόμα και αν είναι έτσι, η συνεχής μερική θηλασία είναι ακόμα δυνατή.

Διαχωρισμός από το Νηπίο σας που Θηλαζει

Ιδανικά, τα θηλαζόμενα βρέφη πρέπει να συνοδεύουν τις μητέρες τους όπου κι αν πάνε και να θηλαζουν κατ' επιθυμία. Τέτοια απεριόριστη θηλασία διασφαλίζει ότι οι ανάγκες του μωρού ικανοποιούνται άμεσα και ότι η λεπτό ισορροπία μεταξύ παροχής γάλακτος και ζήτησης του νηπίου διατηρείται. Αν πρέπει να χωρίσετε από το μωρό σας για ένα μικρό διάστημα, θα θέλετε να το θηλασετε ακριβώς πριν την αναχώρησή σας, αφήνοντάς το με γεμάτο στομάχι. Ιδανικά, θα μπορούσατε να προγραμματίσετε την απουσία σας σύμφωνα με το συνηθισμένο πρόγραμμα θηλασίας του μωρού και να επιστρέψετε πριν είναι έτοιμο να θηλαστεί ξανά.

Αν θα απουσιάσετε μετά από μια ώρα θηλασίας, είναι προτιμότερο για το μωρό σας να δοθεί το εκφρασμένο γάλα σας αντί για μιλκ για νηπιά. Πολλές θηλαζούσες μητέρες μαθαίνουν να εκφράζουν το γάλα τους με το χέρι ή με αντλία συντομεύοντας μετά τη γέννα. Αφαιρώντας το υπολειπόμενο γάλα μετά από αρκετές θηλασίες, μια μητέρα μπορεί να συσσωρεύσει ένα ή δύο ουγγίες εκφρασμένου μητρικού γάλακτος που μπορεί να δοθεί στο νηπίο της στην απουσία της. Είναι καλή ιδέα να έχετε απόθεμα καταγεμασμένου μητρικού γάλακτος σε περίπτωση που δεν μπορείτε να παρευρεθείτε για να θηλασετε το μωρό σας για κάποιο λόγο. Αν χάσετε μια θηλασία, είναι σημαντικό να κενώσετε τα μάστια σας όταν είστε μακριά από το μωρό σας ώστε η παροχή γάλακτος σας να μειωθεί. Αν τα μάστια σας παραμείνουν γεμάτα μετά από μια ώρα θηλασίας, στέλνεται μήνυμα στο σώμα σας να παράγει λιγότερο γάλα. Έτσι, η παράκαμψη θηλασιών χωρίς κένωση των μαστίων μπορεί να μειώσει την παροχή γάλακτος σας.

Διαθέσιμες είναι πολλές επιλογές αντλίας γάλακτος, που κυμαίνονται από φθηνές χειροκίνητες αντλίες σε λειτουργούμενες με μπαταρία, μικρές ηλεκτρικές, και ακόμη και νοσοκομειακές ηλεκτρικές αντλίες ενοικίασης που κενώνουν και τα δύο μάστια ταυτόχρονα. Αν θα χάσετε μια θηλασία μόνο από حين σε حين, μπορείτε να προγραμματίσετε να αφήσετε ένα μπιμπερό με εκφρασμένο γάλα στην απουσία σας. Μην περιμένετε να αντλήσετε ένα πλήρες μπιμπερό μετά την πρώτη θηλασία του μωρού σας, καθώς η παροχή σας είναι στενά προσαρμοσμένη στις ανάγκες του μωρού σας. Πολλές γυναίκες αντλούν μόνο ένα ουγγιά ή λιγότερο υπολειπόμενο γάλα μετά τη θηλασία του μωρού τους. Η χειροκίνητη έκφραση ή μια χειροκίνητη αντλία μπορεί να είναι επαρκής για τη συλλογή γάλακτος μετά από αρκετές θηλασίες μέχρι να αποκτηθεί επαρκής όγκος για μια πλήρη θηλασία. Θα πάρετε περισσότερο γάλα όταν αντλείτε μετά από μια πρωινή θηλασία από ότι θα πάρετε αργότερα τη μέρα. Το δεύτερο μάστι που χρησιμοποιείται σε μια θηλασία συνήθως έχει περισσότερο υπολειπόμενο γάλα. Μπορείτε να χύσετε το γάλα που συλλέγετε από πολλαπλές αντλήσεις σε μια ημέρα στο ίδιο μπιμπερό. Κρατήστε το μπιμπερό κλειστό και στο ψυγείο, και χρησιμοποιήστε το περιεχόμενο εντός сорок οκτώ έως εβδομήντα δύο ωρών. Ιδανικά, οι γυναίκες που θα χάσουν πολλαπλές θηλασίες πρέπει να χρησιμοποιήσουν μια νοσοκομειακή ηλεκτρική αντλία ενοικίασης με σύστημα διπλής συλλογής για να αντλούν τα μάστια τους στην συνηθισμένη ώρα θηλασίας του μωρού τους. Οι νοσοκομειακές ηλεκτρικές αντλίες ενοικίασης δεν είναι μόνο πιο βολικές αλλά παρέχουν και μέγιστη αποδοτικότητα στη διατήρηση της παροχής γάλακτος σας.