7 einfache Strategien zum Umgang mit Persönlichkeitsstörungen bei Jugendlichen

Persönlichkeitsstörungen bei Jugendlichen können zu belasteten Beziehungen, Verantwortungsschwierigkeiten und Gefühlen von Isolation & Einsamkeit führen. Emotionen, Gedanken & Verhaltensmuster werden starr & dysfunktional – der Umgang mit Situationen & Menschen wird erschwert.

Die meisten Persönlichkeitsstörungen beginnen in der Kindheit, Symptome werden in der Adoleszenz deutlicher. Viele Betroffene sind sich der Störung bewusst, manche nicht.

Erfahren Sie mehr zu Typen, Ursachen, Risikofaktoren, Diagnose & Therapie.

Wie äußern sich Persönlichkeitsstörungen?

Verschiedene Störungen zeigen unterschiedliche Symptome. Gemeinsame Merkmale bei betroffenen Jugendlichen:

  • Anhaltende Stimmungsschwankungen
  • Beziehungsprobleme
  • Unberechenbares Verhalten
  • Bedürfnis nach sofortiger Befriedigung
  • Impulsivität
  • Schulische / berufliche Probleme
  • Substanzmissbrauch
  • Selbstverletzungsdrang als Bewältigungsversuch

Wichtig: Manche dieser Muster treten in der Pubertät durch hormonelle Veränderungen häufig auf. Nicht jedes solche Anzeichen bedeutet eine Persönlichkeitsstörung.

Typen von Persönlichkeitsstörungen im Jugendalter

DSM-5 (Diagnostisches und Statistisches Manual Psychischer Störungen) unterteilt in drei Cluster nach Symptomen & Merkmalen.

Cluster A – Exzentrische Persönlichkeitsstörungen

Ungewöhnliches Verhalten, drei Subtypen:

1. Paranoide Persönlichkeitsstörung

  • Schwierigkeiten, Menschen zu vertrauen
  • Glaube, andere nutzten einen aus
  • Gefühle kaum teilbar
  • Fremde werden misstrauisch beäugt
  • Alltägliche Situationen wirken bedrohlich/ängstigend

2. Schizoide Persönlichkeitsstörung

  • Rückzug aus sozialen Beziehungen
  • Starke Emotionen kaum ausdrückbar
  • Beziehungen als Problemlast gesehen
  • Desinteresse am Leben
  • Geringes Bedürfnis nach engen Bindungen

3. Schizotype Persönlichkeitsstörung

  • Exzentrisches Verhalten
  • Ungewöhnliche Wortwahl / Formulierungen
  • Glaube, Gedanken lesen zu können
  • Oft abergläubisch
  • Soziale Angst

Cluster B – Dramatische / emotionale Persönlichkeitsstörungen

Instabile Emotionen, dramatisches Verhalten, vier Subtypen:

1. Dissoziale / antisoziale Persönlichkeitsstörung

  • Unverantwortliches, gefährliches, aggressives Verhalten
  • Missachtung gesellschaftlicher Regeln
  • Abweisung gegenüber anderen
  • Oft eigennützig
  • Kein Schuldbewusstsein nach Fehlern
  • Leicht in Streit geraten
  • Glaube, Erfolg rechtfertigt jedes Mittel

2. Borderline-Persönlichkeitsstörung

  • Wutausbrüche
  • Intensive Stimmungsschwankungen
  • Impulsivität mit nachfolgendem Bedauern
  • Selbstverletzendes Verhalten
  • Kampfbereitschaft
  • Instabile Beziehungen
  • Unfähigkeit, langfristige Bindungen zu halten
  • Schlechtes Selbstbild

3. Histrionische Persönlichkeitsstörung

  • Ständiges Aufmerksamkeitsbedürfnis
  • Wunsch, Mittelpunkt zu sein & zu unterhalten
  • Dramatisch, kindlich, emotional
  • Bedarf an externer Bestätigung
  • Leicht beeinflussbar

4. Narzisstische Persönlichkeitsstörung

  • Übersteigertes Überlegenheitsgefühl
  • Niedriges Selbstwertgefühl → Kompensation durch Aufmerksamkeit
  • Verstimmt, wenn andere nicht beachten
  • Eigennützig & selbstzentriert
  • Andere ausnutzen

Cluster C – Ängstliche / vermeidende Persönlichkeitsstörungen

Prägend: Angst & Furcht, drei Subtypen:

1. Vermeidende Persönlichkeitsstörung

  • Sozialer Rückzug aus Angst vor Bewertung / Blamage
  • Kritikempfindlich, erwartet Kritik
  • Angst vor Zurückweisung / Scham
  • Minderwertigkeitskomplex
  • Neue Aktivitäten meiden (Blamageangst)

2. Abhängige Persönlichkeitsstörung

  • Hilflos, abhängig, bedürftig
  • Eigene Entscheidungen kaum möglich
  • Andere kontrollieren Leben & Entscheidungen
  • Ständiges Bestätigungsbedürfnis
  • Falsches Verhalten anderer tolerieren (Verlustangst)
  • Geringes Selbstvertrauen
  • Zweifel an eigenen Fähigkeiten

3. Zwanghafte Persönlichkeitsstörung (OCPD)

  • Alles kontrollieren wollen
  • Unrealistische eigene Standards
  • Perfektionismus & Fehlerangst
  • Aufgaben nicht abschließen (Angst vor Fehlern)

Ursachen & Risikofaktoren für Persönlichkeitsstörungen bei Jugendlichen

Exakte Ursache unbekannt. Forschung: nicht angeboren, sondern durch genetische & Umweltfaktoren (negative Lebenserfahrungen) erworben. Risikofaktoren:

  • Familiäre Häufung von Persönlichkeitsstörungen / psychischen Erkrankungen. Beispiel: Zwangsstörung im Jugendalter → Familienmitglieder mit Depression/Angst.
  • Bewältigungsmechanismus für schwere Lebenserfahrungen. Beispiel: Kindesmissbrauch/Trauma → Borderline-Störung.
  • Fehlende positive Erziehung / Betreuung in Kindheit.
  • Verhaltensstörungen in Kindheit diagnostiziert.
  • Veränderungen in Hirnstruktur & Neurochemie.
  • Dreifach erhöhtes Risiko bei verbalem Missbrauch durch Eltern (Schreien, Drohen).
  • Überempfindlichkeit gegen Reize (Licht, Lärm, Berührung) → schüchtern, ängstlich, zurückhaltend.
  • Komorbiditäten z. B. ADHS.

Diagnose von Persönlichkeitsstörungen bei Jugendlichen

Zunächst: Abgrenzung Persönlichkeitsstörung vs. Persönlichkeitsstil (z. B. Schüchternheit ≠ Störung).

  • Arzt bespricht Familienhintergrund, Beziehungen, Gefühle, Schule, Krankengeschichte, offensichtliche Probleme.
  • Körperliche Untersuchung & Tests (Röntgen, Blut) zum Ausschluss somatischer Ursachen.
  • Bei fehlender körperlicher Ursache: Überweisung an Kinder- & Jugendpsychiater / Psychologen mit Spezialisierung auf Persönlichkeitsstörungen.

Therapie von Persönlichkeitsstörungen bei Jugendlichen

Behandlung richtet sich nach Störungstyp. Psychotherapie ist häufigste & wirksamste Methode: Arzt bespricht Gedanken, Emotionen, Verhalten → Verantwortungsübernahme & positives Verhaltenslernen.

Gängige Psychotherapieformen:

  • Psychodynamische Therapie (Bewältigung durch Besprechen)
  • Kognitive Verhaltenstherapie (Veränderung von Denk- & Verhaltensmustern)
  • Dialektisch-behaviorale Therapie (DBT: Skills für Emotionsregulation & Beziehungen)
  • Gruppentherapie (10–15 Personen)
  • Psychoedukation (Aufklärung über Störung & Bewältigungsstrategien)

Keine spezifischen Medikamente für Persönlichkeitsstörungen; Symptome können mit Antidepressiva, Stimmungsstabilisierern, Anxiolytika gemildert werden.

Umgang mit Persönlichkeitsstörungen – Tipps für Betroffene

  • Tagebuch führen – Emotionen ausdrücken
  • Eigene Störung verstehen
  • Körperlich aktiv – reduziert Depression & Angst
  • Drogen & Alkohol meiden
  • Selbsthilfegruppen für Persönlichkeitsstörungen besuchen
  • Stressmanagement: Yoga, Meditation
  • Kontakt zu Freunden & Familie halten

Persönlichkeitsstörungen können vielfältige Gründe haben, sind aber mit Liebe & Unterstützung von Familie & Freunden behandelbar. Nähe & Sicherheit reduzieren Stress & Angst → bessere Bewältigung. Professionelle Hilfe suchen – Experten sind geschult, um Jugendlichen zu einem glücklichen, erfüllten Leben zu verhelfen.

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